Консультация терапевта /

Лицевой нерв — вопрос №3143207

77 просмотров

Здравствуйте! Очень часто стала сталкиваться с продуванием лицевого нерва или как правильно выразится не знаю. Три дня назад продуло, болела левая сторона (ноют десна, больно расчесывать волосы, стреляет ухо, болезненные ощущения при прикосновении к лицу, боль в горле). Сегодня погуляла с ребенком и заболела уже правая сторона. Хоть не выходи на улицу вообще! За месяц 3-4 раза такое может быть.
Пару месяцев назад пропила комбилипен.. Одеваюсь достаточно тепло, по погоде. Всегда в головном уборе, капюшон.
Какие препараты можно пропить что бы избавиться от этого?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

По описанию симптомы похожи не на неврит лицевого нерва, а скорее на проявления невралгии тройничного нерва, что часто бывает на фоне ЛОР-инфекций, переохлаждения.

Частые эпизоды требуют исключения хронического очага (гайморит, отит, кариес, тонзиллит).

В таких случаях он рекомендуют повторить комбилипен курсом 14 дней, НПВС (ибупрофен или мелоксикам при боли), местное сухое тепло, щадящий режим.
Обследование у Лор-врача, а так же при описанных симптомах врачи на очном приёме рекомендуют дефицитные состояния, для этого нужно сдать:
1) клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления

2) ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме

3) витамин Д, норма от 30

4) гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.

5)Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза)
Клиент
Вероника Андреевна, анализы прикрепила
Хронический тонзиллит ставили, удаляла гланды, тк пошло осложнение на почки (гломерулонефрит). После родов гломерулофрит ушел, анализы в норме
Терапевт
Посмотрела анализы
В целом, действительно, все хорошо по ним
Небольшая тенденция к верхней границе гемоглобина, гематокрита и эритроцитов, что бывает при недостаточном водном режиме, в таких случаях рекомендуют увеличить питьевой режим из расчета 30 мл на кг в сутки
Дополнительно все же рекомендуют в таких случаях исключить дефицит витамина Ферритина

По описанию имеется предрасположенность к невриту, что именно - чаще это очаги хронической инфекции, например, зубы, если миндалины уже удалены

Невозможно убрать рецидивы, если не найдена первопричина, но не всегда мы ее можем найти.

С неврологом консультировались?
Клиент
Вероника Андреевна, с неврологом не консультировалась, никто не направлял даже 🙈
Терапевт
Здравствуйте
Эпизоды вероятнее связаны с невралгии тройничного нерва
Рекомендуется исключить хроническую инфекцию: проверить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, срб,исключить дефицитные состояния проверить ферритин, витамин д, витамины группы в не вижу смысла проверять, так как недавно прошли курс.
При невралгии чаще после подтверждения при частых обострениях рекомендуется принимать нпвс, но рекомендуется исключить наличие инфекции.
В таком случае кровь лучше сдавать в период обострения
Клиент
Александра Алексеевна, анализы прикрепила
Хронический тонзиллит ставили, удаляла гланды, тк пошло осложнение на почки (гломерулонефрит). После родов гломерулофрит ушел, анализы в норме.
Так же месяц назад пила противовоспалительные препараты, болит правая рука в плече и в локте. Боль гуляющая.
Терапевт
Здравствуйте!

При неврите лицевого нерва обычно рекомендуется:
- прием витаминов группы В ( Нейромультивит, Комбилипен) 10 дней
-НПВС ( Мелоксикам, Нимесил, диклофенак)
-очный осмотр врачом неврологом
Для исключения дефицитных состояний рекомендуется сдача кровь на ферритин, витамин Д, витамин В 12, фолиевую кислоту.
Общий анализ крови, С-реактивный белок для исключения воспалительных процессов в организме.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте. При частных обострениях в виде неврита ветки тройничного нерва рекомендуется консультация невролога для проведения пальпации, осмотра.
Обычно врачи рекомендуют:
1) приём НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день, 3 дня, далее по 7,5 мг 1 раз в день
2) миорелаксант центрального действия толперизон (мидокалм) 50 мг на ночь
3) комплекс витамин группы В или комбилипен.
4) нольплаза 20 мг , 1 таблетка 1 раз в день. На период приёма мелоксикама и мидокалма для защиты желудка.
На очном приёме врач определяет длительность приёма препаратов, но обычно это составляет 7 дней.
Клиент
Екатерина Евгеньевна, курс этих препаратов я пропила
На какое то время стало получше, но не надолго
Фтизиатр, Терапевт
Прикреплённые анализы без отклонений.
В таких случаях консультация невролога с целью подбора терапии с возможностью физиолечения
Клиент
Екатерина Евгеньевна, подскажите пожалуйста, Оки порошки могу пропить? Сколько раз в день?
Фтизиатр, Терапевт
Оки применяется при болях в горле , сомнительна эффективность при невралгии
Терапевт
Здравствуйте. В такой ситуации рекомендуется принимать препараты группы НПВС(Мелоксикам , Диклофенак).
Для расслабления мышц миорелаксанты(например Мидокалм, сирдалуд).
Витамины группы В .
Также рекомендуется обратиться на очный приём к неврологу.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!

Симптомы действительно могут быть связаны с воспалением лицевого нерва или тройничного нерва , особенно если эпизоды повторяются.

Повторяющиеся эпизоды могут указывать на хроническое воспаление(стоматологические проблемы, отит, синусит) или анатомические особенности (например, сужение каналов нервов).

В таких случаях рекомендуется проведение консультации стоматолога и ЛОР, чтобы исключить воспаление зубов, ушей, пазух.

До визита к врачу рекомендуется прием НПВС (например, Ибупрофен 400мг 3 раза в день каждые 8 часов, 5 дней ) для снятия боли и воспаления.
Клиент
Мадина Магамедовна, была подобная ситуация лет 5-6 назад только с шеей, помогли Оки порошки
Можно сейчас из пропить?
Онколог, Терапевт
Можно, это тоже НПВС.
Клиент
Мадина Магамедовна, подскажите пожалуйста, как их пить ? Сколько раз в день?
Онколог, Терапевт
Согласно инструкции к препарату по 1 пакетику (50 грамм) 3 раза в сутки.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Обязательно показаться очно ЛОР-врачу, чтобы исключить хроническое заболевание ЛОР-органов (например, хронический гайморит, фарингит и так далее), как хронического очага инфекции. Обязательно неврологу, чтобы исключить хроническое заболевания, вызывающие частые обострения невралгии тройничного нерва. Пока ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель при ковиде
19 июня 2021
Елена
Вопрос закрыт
Давление на зуб
4 сентября 2023
Алла
Вопрос закрыт
Боли внизу живота
26 декабря 2023
София
Вопрос закрыт
МР-картина артроза тазобедренных суставов
21 марта
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск