Разные мнения по исследованиям — вопрос №3125639

Question

Разные мнения по исследованиям — вопрос №3125639

Дарья

88 просмотров

13 апреля 2025

ДД! В 2020г эко, роды кс в 2021, кормила почти год,сейчас стоит мирена, в марте менс не пришла. На первом узи обнаружили 2 новообразования, на ММГ молочных желез,фиброаденоз ( Bi rads 1, 3). Назначили операцию по удалению 2 х фиброаденом, прошла подготовку и все анализы, но на разметке перед операцией, хирург отправил на узи повторно, и там на узи не обнаружили вообще ничего( протоки после исхода мастита, фиброаденоматоз, разные протоки от 1.4 до 0.4ммм, внутри них ткань). Операцию отменили, сказали через 6 мес повторить узи. Была запись еще к одному врачу уже давно, решила сходить раз не отменила и шла со спокойной душой, но, после узи врач Bi rads 4a поставил, не может объяснить что это толком!! Пункция назначена, завтра иду конечно, но разве бывает так? Либо есть либо нет, а то 1, 2 образования или вообще нет, мое состояние оставляет желать лучшего..морально тяжело. Помогите советом, исследования прилагаю ,могу снимки ММГ приложить 2019г и 2025

Возраст: 41

Хронические болезни: нет

новообразование

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Новообразование на левой голосовой связке

3 ответа

3 октября 2020

Алла, Керчь

Вопрос закрыт

Появилось новообразование на спине,резко потемнело

5 ответов

24 августа 2022

Мария

Вопрос закрыт

Новообразование на грудной клетке

5 ответов

9 ноября 2022

Елена, Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Красные точки на груди

4 ответа

5 августа 2023

Алла

Вопрос закрыт

Новообразование

6 ответов

2 апреля 2024

Мария, Севастополь

Вопрос закрыт

Что за образоавние на коже?

4 ответа

2 сентября 2024

Valerie, Минск

Вопрос закрыт

Нормальная ли родинка?

7 ответов

19 февраля

Елизавета, Тула

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, вчера, 10:26 · Answer 1 · 2025-04-13T10:26:25+03:00

Здравствуйте
По данным ММГ описаны доброкачественные изменения - по типу аденоза - это островки железистой ткани как проявление инволюции молочных желез - то есть замещения железистой ткани жировой после 40 лет
Это не патология

По УЗИ от марта описаны в ПЖМ два очаговых образования - с признаками фиброаденом - причем одна более 1см - что показание для морфологической верификации - то есть трепан-биопсии (а не ТАБ! не пункции!!!!)

По УЗИ от 11 апреля в ПМЖ описано очаговое образование, которое доктор расценил как BI-RADS4a - это так же показание к биопсии!! не к ТАБ и не пункции - а именно трепан-биопсии толстой иглой

Есть расхождения между двумя УЗИ - но по данным обеих заключений есть покзаание к трепан-биопсии очага более 1 см

Дарья, вчера, 10:29 · Answer 2 · 2025-04-13T10:29:46+03:00

Пожаловаться

Дарья, вчера, 10:29

Клиент

Владислав, спасибо, но не отправляет, а пункция будет не информативна в моем случае?

Водолазский Владислав, вчера, 10:32 · Answer 3 · 2025-04-13T10:32:43+03:00

не информативна
пункция используется для кистозных образований - так как после пункции возможно лишь цитологическое исследование
Для солидных (мгякотканных) образований важна ТРЕПАН-биопсия с гистологией

Дарья, вчера, 10:37 · Answer 4 · 2025-04-13T10:37:33+03:00

Пожаловаться

Дарья, вчера, 10:37

Клиент

Владислав, спасибо, неужели это врачам не понятно, как мне добиться трипан? Просить у него?

Водолазский Владислав, вчера, 10:46 · Answer 5 · 2025-04-13T10:46:59+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, вчера, 10:46

Онколог, Маммолог

однозначно! смысла в ТАБ нет
ТАБ - это прерогатива для кист

Оздоева Мадина Магамедовна, вчера, 10:51 · Answer 6 · 2025-04-13T10:51:51+03:00

Здравствуйте!
По последнему УЗИ обнаружено образование подозрительное на злокачественность.
Его размеры - это показание для проведения трепан-биопсии под УЗИ контролем с последующим гистологическим исследованием.

Дарья, вчера, 11:02 · Answer 7 · 2025-04-13T11:02:05+03:00

Пожаловаться

Дарья, вчера, 11:02

Клиент

Мадина Магамедовна, благодарю, скажите, а чем может быть вызвана подозрительность в данном узи? Или так невозможно ответить?

Оздоева Мадина Магамедовна, вчера, 11:15 · Answer 8 · 2025-04-13T11:15:57+03:00

Пожаловаться

Оздоева Мадина Магамедовна, вчера, 11:15

Онколог, Терапевт

Размер большой; неровные, нечеткие контуры.

Магомедова Анжелика Илясовна, вчера, 11:02 · Answer 9 · 2025-04-13T11:02:53+03:00

Здравствуйте. По приложенным узи мж от февраля и от апреля расхождения только в оценке образования правой молочной железы по категории birads.
Узи-очень субъективный, оператор-зависимый метод исследования, поэтому такие расхождения нормальны.
Рекомендую переделать узи молочных желез в условиях онкодиспансера и поднять опрос о трепан-биопсии образования правой молочной железы! Не ТИАБ!!! Также при необходимости по результатам гистологического исследования, врач порекомендует вам МРТ с контрастом молочных желез.

Дарья, вчера, 11:05 · Answer 10 · 2025-04-13T11:05:51+03:00

Пожаловаться

Дарья, вчера, 11:05

Клиент

Анжелика Илясовна, Ясно, как получить направление в онко диспансер? Я ходила к частным онко врачам

Магомедова Анжелика Илясовна, вчера, 11:07 · Answer 11 · 2025-04-13T11:07:28+03:00

Пожаловаться

Магомедова Анжелика Илясовна, вчера, 11:07

Маммолог, Хирург, Онколог

Направление в онкодиспансер выдает районный онколог.

Дарья, вчера, 11:09 · Answer 12 · 2025-04-13T11:09:17+03:00

Пожаловаться

Дарья, вчера, 11:09

Клиент

Анжелика Илясовна, запись к нему на август

Дарья, вчера, 11:19 · Answer 13 · 2025-04-13T11:19:40+03:00

Анжелика Илясовна, Скажите мне нужно очень торопиться? Я в замешательстве.. Такие разные мнения и оценка, и направления как дальше

Магомедова Анжелика Илясовна, вчера, 11:21 · Answer 14 · 2025-04-13T11:21:15+03:00

Вы, возможно, что-то путаете, таких больших очередей не бывает у онкологов. Попробуйте через колл-центр или лично прийти и записаться. Вы и с последним узи, где образование расценено как подозрительное, должны по маршрутизации сейчас показаться онкологу районному.

Магомедова Анжелика Илясовна, вчера, 11:22 · Answer 15 · 2025-04-13T11:22:56+03:00

Торопиться конечно да, но не паниковать и не тревожиться! Врачи -диагносты часто перестраховываются в оценках образований, выставляют подозрения, чтобы наверняка ничего не упустить.

Дарья, вчера, 11:25 · Answer 16 · 2025-04-13T11:25:51+03:00

Анжелика Илясовна, Спасибо за понимание ! Тревожность очень сильная конечно, но никто ничего не объясняет и приходится самим информацию добывать так скажем, меня с марта же никуда не отправили, и сейчас на пункцию отправляют, сама читаю и понимаю что то не то и не так, вот и страшно

Магомедова Анжелика Илясовна, вчера, 11:27 · Answer 17 · 2025-04-13T11:27:42+03:00

Пожаловаться

Магомедова Анжелика Илясовна, вчера, 11:27

Маммолог, Хирург, Онколог

Пункция при BIRADS 4 нецелесообразна, надо делать трепан-биопсию.

Дарья, вчера, 11:32 · Answer 18 · 2025-04-13T11:32:34+03:00

Анжелика Илясовна, я поняла, записалась только к участковому терапевту, он же может дать такое направление? Через неделю, а пока может сделать пункцию завтра или точно нет?

Дарья, вчера, 11:38 · Answer 19 · 2025-04-13T11:38:30+03:00

Анжелика Илясовна, что указать в направлении и какой код не подскажете? Чтоб меня точно туду сюда не гоняли, это в другом городе 2ч езды в одну сторону

Магомедова Анжелика Илясовна, вчера, 11:44 · Answer 20 · 2025-04-13T11:44:37+03:00

Да вас может направить либо терапевт, либо гинеколог к онкологу, либо самостоятельно записаться .
Пункцию сделать можете, не навредит точно!
В направлении Вам ничего указывать не нужно, последнее заключению узи и является поводом к консультации онколога, так как оценка образования birads4 подразумевает подозрение на злокачественный процесс

Дарья, вчера, 11:48 · Answer 21 · 2025-04-13T11:48:05+03:00

Анжелика Илясовна, огромное спасибо, хоть ясно стало, завтра раз записана сделаю пункцию, позвоню в диспансеризация, узнаю когда на прием, если можно без направления

Магомедова Анжелика Илясовна, вчера, 11:57 · Answer 22 · 2025-04-13T11:57:42+03:00

Пожаловаться

Магомедова Анжелика Илясовна, вчера, 11:57

Маммолог, Хирург, Онколог

Пожалуйста, удачи! Несмотря на пункцию, сходите обязательно на прием к онкологу районному, чтобы выполнить трепан-биопсию и окончательно снять все подозрения.

Дарья, вчера, 12:03 · Answer 23 · 2025-04-13T12:03:49+03:00

Пожаловаться

Дарья, вчера, 12:03

Клиент

Анжелика Илясовна, это однозначно, спасибо, надо что то успокоительные попить, руки трясутся)))

Панов Алексей Константинович, вчера, 11:49 · Answer 24 · 2025-04-13T11:49:38+03:00

Здравствуйте, по предоставленным данным узи молочных желез 11.04.2025 образование правой молочной железы, необходимо проведение трепанобиопсии, для точного установления характера образования.
Маммолог осматривал вас?

Дарья, вчера, 11:54 · Answer 25 · 2025-04-13T11:54:03+03:00

Пожаловаться

Дарья, вчера, 11:54

Клиент

Алексей Константинович, здравствуйте, да и чуть не прооперировали, потом отказ, и снова по кругу

Дарья, вчера, 11:55 · Answer 26 · 2025-04-13T11:55:16+03:00

Пожаловаться

Дарья, вчера, 11:55

Клиент

Алексей Константинович, меня уже 2 смотрели и 4получается с узи

Дарья, вчера, 11:56 · Answer 27 · 2025-04-13T11:56:49+03:00

Пожаловаться

Дарья, вчера, 11:56

Клиент

Алексей Константинович, и категории прям на глазах меняются

Панов Алексей Константинович, вчера, 12:03 · Answer 28 · 2025-04-13T12:03:01+03:00

Пожаловаться

Панов Алексей Константинович, вчера, 12:03

Онколог, Уролог

Сложно прокомментировать жто проблему, однозначно биопсия позволит определить дальнейшую тактику, именно трепанобиопсии

Курбанов Рустам Гамирович, вчера, 12:08 · Answer 29 · 2025-04-13T12:08:44+03:00

Здравствуйте
Образование более 10 мм и с категорией Birads4 должно подлежать морфологической верификации. Вам нужно обратится в онкодиспансер и решать вопрос о проведение трепан биопсии с последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика. Birads 4 вероятность доброкачественного процесса составляет 90% но эти 10% мы должны исключить.

Дарья, вчера, 12:14 · Answer 30 · 2025-04-13T12:14:18+03:00

Рустам Гамирович, Благодарю за помощь! Скажите bi rads 3, не дает оснований для верификации? Только 4а? Как то не очень понятно, или это как уже мне писали сейчас на усмотрение врача?

Дарья, вчера, 12:17 · Answer 31 · 2025-04-13T12:17:32+03:00

Рустам Гамирович, Образование не изменилось в размерах особо, я ранее здесь задавала уже вопрос по первым узи, но мне не предложили ничего, т.е если 3 , то и не надо, ставлю 4 и вперед дальше обследовать.. Странно ..я наверно что то не понимаю или врач первый не захотел возиться со мной, сориентироваться не смог и еще по узи написали вообще новообразований нет, там мастит

Курбанов Рустам Гамирович, вчера, 12:59 · Answer 32 · 2025-04-13T12:59:23+03:00

Если образование выявляется впервые ему присваивают birads3 и рекомендуют контроль через 3 месяца. Если образование не изменяется по эхопризнакам за это время то переводят в Birads2. Ваше образование с подозрительными характеристиками и требует верификации

Дарья, вчера, 13:09 · Answer 33 · 2025-04-13T13:09:44+03:00

Пожаловаться

Дарья, вчера, 13:09

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо, на Ваше мнение какие признаки навели врача на биралс 4?

Курбанов Рустам Гамирович, вчера, 13:12 · Answer 34 · 2025-04-13T13:12:25+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, вчера, 13:12

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Размеры, неоднородность, неровные нечеткие контуры

Дарья, вчера, 13:15 · Answer 35 · 2025-04-13T13:15:36+03:00

Рустам Гамирович, Благодарю за информацию, но это же было и ранее, изначально, я так понимаю установка по бирадс это видение узиста больше, спасибо

Курбанов Рустам Гамирович, вчера, 17:47 · Answer 36 · 2025-04-13T17:47:24+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, вчера, 17:47

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Да ориентируясь на эхо признаки врач выставляет данную категорию

Answer 37 · 2025-04-14T08:43:37+03:00

Здравствуйте

Вам чтобы не терять зря время надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пересмотреть снимки маммографии (у вас очень краткое и невнятно описание), пройти узи молочных желез и регионарных зон экспертного уровня и решать вопрос корбиопсии с гистологическим исследованием выявленных образований. То что рекомендовано при последнем узи - ТИБ не имеет большой информационной ценности.