Перелом бедра — вопрос №3127043

Question

Перелом бедра — вопрос №3127043

Кристина, Артём

56 просмотров

13 апреля 2025

Добрый день! У папы онкология и метастазы в кости, 11 марта упал и поломал бедро, 20 марта была проведена операция, 25 марта выписали из больницы, папа по сегодняшний день лежачий, не может сгибать ногу, боли, также не может сесть и оторвать оперированную ногу от кровати, есть ли какой то шанс что он встанет хотя бы на ходунки? Добавлю, что на фоне онкологии у него потеряны все мышцы, истощение, но он такой худой ходил до перелома, т.е. на костях практически. Прилагаю во вложении выписку с травматологии.

Возраст: 71

Хронические болезни: Онкология предстательной железы 4 стадии.

онкологии

ходунок

выписки

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подчелюстные лимфоузлы

5 ответов

7 сентября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Страхи болезни

3 ответа

10 сентября 2024

Инна

Вопрос закрыт

Эритропоэтины

2 ответа

11 сентября 2024

Алина

Вопрос закрыт

Аллергическая реакция после родов

1 ответ

7 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сомнительные кластерные кальцинаты

4 ответа

23 ноября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Когда можно начинать ходить после перелома

3 ответа

21 декабря 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Температура

5 ответов

17 марта

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зарубин Валентин Ильич, 13 апреля · Answer 1 · 2025-04-13T15:49:51+03:00

Здравствуйте, для полного ознакомления с вашей ситуацией необходимы послеоперационные снимки бедренной кости. Пока могу порекомендовать вас максимально постараться активизироваться в постели ,либо с помощью родственников, либо с помощью инструкторов лфк ,если есть возможность нанять их домой. Присаживание в кровати ,с ногам вдоль кровати, далее свесив ноги, повороты набок , лфк на верхние конечности и здоровую ногу , проведение дыхательной гимнастики (надувание воздушных Шариков), массаж конечностей , использование противопролежнего матраса , эластичное бинтование нижних конечностей для профилактики тромбов , полноценное и сбалансирование питание, если активизации препятствует болевой синдром ,то применять нпвс (целебрекс или нимесил ) под прикрытием гастропротекторов(разо), все это необходимо делать ежедневно

Кристина, 13 апреля · Answer 2 · 2025-04-13T15:59:37+03:00

Пожаловаться

Кристина, 13 апреля

Клиент

Валентин Ильич, к сожалению снимки нам не отдали на руки, только вот эту выписку

Кристина, 13 апреля · Answer 3 · 2025-04-13T16:01:10+03:00

Пожаловаться

Кристина, 13 апреля

Клиент

Валентин Ильич, из обезболивающих принимает трамадол, нужно еще добавить НПВС?

Зарубин Валентин Ильич, 13 апреля · Answer 4 · 2025-04-13T16:14:20+03:00

Если трамадола не хватает,то можно добавить нпвс. Трамадол является наркотическим обезболивающим и может вызвать привыкания, при длительном применении,поэтому не всегда может оказывать выраженный обезболивающий эффект

Белослудцев Никита Олегович, 13 апреля · Answer 5 · 2025-04-13T16:25:48+03:00

Здравствуйте!
- есть ли какой то шанс что он встанет хотя бы на ходунки?
- шанс весьма низкий. Так как после длительного постельного режима у людей (особенно старшего возраста) возникают контрактуры суставов, возникает или значительно усиливается атрофия мышц. Страдают мышцы и суставы не только поврежденной ноги, но и всего тела (здоровой ноги, рук, спины). Онкология, истощение, атрофия мышц, постоянные болевой синдром являются дополнительными факторами.
Есть небольшой шанс, если вплотную заняться этим вопросом. Усилить питание, выполнять два раза в день массаж всего тела, усиленно постоянно заниматься пассивной и активной гимнастикой всего тела, дыхательной гимнастикой. Лучше, чтобы этим занимался первое время врач реабилитолог.

Кошкин Арсентий Борисович, 13 апреля · Answer 6 · 2025-04-13T16:51:40+03:00

Здравствуйте, Кристина и Артем!
Вообще, пациентам, даже пожилым, отягощенным сорпутствующими заболеваниями, истощённым выполняют остеосинтез бедра как раз для того, чтобы активизировать, иначе не имеет смысла.
Жаль, конечно, что нет снимков. Судя по написанному в выписке, Вашему папе выполнен остеосинтез бедренной кости проксимальным бедренным гвоздем PFN longю Такая конструкция должна позволять нагрузку на ногу.
Хотел бы с Вами поделиться клиническими рекомендациями по переломам бедра - все лечение таких переломов по идее должны проводить на основании этого документа. https://drive.google.com/file/d/1vgCeQ51up-FpVlw_xJS7rLqd1fLZ0p1P/view Со страницы 47 там подробно описаны принципы активизации пациентов после операции.
Также там подробно описаны принципы многоступенчатой мультимодальной анальгезии (то есть обезболивания).

Чтобы я рекомендовал в подобной ситуации? Нашел бы реабилитолога или реабилитационный центр, где есть возможности для ухода и обезболивания. Мягко, но настойчиво присаживал бы папу, пробовал бы постоять с ним рядом с кроватью...Ну и нашел бы рентгенограммы - потому, что от того, что на них зависит - как можно активизироваться и почему болит. Удачи Вам и терпения!