Что вас беспокоит?
Бессонница на фоне отмены фенибута при ТГР
Добрый день. Невролог поставил диагноз тревожно-генерализованное расстройство, которое появилось после панической атаки, произошедшей ночью. После этого появился страх ночи, бессонница, тревожность. Так я провела 3 месяца, так как была беременна и никак лечится не могла. После рождения ребёнка состояние очень сильно ухудшилось. Появились навязчивые мысли 24/7, очень негативные, невозможность сконцентрироваться, жуткое постоянное напряжение в теле, нежелание просыпаться по утрам, сон был не идеальный, периодически долгое засыпание и стабильное пробуждение в 3 ночи. Невролог назначил антидепрессант Элицею, транквилизаторы грандаксин и фенибут. Элицею пью в дозировке по 1 целой таблетке ( 10 мг) уже 3 недели. Транквилизаторы пропила на протяжении месяца, закончила пить 2 дня назад. Несколько дней назад практически вернулось моё первоначальное состояние, сон наладился (все ещё не могла спать днем, но ночью быстро засыпала и не просыпалась), ушёл негатив, ушли постоянные навязчивые мысли (от которых мне казалосья не избавиться), пришла осознанность и трезвое сознание, вернулся аппетит, появилось хорошее настроение и вкус к жизни. Но есть появилось одно серьёзное но: после того как закончила принимать фенибут, уже 2 дня как нормальный сон меня покинул. Не знаю что делать и на что думать? Сон стал хуже, чем был до применения препарата. Это так подействовала отмена и надо переждать и все восстановится? Или я спала хорошо только благодаря фенибуту? Стоит ли начать приём чего-то другого для налаживания сна или элицея должна устранить эту проблему? Я просто не хочу снова возвращаться в эту зацикленность на сне и хочу отдыхать и высыпаться. Уже немного устала от всей этой ситуации. Казалось вот я вернулась и снова все пошло по наклонной. Боюсь и лекарств всех этих, что привыкну и тд. Но что делать не знаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Диана! Вы всё верно делаете, генерализованной тревожное расстройство действительно лечится антидепрессантами с противотревожным действием( элицея к ним относится) не менее 9мес. У вас пока ещё не восстановился нормальный баланс нейромедиаторов, нужно время. Скажите пожалуйста - в каком время дня вы принимаете элицею? Какой у вас вес( чтоб понять достаточно ли вам 10мг) и вы сейчас ведь не на ГВ, да?
Татьяна Вячеславовна, да, ребёнок на ИВ. Принимаю в районе 7 часов вечера, вес 75 кг
Татьяна Вячеславовна, а то, что сон ухудшился это не связано с синдромом отмены фенибута?
Да,, возможно это синдром отмены фенибута, но возможно так действует элицея, она может немного нарушать сон, вам нужно потихоньку передвигать её на утренние часы, чтоб она не влияла на сон. А на ночь заваривайте себе чай с мелиссой, или валерианой, или лавандой, если сон не наладится , то можно на ночь пить тразодон ( триттико) 50мг , но я думаю , что при переносе элицеи на утренние часы - сон наладится. Перед сном вечером обязательно гуляйте с малышом на свежем воздухе
Татьяна Вячеславовна, а триттико налаживает сон, не вызывая привыкание? И как долго его надо принимать и потом отменять? Ранее мне советовали тералиджен для улучшения сна, но так как я пила 2 транка, не стала его принимать
Татьяна Вячеславовна, а насчёт того, что элицея вызывает нарушения сна..я думала она наоборот должна восстановить моё состояние((
Принятый ответ
Элицея обязательно восстановит ваше состояние, просто нужно время, и сон тоде обязательно восстановится. Я просто о том, что её желательно принимать в утренние часы. Сейчас действительно можно тералиджен на ночь, сначала 1/2таб 3дня, затем 1таб на ночь 1мес. Если он не поможет, то тогда на ночь тразодон, привыкания к нему нет, длительность приема не менее 3мес
Принятый ответ
Здравствуйте
Элицея может нарушать сон. Ее необходимо принимать утром
На ночь можно добавить атаракс на месяц
Соблюдать необходимо гигиену сна :
Гигиена сна
* Спать 7-8 часов в сутки ночью
* Ложиться, когда возникает желание
Если не спится, не лежать в постели
* Всегда вставать в одно и то же время
* Избегать
дневного сна
действующих на психику веществ (кофеин, алкоголь и др.) перед сном физической нагрузки за два часа до сна
* Возбуждающих активностей в «области постели»
* Использовать постель только по назначению
* Постель должна быть тихим и прохладным местом
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца. Противотревожный и седативный эффекты
Здравствуйте! Полный эффект от элицеи оцениваем через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 10мг в сутки. Пока можно использовать фенибут ещё на несколько дней.
Если после отмены симптомы снова вернуться, тогда для коррекции сна используется триттико 1/3т на ночь на протяжении всего приёма элицеи.
Триттико используется только как корректор сна и либидо в комбинации с другими антидепрессантами, сам он тревожное расстройство не лечит.
Анастасия Юрьевна, а что мне даст использование фенибута, если после отмены может быть такая же реакция? Его разве можно использовать больше месяца?
Принятый ответ
Фенибут- это симптоматический препарат. Он нужен только для прикрытия побочных эффектов на фоне подъёма дозировки и может быть назначен до 4-5 недель. Но на постоянной основе он не используется. Т к полный эффект от антидепрессанта ещё не наступил, пока нельзя сказать, нужен ли триттико или нет
Здравствуйте!
То состояние, которое вы описываете действительно похоже на проявление генерализованного тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначил доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Препарату необходимо ещё дать время для раскрытия и далее если не восстановиться сон обсудить вопрос коррекции дозировки со своим доктором. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Юлия Алексеевна, моя тревога связана с моим состоянием, я тревожусь потому что переживаю, что со мной что-то не так. В начале это была ПА, и я не понимала, что со мной, так как никогда с таким не сталкивалась. Тахикардия, трудно дышать, я пыталась разобраться и никто не мог сказать что это, дальше пропал сон, я начала нервничать и из- за этого. Я знаю, что панические атаки появляются на фоне длительного стресса, в моем случае это были проблемы на работе+гормоны во время 3 триместра сделали свое дело( если бы не они, уверена я бы перенесла все это спокойно, как и всегда, в моей жизни было много проблем гораздо серьёзное и я всегда с этим справлялась). Так вот, всех этих проблем уже нет, осталось только следствие и моя тревога уже направлена на эти симптомы, если они исчезнут, то и проблема уйдёт. Сейчас я пытаюсь меньше зацикливаться на сне, хотя это сложно если честно. Делаю медитации перед сном, слушаю аффирмации каждый день, работаю с мыслями, стараюсь их принять и не бороться, на днях начала вести дневник эмоций. Психиатра я себе позволить к сожалению не могу, поэтому работаю сама над собой, ну и конечно надеюсь на лекарства.
Здравствуйте! бессоницу может вызывать прием элицеи
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 7дней, затем 1т в течение месяца
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20191 ответ
- 12 Мая 202032 ответа
- 3 Августа 20215 ответов
- 18 Ноября 20218 ответов