Консультация педиатра /

Необходимость антибиотиков ребенку 3-х лет — вопрос №3139567

312 просмотров


Моему сыну 3 года. Подхватил вирусную инфекцию (передалось мне). Ребенок проснулся вялый, жаловался на боль в животе, съездили на УЗИ чтобы исключить хирургию аппендицит и пр. Далее давали ибупрофен при температуре 38-38,6. Такую температуру сбивали 6 дней. Ребенок практически не ест, не ходит в туалет по большому, писает в обычном количестве. Выпивает около 500-600 мл жидкости большую часть в виде сока. С сегодняшнего дня также даем регидрон. Сделали рентген грудной клетки - пневмонии нет. Экспресс тесты на грип и ковид отрицательные. ПЦР еще не готовы. В поликлинике без этих результатов по причине его раннего возраста и долгого течения болезни прописали регидрон 200 дробно, антибиотик амоксиклав и пребиотики. Ребенок сегодня утром стал активнее, температура упала до 37-37,4 без жаропонижающих. Насколько необходим такой мощный антибиотик ребенку без подтвержденной бактериальной инфекции? Ведь понос вызовет еще большее обезвоживание. А также еще больше его ослабит. Подскажите насколько это оправдано?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

По общему анализу крови нет признаков бактериальной инфекции (лейкоциты в норме, нейтрофилы в абсолютных цифрах в норме, повышены моноциты - признак вирусной инфекции), антибиотик по анализу не показан.

Также в анализе повышение гемоглобина, эритроцитов и гематокрита- это признаки недостаточного питьевого режима.

Регидрон обычный слишком солёный для маленького ребёнка, лучше использовать регидрон био или хумана электролит.

В анализе мочи повышены лейкоциты, мочу собирали через мочеприёмник? Рекомендуется пересдать анализ по правилам сбора: предварительно подмыв ребёнка, утреннюю порцию, сразу в стерильный контейнер.

Только лишь длительное повышение температуры не является показанием к антибиотику. При вирусных инфекциях температура может подниматься до 10 дней, иногда чуть больше, у вас уже прослеживается положительная динамика в плане температуры.
Принятый ответ
Клиент
Елена Романовна, большое спасибо за ваш ответ. Мочу, к сожалению перелили из горшка утреннего, накануне вымыли с мылом. Спасибо за совет по поводу регидрона, пьет он его не то чтобы охотно, но выпил из 200 половину за день. На момент сдачи анализов регидрон без назначения не пили.
Педиатр
Здравствуйте.
Длительное повышение температуры не является показанием к назначению анти бактериальной терапии.
При вирусном процессе температура может быть в среднем 7-10 дней и иметь волнообразный характер
По представленному вами анализу крови можно предположить всё-таки вирусную инфекцию: повышены моноциты. Данных за бактериальный процесс нет.
Плюс признаки сгущения крови( повышен гемоглобин эритроциты гематокрит индексы).
По анализу мочи повышены лейкоциты.
Подскажите пожалуйста как собирали анализ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, большое спасибо за ответ, мочу, к сожалению собрали из горшка, вымыв его с мылом накануне.
Педиатр
К сожалению горшок дает очень большие погрешности сбора анализа. Как бы вы его не вымывали.
По анализу мочи вероятнее всего погрешность сбора, так как бактерий и остальные показатели которые повышаются при воспалительном процессе нет.
В данном случае обычно рекомендуют контроль с предварительной подготовкой. С утра хорошо подмыть и постараться поймать именно среднюю порцию мочи баночкой.
Учитывая клинику заболевания( улучшение) данные анализа крови, инфекция все такие вирусного характера и антибактериальная терапия тут не оправдана.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пониженная температура
5 марта 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Температура 6 ой день
8 января 2024
Дарина
Вопрос закрыт
ОРВИ во втором триместре
16 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Мог ли младенец замерзнуть на улице?
8 мая 2024
Екатерина, Челябинск
Вопрос закрыт
Беременность 33 недели, повтор ОРВИ
11 марта
Алина, Волгоград
Вопрос закрыт
Болит горло температура 38
31 марта
Святослав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск