СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №3298778

Что вас беспокоит?

Аллергия или микоплазма пневмония , как поступить дальше

Ребенку 4,8 года , 3 недели назад сопли , кашель небольшой , полечились местно , пришло в норму, проходили в сад 4 дня и в ночь начался не частый кашель мокрый , температура 37,3 первый день , и то ушла часа через два, в ночь начались хрипы , частое дыхание , сатурация 89-90, абстукция , делала беродуал 3 дня , стало легче . Врач прослушал , поставил сильный бронхит , назначение : амоксициллин , кетотифен, пульмикорт, виброцил, сдача анализов . На данный момент при прослушивании есть небольшие хрипы , чуть заложен нос . Вопрос : судя по анализам , есть аллергия на кота, кот куплен 1,5 месяца назад , на сколько страшна ситуация с аллергией по данным крови и может ли ребенок перерасти , можно ли сохранить кота в таком положении , и второй анализ это микоплазма пневмония положительно , пока все что пришло , что вызвало тако течение болезни все таки , кот или инфекция , и стоит ли применять заново антибиотик

3-4 раза в год абструктивный бронхит с 3 лет
5 лет
3 Июня 2025·Просмотров: 296·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее всего входящая микоплазменная (также возможно и вирусная) инфекция привела к острому бронхиту.
Так как микоплазма положительная, в таки случаях рекомендуют добавить Сумамед на 3 -6 дней или Кларитромицин в суспензии на 7 дней.
Обструкция часто возникает у предрасположенных пациентов, повышенном аллергофоне.
Если оставить кота, каждая следующая инфекция может протекать по этому же сценарию, риск по Бронхиальной астме будет высокий. Скорейшего выздоровления малышу!

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а на фоне микоплазмы не может проявится ложноположительный результат или если показало , то уже не изменится

Нет, аллергия если положительно, то вряд ли изменится.

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам крови у Ангелины сенсибилизация к кошке, повышение IgE, респираторный микоплазмоз.
Скорее всего в начале на фоне лёгкой вирусной инфекции наложилась микоплазма после садика и всё усугубила ещё и аллергия к коту.
Есть средний риск по развитию бронхиальной астмы.
Сейчас можно порекомендовать макролидный антибиотик, лучше Кларитромицин в сиропе 7 дней с пробиотиками.
Если хрипы сохраняются продолжить ингаляции с беродуалом и пульмикортом 250 мкг 2мл утром и вечером 2 недели.
Добавить монтелукаст 4 мг вечером на 3 месяца.
Очно обратиться к аллергологу и пульмонологу.
Это может "перерасти" при исключении контактов с аллергенами. Но нужен грамотный подход со стороны аллерголога.
С уважением, Новикова ТА

Принятый ответ

Здравствуйте.
Антитела класса М у девочки положительные к Микоплазме, эти антитела отвечают за острую фазу инфекции,в таких случаях врач может назначить прием макролидов: Азитромицин или Кларитромицин.
Также выявлена аллергия на кошку, в таких случаях важно ограничить полностью контакт с кошкой у ребенка, так как аллергия - по сути тоже воспаление, только igE опосредованное. И любая инфекция, не только Микоплазменная, а и вирусная может протекать с бронхообструкцией из-за аллергии.
Консультация аллерголога тоже необходима, он может назначить не только разобщение контакта с кошкой, но и назначит Монтелукаста препарат (Сингуляр) для снижения общего аллергофона.
С уважением!

Принятый ответ

Здравствуйте.

К сожалению, назначенный антибиотик не действует на микоплазму. В таких случаях необходим азитро- либо кларитромицин.

От кошки лучше отказаться, так как есть сенсибилизация, что в свою очередь может быть причиной повторяющихся обструкций.
Если остаются вопросы, пожалуйста

Выздоравливайте 🍀

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.