Консультация терапевта /

Укусил клещ — вопрос №3144468

79 просмотров

Добрый день, хотела бы уточнить правильную дозировку антибиотиков нам назначили

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Уточню несколько моментов.
В каком регионе укусил клещ?
Укусил взрослого? Верно?
Сколько прошло времени после укуса клеща?
Нет ли аллергии на тетрациклины?
Клиент
Здравствуйте, ребенку 10 лет. Свердловская область. Укусил 15 апреля через два часа сняли в приемном покое и отправили его на проверку. Аллергий нет
Инфекционист, Гепатолог
Увидела результат анализа, укусил клещ ребенка 10 лет, в клеще выявлены боррелии.
Не каждый зараженный клещ способен передать возбудителя человеку.
Но, поскольку, при исследовании, в присосавшемся клеще были выявлены боррелии – это является показанием для прохождения экстренной антибиотикопрофилактики.

При укусе клеща рекомендуют начинать экстренную антибактериальную профилактику не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).
У детей до 8-летнего возраста применяются чаще всего антибиотики пенициллиновой группы, амоксициллин, курс приема 5 дней. Если вес ребенка менее 40 кг то доза антибиотика расписана верно. Если вес более 40 кг то дозировка правильная по 500 мг 3 раза в день 5 дней.
(С 8 лет доксициклин (юнидокс солютаб) 100 мг 1 раз в день 5 дней). Этот вариант я бы рассмотрела. Доксициклин это антибиотик первой линии, с боррелиями справляется лучше.

В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща, будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью и сдать IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Терапевт
Добрый день.

При возрасте 10 лет с подтверженным анализом на Borrelia burgdorferi-Обычно назначается Амоксициллин по 50мг на 1кг в сутки раздененный на 3 приема.
Максимум на разовый прием-не более 500мг.

Терапевт
Здравствуйте!
У клеща выявлена Borrelia burgdorferi — возбудитель боррелиоза.

Правильно понимаю, что ребенку 10 лет?
Для детей профилактически рекомендуют обычно амоксициллин 250 мг 3 раза в день 7 дней, что соответствует стандартной профилактике.

С 8 лет допустим и доксициклин, который считается более эффективным при профилактике боррелиоза.
Доксициклин 4,4 мг/кг/сутки (максимум 200 мг в сутки), в 2 приёма
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализу Боррелия, да, антибиотик правильно, дозировка 50 мг на кг веса тела в сутки разделенная на 3 приема. Курс неделю. Ацикловир сейчас можно не принимать. Доксициклин с 12 лет.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Обнаружение боррелии в клеще ещё не означает, что клещ передал бактерию ребёнку.
Особенности биологии боррелий таковы, что они передаются не сразу, а при длительном (как минимум 12-24 часа) присасывании клеща. Поэтому если клещ присасывался кратковременно, то риски боррелиоза стремятся к нулю, в подобной ситуации профилактика антибиотиками не требуется, достаточно наблюдения за местом присасывания клеща в течение 30 дней.
Профилактику, если она показана (длительное присасывание). начинают в первые 72 часа от момента обнаружения клеща.
В исследованиях доказан профилактическая эффективность только для доксициклина, у других препаратов (в том числе амоксициллина) подтверждённой эффективности именно для профилактики нет, профилактические схемы их применения на сегодня не разработаны.
Детям с 8 лет для профилактики доксициклин применяется в дозе 4.4 мг/кг 1-кратно (но не более 200 мг).
В любом случае требуется наблюдение за местом присасывания клеща и общим самочувствием в течение 30 дней. Если появится растущее красное пятно (5 см и более) или повышение t до 38-39 С без явных симптомов ОРВИ, то нужно будет обратиться к врачу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37,5 уже 3 неделю
45 мин. назад
700.00 р.
Юлия
Сыпь на руках
1 час назад
700.00 р.
Татьяна, Благовещенск
Общий анализ крови.
59 мин. назад
700.00 р.
Ирина
Экг с описанием
1 час назад
700.00 р.
Елена
Неважные анализы
1 час назад
700.00 р.
Руслан, Белгород
Чем лечить рану
1 час назад
800.00 р.
Роман
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск