Консультация педиатра /

Ребенок 1,7 плохо сбивается температура — вопрос №3140586

52 просмотра

Здравствуйте!
Мальчик 1,7 в понедельник поднялась температура и каждый час какал, дала один раз смекту и ближе к вечеру перестал. Температура не проходит, самая высокая 39,5 и плохо сбивается. Вчера температура была в 20.30 38,7, дала нурофен, на пару часов сбила, потом опять поднялась и в 1.50 вставила свечку цефекон,она не помогла и уже в 5.20 дала нурофен , он уснул, утром температура 37,5 . Такое впервые , чтобы она не сбивалась , может быть нужно сдать анализы какие -то. Кашля и сопоей нет ,горло немного красное

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, кроме температуры, какие сейчас симптомы?

Сколько весит ребенок и в какой дозировке даете препараты?

Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.
Клиент
Алина Александровна, ребенок весеит11 кг, даю 5 мл, как указано в инструкции
Вялость когда высокая температура, капризный. Кушает, но немножко
Педиатр
На 11 кг нурофен 5,5 мл, парацетамол суспензия 6,8 мл.

Если сохраняется высокая температура, рекомендуется сдать общий анализ крови и общий анализ мочи для исключения бактериальных изменений

Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.

Для снижения температуры тела важны оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%.
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте добавила фото крови
Подскажите нужнее антибиотик
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови повышение моноцитов может указывать на вирусную инфекцию, бактериальных изменений нет, антибиотик не показан
Педиатр
Здравствуйте, Алина.

Необходимо задать несколько уточняющих вопросов. Какой вес у ребенка? И какую дозировку даете сиропа Нурофен?

Осматривал ли врач ребенка? Как ребенок кушает? Как пьет?
Больше жалоб ни на что нет?
Клиент
Лилия Шамилевна, врач не осматривал, кушает но в небольших количествах, 5 мл, вес 11кг
Клиент
Лилия Шамилевна, капризный и вялый когда высокая температура
Педиатр
В принципе дозировка почти верная, показана дозировка 5,5 мл.

А ручки и ножки при такой температуре холодные на ощупь? Или горячие?
Клиент
Лилия Шамилевна, холодные
Педиатр
Скорее всего у ребенка бледная лихорадка. В таком случае рекомендован очный осмотр педиатра с решением вопроса о приеме но-шпы, 1/4 таблетки, так как официально прием но-шпы разрешен только с 6 лет.
Клиент
Лилия Шамилевна, здравствуйте добавила фото анализы крови
Подскажите нужен антибиотик
Педиатр
Здравствуйте ! В общем анализе крови:

-Лейкоциты снижены. Это говорит о том, что у ребенка вирусная инфекция.

-Тромбоциты в норме (в диапазоне 170-500).

-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Моноциты увеличены, что так же говорит в пользу вирусной инфекции.

-Эритроциты, гемоглобин в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что нет латентного дефицита железа .

-СОЭ увеличено в ответ на инфекцию.

По общему анализу крови антибиотик не нужен. Кровь вирусная.

Как сегодня состояние у ребенка?
Педиатр
Здравствуйте
Обычно при отсутствие положительной динамики на 3-4 день можно сдать ОАК,ОАМ исключить присоединение бактериальной инфекции

Сейчас можно давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте добавила фото анализа крови
Подскажите нужен антибиотик
Педиатр
Здравствуйте
По представленному анализу данные за вирусную инфекцию
Снижены лейкоциты ,повышены моноциты
Данных за бактериальную инфекцию нет,прием антибиотика по анализу крови не показан
Педиатр
Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, на фоне температуры состояние ребенка ухудшается? Что с Интервалами между подъёмами температуры, они увеличиваются или уменьшаются?
Диареи с понедельника больше не было?

В таких случаях рекомендуют сдать оак + срб, оам.
Клиент
Виктория Вячеславовна, не уменьшались
Добавила фото крови
Подскажите нужен антиюиотик
Педиатр
Здравствуйте!
По оак отмечается течение вирусной инфекции, данных за бактериальную инфекцию нет, при таких показателях крови антибиотик не показан.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте. Снижение в первые дни заболевания на 0.2-0.3 градуса - это уже хорошо, температура снижается

Какую дозировку даете нурофена? По весу считаете?
После высоких цифр не ждем сразу снижения температуры до 36.6
Если так же температура будет повышаться высоко, то рекомендую сдать общий анализ крови и общий анализ мочи
Педиатр
Здравствуйте

При повышение температуры выше 38:
Рекомендуется использовать жаропонижающие в правильных дозировках



-Парацетамол 10-15 мг/ кг
-ибупрофен 5-10 мг/ кг
Чтобы температура лучше сбивалась , рекомендуется чередовать данные препараты между собой .
Промежуток соблюдать 4-5 часов

Если температура выше 38 не сбивайте

Рекомендуется пить больше водички
Так же модно использовать физические методы охлаждения



Будьте здоровы !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревожное расстройство.
9 мая 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Цистит, температура 40
19 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Температура
30 апреля 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Ребенок заболел на море
20 августа 2024
Анастасия, Реутов
Вопрос закрыт
Потливость
8 апреля
800.00 р.
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда