Низкий ферритин, В12 и креатинин — вопрос №3121844

Question

Низкий ферритин, В12 и креатинин — вопрос №3121844

Алена, Москва

117 просмотров

11 апреля 2025

Добрый день. Помогите разобраться с анализами. 5 мес.назал ребенок переболел ковидом с высокой температурой, кашель, насморк. С тех пор анализы крови плохие, был низкий гемоглобин, за 2 месяца питанием подняли на 20, но ферритин, б12 и креатинин, билирубин низкие, алт высокий, эритроциты . Мальчик 1.4 г. 13 кг, активный.

анализ

высокая температура

низкий гемоглобин

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Про анализ на гормоны

2 ответа

15 марта 2020

Юлия, Красноярск

Вопрос закрыт

Фуросемид перед клиническим анализом крови

1 ответ

23 октября 2021

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Резкая боль в плечевом суставе при движении,скованность мелких суставов пальцев

2 ответа

10 февраля 2023

Натали

Вопрос закрыт

Спермограмма

2 ответа

11 ноября 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Панкреатит?

3 ответа

11 августа 2024

Саша, Москва

Вопрос закрыт

Пятно на области живота

1 ответ

21 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Повышен железо и Кнт

2 ответа

15 октября 2024

Джамшед, Худжанд

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алёшина Дарья Игоревна, вчера, 23:39 · Answer 1 · 2025-04-11T23:39:43+03:00

Добрый вечер
Учитывая низкий ферритин и железо, вам не гемоглобин питанием нужно поднимать, а эти показатели препаратами железа.
Остальные показатели в файлах не критически низкие.
Общее состояние ребёнка на сегодня как? Какие жалобы? А первую очередь ориентир общее состояние, анализы не лечим.
Витамин Д даете в профилактической дозировке? Что с питанием к ребёнка?

Алена, вчера, 23:45 · Answer 2 · 2025-04-11T23:45:10+03:00

Витамин д 2 1500 м.е. питание разнообразное: говядина, индейка, курица, овощи отварные, компоты; супы. Гемоглобин сдавали ежемесячно, ферритин только сейчас сдали, т.к. Из вены. Педиатр выжидала и смотрела на гемоглобин, хотели питанием улучшить. Отзывы о железе разные, не всем помогает, а побочек много

Алёшина Дарья Игоревна, вчера, 23:53 · Answer 3 · 2025-04-11T23:53:04+03:00

Питанием низкий Ферритин надо поднять, гемоглобин если депо истощается со временем тоже падает.
Витамин Д важно давать до 12 часов дня, так как в это время происходит выброс кальция к кровь, а между собой они хорошо усваиваются.

Алена, вчера, 23:56 · Answer 4 · 2025-04-11T23:56:37+03:00

Витамин д даю в 10 часов. Месяц назад давала 1000. Сейчас увеличили. Препараты железа подключать или есть возможность питанием поднять? Насколько критично низки показатели ферритина сейчас?

Алёшина Дарья Игоревна, вчера, 23:58 · Answer 5 · 2025-04-11T23:58:55+03:00

Ферритин должен быть не ниже 30.
Питанием его вы не поднимите.
Препараты железа чаще всего рекомендуются Мальтофер 2 кап/кг. Прием он менее 3-х мес с ежемесячным контролем уровня Ферритина, железа и гемоглобина. Это минимальный курс.

Алёшина Дарья Игоревна, вчера, 23:59 · Answer 6 · 2025-04-11T23:59:29+03:00

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, вчера, 23:59

Педиатр

Профилактическая дозировка витамина Д для детей от 1 года до 3-х лет 1500 МЕ.

Алена, 11 часов назад · Answer 7 · 2025-04-12T11:49:33+03:00

Пожаловаться

Алена, 11 часов назад

Клиент

Совместимо с витамином д препараты железа? В 10ч завтрак, даю витамин д, когда лучше давать железо? Одновременно или ждать ?

Алёшина Дарья Игоревна, 11 часов назад · Answer 8 · 2025-04-12T11:51:02+03:00

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 11 часов назад

Педиатр

Совместимы. Прием железа не совместим с молочными продуктами. Можно дать через 40 минут

Алена, 11 часов назад · Answer 9 · 2025-04-12T11:52:21+03:00

Пожаловаться

Алена, 11 часов назад

Клиент

Спасибо большое за ответ. А как вы смотрите на детские поливитамины от 1 г. Например, мультитабс малыш?

Алёшина Дарья Игоревна, 10 часов назад · Answer 10 · 2025-04-12T12:20:50+03:00

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 10 часов назад

Педиатр

Нет. Только витамин Д.
Из Таких поливитаминных комплексов, мало что усваивается. Поэтому их прием не целесообразен.

Алена, 10 часов назад · Answer 11 · 2025-04-12T12:23:21+03:00

Пожаловаться

Алена, 10 часов назад

Клиент

Спасибо за ответ

Алёшина Дарья Игоревна, 10 часов назад · Answer 12 · 2025-04-12T12:31:57+03:00

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 10 часов назад

Педиатр

На здоровье! ☀️

Ивашев Михаил Николаевич, вчера, 23:43 · Answer 13 · 2025-04-11T23:43:22+03:00

Здравствуйте. Одной гемодиетой такие цифры не повысить, рекомендую в таких случаях подключат препараты железа Гемофер или Мальтофер или Тотема или Феррум-лек и витаминно-минеральные комплексы по возрасту - комплексы Мультитабс-малыш или Алфавит-наш малыш или Компливит детский жевательные таблетки или любые другие, но комплекс лучше всего.. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Алена, 11 часов назад · Answer 14 · 2025-04-12T11:31:17+03:00

+ 1

Пожаловаться

Алена, 11 часов назад

Клиент

Здравствуйте. спасибо

Ивашев Михаил Николаевич, 11 часов назад · Answer 15 · 2025-04-12T11:45:31+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 часов назад

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

Урусова Лина Сафудиновна, вчера, 23:46 · Answer 16 · 2025-04-11T23:46:33+03:00

Здравствуйте. По анализам кроыи - ферритин снижен, действительно, в таких случаях рекомендуется прием препарата железа в течение 1-2 мес с последующим контролем ОАК+ферритин.
Препараты железа рекомендуются принимать с продуктами, богатыми витамином С (цитрусовые, яблоко) и отдельно от молочных продуктов, так как кальций препятствует всасыванию железа.
АЛТ в таком возрасте норма до 48, низкие значения билирубина не имеют диагностической значимости, В12 в норме от 180 в таком возрасте, креатинин в норме от 21 до 36, лаборатории не учитывают возрастные особенности и могут выделять.

Алена, вчера, 23:49 · Answer 17 · 2025-04-11T23:49:15+03:00

Подскажите пожалуйста какой препарат железа лучше переносится и его дозировка. 13 кг ребенок. Нужно ли дополнительно фолиевую одновременно?

Урусова Лина Сафудиновна, вчера, 23:55 · Answer 18 · 2025-04-11T23:55:49+03:00

На самом деле часто на препараты железа бывают побочные эффекты со стороны ЖКТ. Для того, чтобы их минимизировать рекомендуется начинать с малых доз и постепенно повышать до нужной дозировки. Препараты с 3 валентным железом лучше переносится, можно Феррум Лек начать. Если гемоглобин нормальный, рекомендуется половина от лечебной дозировки - это 2,5 мг/кг. По весу получается где-то 3,3 мл. Можно начать с 1,6 и постепенно в течение 1-2 недель увеличить до 3,3мл и пропить в течение 1 мес с дальнейшим контролем ОАК + ферритин.
Учитывая, что по анализам дефицита фолиевой кислоты нет, ее прием не рекомендуется.

Алена, вчера, 23:59 · Answer 19 · 2025-04-11T23:59:08+03:00

Да, про жкт знаю; поэтому 2 месяца усиленно питались, без лекарства, и гемоглобин вырос; но запасы так иссякли, что видимо этого мало

Урусова Лина Сафудиновна, сегодня, 00:01 · Answer 20 · 2025-04-12T00:01:51+03:00

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, сегодня, 00:01

Педиатр

Какой сейчас гемоглобин?
Когда уже есть анемия, действительно, питанием сложно поднять, но, конечно, это тоже имеет немаловажную роль.

Алена, сегодня, 00:04 · Answer 21 · 2025-04-12T00:04:03+03:00

Пожаловаться

Алена, сегодня, 00:04

Клиент

Сейчас 126. В феврале был 106

Урусова Лина Сафудиновна, сегодня, 00:04 · Answer 22 · 2025-04-12T00:04:04+03:00

Все, посмотрела результат общего анализа крови. Гемоглобин в норме, но эритроцитарные индексы снижены, такое, действительно, характерно для латентного дефицита железа.

Довбня Валентина Сергеевна, вчера, 23:50 · Answer 23 · 2025-04-11T23:50:31+03:00

Здравствуйте, Алёна.

Ферритин действительно низкий, в таких случаях рекомендуется принимать препараты железа (мальтофер, феррум лек, ферромальт).
Препараты подбираются индивидуально.

Витамин Д можно продолжать давать в профилактической дозировке 1500ме до 3 лет.

Остальные показатели не критичные.
На сегодняшний день есть какие-то жалобы по самочувствию малыша?

Алена, вчера, 23:53 · Answer 24 · 2025-04-11T23:53:16+03:00

Пожаловаться

Алена, вчера, 23:53

Клиент

Жалоб нет. Все проблемы в результатах анализа крови.

Довбня Валентина Сергеевна, вчера, 23:55 · Answer 25 · 2025-04-11T23:55:54+03:00

Хорошо, в таких случаях рекомендуется препараты железа.
Попробуйте начать с ферромальта.
Пить через трубочку, смешав с витамином С, овощным или фруктовым соком.
Перед едой или после.
Минимум 3 месяца, затем контроль оак+ферритин.

Алена, сегодня, 00:49 · Answer 26 · 2025-04-12T00:49:03+03:00

Пожаловаться

Алена, сегодня, 00:49

Клиент

Соаместимо с витамином д? В 10ч завтрак, даю витамин д, когда лучше давать железо? Одновременно или ждать ?

Довбня Валентина Сергеевна, 8 часов назад · Answer 27 · 2025-04-12T14:11:31+03:00

Здравствуйте, Алёна.
Да, препараты между собой совместимы, можно всё давать во время завтрака.

Железо необходимо разграничить с молочными продуктами.
Или за час "до" или через 2 часа "после".

То есть, если на завтрак молочная каша, к примеру, то разграничиваем.

Карнаш Елена Владимировна, вчера, 23:54 · Answer 28 · 2025-04-11T23:54:23+03:00

Здравствуйте! Снижение ферритина при нормальном гемоглобин и эритроцитарных индексов, говорит о латентном железодефиците. Одной диетой обогащенной железом вы не восстановите депо железа в организме. В таких случаях рекомендуется приём 3-х валентного железа (Мальтофер или ФеррумЛек) 3мг /кг в сутки. Принимать минимум 3 месяца. Гемодиету конечно надо продолжить.

Креатинин у ребёнка не снижен, он от 1 года до 3 в норме от 21.

Снижение билирубина не имеет диагностического значения, плохо когда высокий.