Хеликобактер и грибы — вопрос №2237878

Question

Хеликобактер и грибы — вопрос №2237878

Татьяна

230 просмотров

1 июля 2024

По фгдс выявлены эрозии и хеликобактер+++. Кал - грибы+++. Билир 61 (синдром жильбера). На данный момент прохожу лечение хеликобактер (по схеме 14 дн, но висмут не был прописан). На 9 день антибиотиков появился белый налет на паховых складках, зуд. Нистатин был прописан врачом после антибиотикотерапии. Чем сейчас себе помочь? Можно ли принимать антимикотики во время приема антибиотиков? Как поддержать печень и кишечник?

Возраст: 38

Хронические болезни: Синдром жильбера

Вопрос закрыт

синдром жильбера

помочь

антибиотика

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 1 июля 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро!
По описанию очень похоже на кандидоз.
Как правило совместно с приемом антибактериальных лекарственных препаратом может быть рекомендован прием противогрибковых препаратов для профилактики кандидоза: нистатин или флуконазол.

Пожаловаться

Татьяна, 1 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, боюсь за печень (высокий билирубин). Не навредит ли прием 2 антиб и антимикотика? Еще пью ребагит и ипп

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 1 июля 2024

Гастроэнтеролог

Подскажите эрозивный процесс у вас в желудке выявлен?
Сколько вам еще осталось принимать антибактериальные препараты?

Пожаловаться

Татьяна, 1 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, да на фгдс 3 эрозии. Принимать антиб еще 5 дней

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 1 июля 2024

Гастроэнтеролог

Смотрите, если имеет место эрозивный процесс слизистой желудка, то наиболее частая причина действительно кроется в данной инфекции.
Поэтому терапия оправдана.
В данном случае в схему эррадикационной терапии обязательно должны включаться препараты висмута,для еще большей эффективности ее проведения,как правило это Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки за 30-60 минут до приема пищи в течение 4х недель,прием препарата группы ипп, как правило также рекомендуется продолжить прием до 4х недель.
После курса антибактериальной и противогрибковой терапии я бы рекомендовала вам сдать биохимический анализ крови и посмотреть основные показатели, развернутый анализ, с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 1 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, благодарю. Т.е. сейчас я должна к ипп, антибиотикам добавить флуконазол или нистатин (какой лучше?) и де нол (можно ли заменить улькавис?)

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 1 июля 2024

Гастроэнтеролог

Можете улькавис, на фоне препаратов висмута может быть черный стул,поэтому не пугайтесь.
И нистатин, и флуконазол эффективные противогрибковые лекарственные препараты

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 1 июля 2024

Гастроэнтеролог

Но терапия данных препаратов обсуждается очно на приеме с доктором:
Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 14 дней
Для терапии кандидоза:
Нистатин как правило подразумевает дозировку по 1 таб 3-4 раза в сутки в течение 7 дней
Или
Флуконазол 150 мг однократно в неделю в течение 2-4 недель
В питании сократить прием сладкого и углеводов.
И выполнить УЗИ органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 1 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день.
Что у Вас со стулом?
Вам Нистатин назначен местно?
Когда последний раз сдавали биохимию?

Пожаловаться

Татьяна, 1 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, биохимию сдавала неделю назад. Все в норм кроме, Бил 61, гемогл 150, лейкоц 8,7, Стул по-всякому бывает, то послабленный, то нормальный.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 1 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Я Вам рекомендую продолжить антибактериальную терапию до 14 дней.
Подключите энтерол 250 мг два раза в день за час до еды(14 дней) если еще его не принимаете.
После того, как пропьете антибиотики, выпейте однократно Флуконазол 150 мг
И затем можно сделать снова контроль АСТ, АЛТ , ГГТП, ЩФ , БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ НЕПРЯМОЙ , чтоб оценить состояние печени после антибиотиков.

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 июля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Прием противогрибковых препаратов возможен на фоне антибиотикотерапии. Рекомендую для защиты кишечника добавить к терапии Энтероол по 1-2 табл 2 раза в дено за 1 час до еды на время приема антибиотиков, после окончания антибиотиков - Пробиолог-форте по 1капс 2 в сутки 30 дней. После окончания терапии выполнить контрольный биохимический анализ крови. УЗИ брюшной полости выполняли?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль и кровь при дефекации

2 ответа

28 октября 2022

anisimova.polina@bk.ru, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если в 38 недель беременности началась молочница?

6 ответов

13 июля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Кашель при ларингите

3 ответа

24 мая 2024

Раиса, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос