Что вас беспокоит?
Повторная боль в горле
Добрый вечер. Переболела гриппом Б с высокой температурой кашлем и насморком. Пропила Амоксиклав по назначению врача. Через 3 дня хорошего самочувствия заболело горло и снова появился насморк, субфебрильная температура. Болела неделю. Снова несколько дней хорошего самочувствия и все по-новой. Кашель остался ещё с гриппа, снова насморк и опять появилась боль в горле. Лечилась: горло: Мирамистин, полоскание ротоканом, Тантум Верде, таблетки для рассасывания. Нос: Мирамистин, кора дуба, физраствор. Сейчас снова начинает болеть горло. Что делать не знаю!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу
Как сейчас дышит нос, есть ли насморк, зуд в носу, чихание, стекание слизи по задней стенке глотки?
Были ли за последнее время проявления изжоги, кислоты, горечи в горле?
Фото к сожалению не сильно качественное..(( Но в целом горло не красное.
Периодически читаю, нос закладывает при горизонтальном положении. Стекания слизи не заметила.
Никаких желудочно- кишечных симптомов не было
А ранее проявлений сезонной или бытовой аллергии не было?
Сдавали ли общий анализ крови за последнее время ?
Выполняли ли ЭГДС ранее и за последнее время?
В горле по фото не вижу убедительных признаков отёка и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки, которые могли бы быть интерпретированы как признаки острого воспаления
Нет, аллергии никогда не было.
ОАК планирую сдать завтра.
Гастроскопию делала в прошлом году.
В том то и дело, что горло не красное, а глотать больно и субфебрильная температура..(
В первый этап болезни получала симптоматическое лечение. Толку практически не было..(( Проблема не в купировании симптомов, а в лечении самой болезни. Переболев второй раз подряд не хочется болеть и третий..(
А боль исключительно только при глотании или и в покое?
Есть ли описание гастроскопии на руках? Прикрепите к вопросу
Субфебрильная температура может быть и проявлением перенесённой ранее вирусной или бактериальной инфекции.
А сколько полных дней принимали антибиотик и в какой дозировке? Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке
Ещё нюанс: утром сильно севший голос и при промывке носа и последующем сплевывании мокроты накопившейся в носу, она имеет темно коричневый цвет или прожилки (простите за подробности)
А в течение дня голос восстанавливается полностью?
Описанные симптомы в горле могут быть на фоне воспаления в носоглотке и как следствие стекания слизи по задней стенке глотки в подобных случаях
Дозагрузила анализы, сделанные пару месяцев назад.
Гастроскопии на руках нет.
Тест могу завтра сделать
Голос восстанавливается днём, к вечеру снова садится.
В приложенных анализах нет изменений которые могли бы быть расценены в подобных случаях как значимые признаки патологических отклонений
Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины и прикрепите результат к вопросу
Также в таких случаях рационально выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с- реактивный белок для оценки активности воспаления.
Подобные симптомы осиплости возможны в таких случаях на фоне течение вирусной инфекции со стеканием слизи по задней стенке глотки на фоне воспаления в носоглотке
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Также подобные симптомы не исключают и проявлений рефлюксной болезни, которая в ночной период может вызывать заброс содержимого желудка в горло и раздражение слизистой оболочки гортани и как следствие осиплость
голоса. В большом проценте случаев рефлюксная болезнь не проявляется типичными симптомами со стороны желудка такими как изжога, а может проявляться исключительно симптомами со стороны лор -органов
Спасибо Вам за подробный ответ. Завтра прикреплю результаты анализов и мазка.
По поводу рефлюкса сомневаюсь т.к. пару месяцев назад закончила очередной курс лечения по этой проблеме. И он у меня давно, но таких симптомов не давал.
Проявляться гэрб может по-разному в том числе и подобными симптомами. Но субфебрильная температура в таких случаях все таки является более вероятно признаком воспаления
В таких случаях также рекомендуют выполнить эндоскопический осмотр гортани и носоглотки у лор-врача для оценки наличия признаков воспаления в носоглотке или специфических визуальных признаков рефлюкса в гортани
Я Вас поняла. Спасибо большое!
Ещё один небольшой вопрос. Это нормально, что горло начало болеть с одной стороны? И при глотании ощущается, как будто бы там какое-то инородное тело.
Да, боль может быть односторонней в подобных случаях как на фоне реакции на вирусную инфекцию, так и на фоне раздражения при рефлюксной болезни
Анна, добрый день. Извините за ожидание. Загрузила анализы.
Стрептотест отрицательный
Приложенные результаты обследований в подобных случаях чаще всего интерпретируют как вариант допустимой нормы
А какие симптомы сохраняются в настоящий момент?
В анализах несколько показателей на верхней границе, это нормально?
Сейчас кашель, малопродуктивный, в положении лёжа усиливается. Насморк. Боль в горле при глотании больше утром и вечером
Такие симптомы как правило более характерны для течения вирусной инфекции в рамках орви в таких случаях
Продобные показатели анализов в таких случаях интерпретируют как без значимых отклонений от нормы
Получается только симптоматическое лечение?
А можно как-то избежать повторного заражения? И так уже второй раз подряд..((
При орви в подобных случаях рекомендуется местная симптоматическое лечение
Профилактика повторного заражения в таких случаях направлена на избегание частых контактов с вирусными инфекциями
Профилактика заключается в ограничении посещения людных мест, промывании носа после их посещения большим обьемом солевого раствора с помощью устройства Аквамарис Лейка чтобы смыть вирусы со слизистой оболочки, частом мытье рук после касания загрязненных поверхностей- например дверных ручек, частом проветривании и увлажнении воздуха в помещениях, приеме витаминов, в том числе витамина Д.
Другого способа предотвратить орви к сожалению не существует
Спасибо Вам большое за развернутый ответ!
Подскажите пожалуйста, как сейчас лечиться?
Принятый ответ
В нос для снятия отека в подобных ситуациях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней
Горло в таких случаях стоит полоскать отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
Спасибо большое!
Здравствуйте, используйте спрей бензидамин 0.15% при боли или таблетки Тантум Верде по 1т*4 р.д. 7 дней. По возможности прикрепите фото ротоглотки.
Если повышается температура тела нужно сдать оак.
По описанию больше похоже на поствирусный фарингит.
Это симптоматическое лечение. Симптомы как раз меня не сильно беспокоят. Беспокоит повторное заболевание, и сто с этим делать.
Если температура повышается снова гиперемия в горле -пцр из ротоглотки на вэб, цмф , вирусы герпеса , 6.
Признаки ангины -стрептатест.
Здравствуйте
По фото в зеве нет признаков активного воспаления
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Подчелюстные лимфоузлы не увеличены?
Добрый день.
Дополнила анализы.
Нос дышит приемлемо, есть выделения, насморк. В приложении лёжа нос заложен. Кашель стал менее продуктивным. Горло болит при глотании, больше утром и вечером.
Симптомов ГЭРБ нет
Здравствуйте , в подобных случаях , рекомендуется выполнить стрептатест это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет .
Для купирования болевого синдрома в горле можно использовать полоскание ротоглотки раствором ОКИ по 1 п 2 раза в день -7 дней .
Как сейчас дышите носом ? Есть ощущение стекания слизи по задней стенке глотки ?
Спасибо.
Нос дышит нормально в вертикальном положении тела. Стекания слизи на ощущается.
Помимо боли в горле при глотании и насморка, снова начался мокрый кашель.
А что используете в нос от насморка ?
Кора дуба, аквамарис, Називин.
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20182 ответа
- 14 Мая 201917 ответов
- 12 Января 202022 ответа
- 16 Апреля 202021 ответ