Консультация инфекциониста /

Гепатит с синдром жильбера — вопрос №3139068

45 просмотров

Мужчина 64 года,2-3 года контакта со стоматологом, операций переливания крови и тд не было, последнее время стал часто болеть орз и общее недомагания, сдали оак, были повышены все печеночные показатели, затем сдали на гепатиты, результат поверг в шок, что делать? У инфекциониста были, посоветовала дождаться когда выйдет из отпуска частный инфекционист, которая вылечит за 2 месяца. Интересно мнение других специалистов.Какие наши дальнейшие действия ? Лечение ?диета ?

Возраст: 64

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте.
В крови обнаружена РНК вируса гепатита С, а это говорит о наличии этой инфекции, вероятнее всего хронической. На сегодняшний день эта инфекция полностью излечима. Перед назначением терапии нужно полное обследование с определением продвинутости поражения печени (фиброз?), генотипа вируса и вирусной нагрузки, а затем подбор терапии и ее прием в течение нескольких месяцев.
Наличие синдрома Жильбера никак не влияет на течение гепатита и на лечение.
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
По анализам подтверждён вирусный гепатит С. воспалительная активность низкая. ферменты повышены немного и функция печени не страдает.
Основной метод лечения гепатита С на сегодня - это противовирусная терапия, она имеет очень высокую эффективность (98-99% и даже выше).
Сейчас необходимо провести ряд дополнительных исследований (определение генотипа вируса, эластометрию печени) и с результатами посетить инфекциониста для подбора схемы лечения.
Диета обычная,. средиземноморская или DASH. Строго не рекомендуется только алкоголь.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В данном случае показано противовирусное лечение. Алт и АСТ - показатели активного воспаления, увеличены, но не критично.
Что касается лечения, чтобы определиться с препаратами, необходимо сдать на Генотип гепатита С качественный. В зависимости от генотипа назначается схема препаратов.
Лечение обычно составляет 3 месяца. Эффективность лечения 99% при соблюдении всех рекомендаций доктора и приеме качественных препаратов.
Лечится можно дистанционно ( онлайн) или очно.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Перед назначением лечения рекомендуют выполнить:
-Генотип вируса
-Эластометрия печени для определения степени фиброза

С результатами обследования консультация инфекциониста или гепатолога очно или онлайн для подбора терапии.
Не переживайте, гепатит С полностью вылечивается!
Терапия подбирается с учетом дообследования, действительно в большинстве случаев курс лечения достигает 3 месяца.
Инфекционист
Здравствуйте. В описанной вами ситуации и по представленным вами анализам у вас обнаружили гепатит С, который необходимо лечить в ближайшее время. Если есть возможность то можно пройти ещё эластометрию печени для определения степени фиброза печени. Лечение гепатита С проводиться в течение 3-6 месяцев. Синдром Жильбера лечить не нужно.
Инфекционист
Здравствуйте, Камила!
Наличие РНК гепатита С в крови является показанием к лечению. Гепатит С обязательно надо лечить, иначе он может в своем завершении вызвать цирроз печени, а цирроз уже вылечить практически нереально. Поэтому, диету, конечно, соблюдайте, но и лечение необходимо.
Современные препараты хорошо переносятся, побочные эффекты наблюдаются редко и они не такие выраженные, как при терапии интерфероном и рибавирином, которая назначалась раньше. Эффективность 97-98% .
Поэтому рекомендую дождаться инфекциониста и подобрать вместе терапию. А пока можно выполнить фиброскан (оценить состояние печени сейчас на степень фиброза и наличие цирроза, по УЗИ это не оценивается) и генотип вируса. Эти показатели могут повлиять на выбор терапии и её длительность.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Судя по анализам похоже на гепатит С низкой активности.
В таких случаях делают Фиброскан и если нет цирроза проводят лечение, например Софосбувир Велпатасвир 12 недель по 1 табл.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатит с
19 февраля 2019
Вопрос закрыт
Высокий АЛТ
6 августа 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Гепатит С, груднички
8 сентября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Контрацепция в 18
19 января 2023
Olga, Москва
Вопрос закрыт
Препараты от Кашля во Время ПВТ Гепатита С
25 сентября 2023
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
432 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
256 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Юлия Петровна Нуртдинова
24 отзыва
Инфекционист, Терапевт
1996-2002 ТГМА, лечебное
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Извозчикова
Толковые, грамотные ответы. Была полезна. Грамотный, знающий доктор.
— Сергей
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Подробная консультация и развернутый ответ на вопрос Было очень полезно Однозначно...
— Анна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия