Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3135908

Что вас беспокоит?

Не берут на химиотерапию

рак молочной железы 4 стадии, метостазы в костях,яичниках.На первую химиотерапии не взяли низкие тромбоциты.отправили домой в районную больницу. Были 30,подняли за 5 дней до 60.Время уходит.Что делать?Вопрос: могут онкологи не отправлять домой в район при таких плохих анализах, положить здесь же в областной больнице в терапию. что не было. предложено.

онкология.рак молочных желёз 4 стадии,метостазы в костях,яичниках. На первую химиотерапию не взяли-низкие тромбоциты 30.Отправили в район .За пять дней подняли до 60.Вопрос: могут ли онкологи не отправлять в район на лечение ,а положить у себя в терапию.В
39 лет
25 Апреля 2025·Просмотров: 487·Людмила

Принятый ответ

Здравствуйте, я врач онколог химиотерапевт Наталья Викторовна.
К сожалению, при имеющихся противопоказаний для введения химиотерапевтических препаратов, в госпитализации/введении препаратов имеют право отказать. Можно лечь в профильное учреждение (онкодиспансер) только в паллиативное отделение при получении паллиативного статуса врачебной комиссией.

Какие препараты вы принимаете для повышения тромбоцитов?

Наталья, Добрый день,1 переливание крови,2 преднизолон в/в,3 метилурацил таблетки 5 раз, в день,4 фентанил пластырь обезболивающий. Вопрос читала про тромбопоэтин,?Цитогенетический метод лечение?

Поняла вас.
Тромбопоэтин попробовать можно.
Что касается цитогенетическогр метода лечения, то это экспериментальный метод

Принятый ответ

Здравствуйте
К сожалению, на уровне тромбоцитов крайне сложно повлиять
Есть два эффективных пути воздействия:
1 - переливание тромбоконцентрата
2 - препарат - стимулятор тромбопоэза Риволейд
Оба метода имеют очень кратковременный эффект
Но порой этого достаточно для начала противоопухолевого лечения
Нередко на фоне противоопухолевого лечения тромбоциты вырастают - так как понижены они за счет метастатического поражения костей и костного мозга

Владислав, Добрый день подскажите про препарат тромбопоэтин при нашем заболевании и про цитогенетический метод лечения,?

Риволейд - это и есть препарат тромбопоэтина
Писал о нем выше

Цитогенетическое лечение - это экспериментальная методика
Без доказательной базы

Принятый ответ

Здравствуйте!
Низкий уровень тромбоцитов - это противопоказание для проведения химиотерапии, так как это повышает риск кровотечений.
Тромбоциты обычно повышаются сами со временем, что и произошло, судя по всему.
Для повышения можно использовать переливание тромбоцитарной массы или стимуляторы тромбопоэза.

Принятый ответ

Здравствуйте

Здесь все зависит от запланированного лечения. Если это химиотерапия, которая может давать гематологическую токсичность, снижение тромбоцитов, то уровень тромбоцитов должен быть хотя бы 100 на момент начала лечения. Вопрос госпитализации в др.отделения решают врач данного профиля, онколог не может положить пациента в терапевтический или иной стационар не онкопрофиля. Онколог модет дать рекомендации пациенту.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.