Повышение уровня сахара в крови у онкобольного — вопрос №3138625

Question

Повышение уровня сахара в крови у онкобольного — вопрос №3138625

Дилара, Уфа

199 просмотров

16 апреля 2025

Пациентка 1954 г.р., неподтвержденная опухоль головного мозга 4 ст (очаг не найден). Получала уколы Дексаметазона 8 мг внутримышечно, капельницы Магнезии курсом, ранее Мексидол уколы, Ондансетрон от рвоты. Ела мало, сладкого не давали само собой.

На момент обнаружения опухоли 10.03. сахар был 5,8. Мочевина 5,1.

Недавно сделали повторный анализ крови 14.04. Сахар 7,8, Мочевина 22,4.

1) Это влияния Дексаметазона? Насколько это плохо? Стоит ли от него отказываться?
2) нынешний уровень сахара критичен?
3) почему так внушительно увеличились показатели мочевины?

Вопрос закрыт

сахар

рак

онкология

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Опухоль в ЖКТ? Есть ли противопоказания к контрасту МРТ / КТ?

1 ответ

2 февраля 2019

brilliant.suleiman@gmail.com

Вопрос закрыт

Результаты ПЭТ КТ

5 ответов

7 мая 2023

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Много пьет воды

4 ответа

21 августа 2023

Оля, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сахарная кривая

1 ответ

28 августа 2023

Маргарита Алексеевна Ковригина

Вопрос закрыт

Мозоль или что-то плохое?

4 ответа

23 октября 2024

Анна, Архангельск

Вопрос закрыт

Кт показал опухоль, а на мрт ничего не нашли

3 ответа

14 апреля

Анна, Батайск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 16 апреля · Accepted Answer · 2025-04-16T19:16:42+03:00

Здравствуйте

1) Это влияния Дексаметазона? Насколько это плохо? Стоит ли от него отказываться?

Дескаметазон закономерно повышает уровень глюкозы в крови
Но это не повод отказа от него - если он на само деле показан

2) нынешний уровень сахара критичен?
Он значимо высок и требует коррекции препаратами инсулина под руководством эндокринолога

3) почему так внушительно увеличились показатели мочевины?
маловероятно, что это связано с Дексаметазоном - а какая цифра креатинина?

Оздоева Мадина Магамедовна, 16 апреля · Accepted Answer · 2025-04-16T20:01:57+03:00

Здравствуйте!

1) Уровень глюкозы повышается при приеме Дексаметазона, так как он стимулирует его образование в печени и нарушает процессы её утилизации клетками.
Отменят его нельзя, если его назначили по показаниям. Он снижает отечность головного мозга.

2)Уровень глюкозы пока некритичен.
В таких случаях рекомендуется консультация эндокринолога для назначения сахароснижающей терапии.

3)Мочевина так же может повышаться под воздействием Дексаметазона, так как он усиливает распад белков. Причиной может быть и обезвоживание, если она мало пьет. И возможны проблемы с почками. В таких случаях рекомендуется проверить уровень креатинина.

Курбанов Рустам Гамирович, 16 апреля · Accepted Answer · 2025-04-16T21:15:06+03:00

Здравствуйте

1) Дексаметазон может повышать глюкозу в крови. Если препарат показан то отменять его не нужно.

2) показатель сахара не критичен но для коррекции требуется очная консультация эндокринолога.

3) по поводу мочевины рекомендуется выполнить узи почек и мочевого пузыря, определить показатель креатинина в крови. Мочевина может также повышаться вследствие приема дексаметазона.

Узун Юлия Бабековна, 17 апреля · Accepted Answer · 2025-04-17T05:19:02+03:00

Здравствуйте
1) Это влияния Дексаметазона? Насколько это плохо? Стоит ли от него отказываться?
На фоне приема дексаметазона у большинства пациентов повышается глюкоза, но при наличии перифокального отека , при отсутствии оперативного лечения или лучевой терапии, клинической симптоматике дексаметазон назначается на постоянной основе, отменять его нельзя
2) нынешний уровень сахара критичен? Нет, не критичен.
3) почему так внушительно увеличились показатели мочевины?
Показатели мочевины и креатинина могут изменяться при голодании, недостаточном потреблении белковой пищи или наоборот, сахарном диабете. Поэтому при повышении уровня глюкозы планово всегда рекомендуется пройти консультацию эндокринолога и сдать кровь на гликированный гемоглобин и тест с нагрузкой.

Шилова Юлия Дмитриевна, 18 апреля · Accepted Answer · 2025-04-18T02:03:22+03:00

Здравствуйте,Дилара!
1.Это влияния Дексаметазона? Насколько это плохо? Стоит ли от него отказываться?
Да,дексаметазон повышает уровень сахара в крови. Отказываться от препарата нельзя, он является важной частью лечения.

Рекомендуется соблюдать диету с ограничением быстроусваиваемых углеводов.

2.нынешний уровень сахара критичен?
Нет ,это не критическое значение.

3.почему так внушительно увеличились показатели мочевины?
22,4 -повышенное значение, но не критическое.
Мочевина - это продукт распада белков. Небольшое повышение её уровня может быть связано с особенностями питания, например, с потреблением большого количества белков или несоблюдением питьевого режима. Также важно исключить фактор влияния основного заболевания-сахарного диабета.

Рекомендуется оценить функцию почек (креатинин, СКФ) .

Соблюдать питьевой режим -пить воду 30 мл на кг массы тела в сутки.