Стрептококк у новорожденных — вопрос №3129095

Здравствуйте.

Да, такая ситуация действительно возможна и, к сожалению, нередко встречается в неонатальной практике. Даже если мазок на стрептококк группы B (GBS) на 36 неделе был отрицательным, это не исключает носительство — потому что колонизация может быть транзиторной, и стрептококк может появиться позже, ближе к родам.

Как это может произойти: – GBS может временно заселять влагалище, кишечник, мочевыводящие пути — и не быть выявленным на момент сдачи анализа
– Также заражение новорождённого может произойти при прохождении по родовым путям, при контакте с кожей, слизистыми или при аспирации околоплодных вод
– ОРВИ на поздних сроках не вызывает стрептококковую инфекцию напрямую, но может ослабить местный иммунитет и способствовать активации латентной микрофлоры

Почему важно: Стрептококк группы B — одна из основных причин неонатального сепсиса и пневмонии. Именно поэтому во многих странах (в том числе и в России, в роддомах с высоким уровнем стандартов) при выявлении GBS у матери — даже без симптомов — в родах проводится интранатальная антибиотикопрофилактика.

Что можно сделать в будущем: – при следующей беременности обсудить с врачом повторную сдачу мазка ближе к 38–39 неделе
– по показаниям — назначить антибактериальную профилактику в родах
– обратить внимание на микробиоту влагалища и кишечника (восстановление после ОРВИ и приёма препаратов, если они были)
– соблюдать правила личной гигиены перед и в родах (особенно при длительном безводном периоде)

Ситуация неприятная, но объяснимая. И в подавляющем большинстве случаев при своевременном выявлении у новорождённого — хорошо лечится.