Что вас беспокоит?
Кот чихает, плохо дышит
Добрый день. Прошу помощи. Ситуация следующая: Коту 18 лет. Месяца 2 назад начал чихать, с каждым днём всё чаще и чаще. Потом в какой-то момент перестал кушать совсем. На второй день отказа от еды повели к вет. врачу с жалобами: чихание, затруднённое дыхание, отказ от еды. Сдали анализы, результаты есть. Из выходящего из нормы - GLU 10.9, CREA 203, GLOB 55, LYM% 9.4, Gran 87.7, Mpv 11.1. Всё остальное в пределах нормы. Так же, есть прошлогоднее узи, с заключением: признаки нефроза, гастрит, возрастные изменения печени и поджелудочной железы. По совокупности всего этого, вет врач поставил диагноз "почечная недостаточность". И назначил 5 дней ездить на уколы, а именно: В12, ципровет, фоспренил, контарен, ношпа. Ежедневно по 5 уколов. А так же корм Ренал. В последний день уколов так же врач вырвал коту последний клык (в связи с подозрением, что у него просто болят зубы, потому что гнилые, и этот клык шатался). После 5 дней сказал, что прекращать уколы, а дома продолжать: ципровет 1 таб. в день 5 дней, пасту нефроланвет и омега3 ежедневно всю жизнь. У кота были улучшения во время лечения (начал хорошо кушать ренал корм, стал немного активнее, чихание уменьшилось, но не прекратилось). Как только прекратили уколы и таблетки - чихание и затруднённое дыхание возникло с новой силой. С каждым днём только хуже. Появилось сопение, свист, частые эпизоды дыхания ртом. Обычно ночью коту становится хуже, чем было днём. Как мы поняли, врач выбрал тактику лечить больше почки и отказ от питания. А вот на проблему с дыханием закрыл глаза. Сегодня коту будто ещё хуже. Сейчас у нас ночь, он тяжело дышит, слышно, что у него заложен нос, частое дыхание через рот, совсемтно с попытками дышать носом, сопение, свист. И сегодня он снова весь день отказывался от еды. Но сейчас совсем немного поел. Так же, проводит почти всё время на лежанке, к нам не идёт. Насчёт носа врач вообще сказал, что через наркоз надо смотреть, а ему нельзя наркоз. Из-за почечной недостаточности, возраста и затруднённого дыхания. Рентгена для животных в нашем городе нет. Подскажите пожалуйста, что же нам делать, как лечить и от чего?
Здравствуйте. Вероятно ципровет временно сдерживал процесс, но не устранил причину. Можно подозревать новообразования носовой полости, полипы, хронический грибковый ринит или осложнённый одонтогенный (то есть из-за зубов) процесс с формированием свища. К сожалению, без риноскопии или хотя бы рентгена/КТ головы подтвердить это невозможно, но рисковать с наркозом на фоне такого состояния и правда опасно.
Чтобы хоть как-то облегчить симптомы, необходимо увлажнение воздуха дома и ингаляции. Поставьте рядом с лежанкой увлажнитель или занесите кота в ванную с включённым горячим душем, постойте/посидите с ним 10-15 минут (тёплый влажный воздух помогает разжижать секрет и облегчает носовое дыхание).
Можно обсудить с врачом короткий курс противовоспалительных (преднизолон в низкой дозе) - это может уменьшить отёк слизистой носа и облегчить дыхание, но только если нет противопоказаний со стороны ЖКТ и почек(!)
Чтобы разжижать слизь в носу, можно аккуратно капать по 1-2 капли едва тёплого физраствора в каждую ноздрю и мягко удалять размякшие корочки (если есть). Иногда помогает использование ручного аспиратора (соплеотсоса) для новорожденных детей. Но только очень аккуратно и медленно.
Аппетита нет из-за того, что кот не чувствует запах еды и вкус. Влажный корм можно слегка подогреть перед подачей. Если не ест ренал, можно предложить другой влажник/паштет или даже детское мясное пюре без специй (типа Тёмы) - сейчас главное чтобы кот ел хотя бы что-то, голодать нельзя, иначе придётся кормить принудительно из шприца без иглы. Также можно предлагать несоленые постные мясные бульоны
Благодарю.
Сейчас вроде нашли место, где у нас можно будет сделать рентген. Будем просить рентген лёгких и головы. Если получится, то сделаем. Подскажите пожалуйста, чего можно ожидать от рентгена? На что в нем обратить внимание? И на что это может указывать?
И что делать дальше, если вдруг по рентгену всё нормально?
Опсаюсь некомпетентности врача в нашем городе, поэтому спрашиваю второе мнение здесь
Рентген может показать есть ли разрушение носовых костей, есть ли какие-то новообразования, состояние зубов и их корней (и в них ли причина); состояние легких (рисунок бронхов, есть ли пневмония и воспаление), увеличено ли сердце
Водили сегодня кота снова в вет.клинику.
Врач отговорил от рентгена, сказав что это не связано с лёгкими, что это бронхи, скорее всего. Потрогал коту горло, где-то надавил, у кота от этого был рвотный позыв.
Назначил: ноздрин 2р/д по 1 пшику в каждую ноздрю, докситрон по 1,5таб 1р/д, и ингаляции пульмикорт 0,5мг на 3 кубика физраствора 2р/д. Всё это на протяжении 7-10 дней.
Через неделю сказал прийти, показаться. А там уже, если захотим - делать рентген.
Подскажите пожалуйста, насколько корректны действия и назначения врача?
Здравствуйте, назначения адекватные.
Докситрон (доксициллин) это антибиотик, он хорошо проникает в ткани дыхательных путей, работает против микоплазм, хламидий, бордетелл (видимо назначили «докситрон 20» - там одна таблетка идет на 2кг веса, кот наверное весит 3кг)
Пульмикорт - ингаляционный стероид, он действуют местно, почти не всасывается системно, а значит не нагружает почки и не провоцирует язву желудка, в отличие от системных глюкокортикоидов. Помогает снять отёк слизистой носа и бронхов, уменьшить свист и одышку. Здесь только нюанс в самом применении - нужен небулайзер и маска/спейсер для котика - но все это есть на маркетрлейсах. Только начинать знакомство с ингаляциями лучше постепенно, сначала дать коту понюхать неработающий прибор, похвалить…но некоторые коты переносят ингаляцию спокойно (зависит от темперамента)
Если в дальнейшем кот совсем не захочет дышать через маску (крайне буйно себя ведет и стрессует), то можно закрыть его в переноске, накрыть плотной тканью и в переноску запускать ингаляцию - так конечно потеряется много препарата, но это лучше чем вообще ничего.
Ноздрин работает как местный иммуномодулятор, вытесняет патогенную флору со слизистой носа, снижает воспаление и помогает восстановить местный барьер. Это безопасный препарат, который не имеет системных побочных эффектов и не противопоказан при болезнях почек
Спасибо большое за разъяснения! 🙏
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 202310 ответов
- 14 Декабря 202324 ответа
- 1 Августа 202412 ответов
- 4 Августа 20241 ответ