Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №3145450

60 просмотров

Здравствуйте. Сдала анализы высокие показатели СОЭ 32, фирритин 217, глюкоза 6.07 подскажите что это может быть и к какому доктору обращаться?

Вопрос закрыт
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Пришлите сами результаты исследований
Есть жалобы ? Кашель , боль, горле, насморк ? Может болели недавно ?
Клиент
Здравствуйте да не давно переболела, был остаточный кашель не сильный
Терапевт
Здравствуйте)
Незадолго до сдачи анализа не болели ?
Повышение СОЭ и ферритин близок к верхней границе, в совокупности это может указывать на воспалительный процесс, который имеется сейчас или перенесён в недавнем времени.
Глюкоза 6,07 -это показатель капиллярной или венозной крови?
Клиент
Здравствуйте, это все венозная кровь
Терапевт
По результатам анализа крови все же скорее всего вы перенесли какой-то воспалительный процесс, возможно простудный.
От этого и изменены показатели крови .
Ферритин не является высоким , повышение учитывается при значении более 250.
Глюкоза у вас хорошая , в венозной крови норма до 6,1
Терапевт
Здравствуйте!
Повышение уровня глюкозы.
Рекомендуют дополнительно сдать гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета.
СОЭ неспецефичный показатель. Способен повышаться как на фоне заболевания, так и при стрессе, ушибах, менструациях у женщин.
Ферритин- белок острой фазы. Указывает не только запасы железа, но и реагируют в ответ на инфекционный и воспалительный процесс.

Изменения тромбоцитарных индексов не имеют клинической значимости при нормальном значении тромбоцитов

Не болели в последнее время?
Терапевт
Здравствуйте, Наталья!

По общему анализу крови изменение показателя тромбоцитарных индексов ( средний объем тромбоцитов, ширина распределения клеток по объему) не имеет диагностического значения при нормальном значении тромбоцитов. Но может косвенно указывать не нехватку жидкости в организме, рекомендуется пить не менее 30мл/кг веса тела.

СОЭ - неспецифический показатель воспаления. Он может повышаться во многих случаях, например стресс, боли в животе, а также после перенесенных вирусных инфекций.

Глюкоза в сыворотке повышена. В таком случае рекомендуют сдать гликированный гемоглобин, посмотреть уровень за 3 месяца. При высоком результате - к эндокринологу. Глюкоза может повышаться в ответ на вирусную инфекцию.

Ферритин в данном случае, скорее всего, повысился в ответ на возможное перенесенное воспаление

Уточните , пожалуйста, не болели в течение месяца ? Повышение глюкозы впервые замечаете?
Клиент
Здравствуйте недавно переболела, был сильный кашель. Глюкозу ранее не сдавала
Терапевт
Поняла , спасибо за уточнение!
Анализ крови вместе с глюкозой и ферритином лучше пересдать через месяц, вероятнее всего данные показатели повысились в ответ на перенесенный воспалительный процесс
Не переживайте, в целом по анализам все хорошо!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Скажите, у вас есть жалобв ?

1) Глюкоза выше верхней границей нормы- нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин (HbA1c). Может быть связано с погрешностью питания, а возможно есть нарушение толерантности к глюкозе. Гликированный гемоглобин (HbA1c) покажет точный уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Если он повышен- консультация эндокринолога.

2) так как общее значение тромбоцитов в норме, то на тромбоцитарные индексы - PDW, MPV, коэффициент крупных тромбоцитов Р-LCC и P-LCR не ориентируемся, изменения таких показателей не является диагностически значимой находкой

3) СОЭ — один из наименее специфичных лабораторных тестов. СОЭ может повышаться и по физиологическим причинам, например, при менструации.

Может повышаться при воспалительных заболеваниях

Мы обращаем внимание на выраженное повышение СОЭ - более 40-50 мм/ч
При повышении СОЭ рекомендуется сдать С реактивный белок

4) Ферритин отражает не только запас железа в организме, но и является белком воспаления.

По клиническому анализу крови нет воспаления, но нужно смотреть совместно с С-реактивным белком (тоже белок острой фазы).

Ферритин может быть повышен при избытке железа. Для уточнения рекомендуется сдать % насыщения трансферрина железом — показатель более 45% — консультация гематолога

Также может быть повышен при повреждениях печени, например, жировой гепатоз.

Для уточнения состояния печени сдайте биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, липидограмма, ГГТП, щелочная фосфатаза).

Повышение ферритина может сопровождать метаболический синдром, ожирение. Какой рост и вес?

Показатель некритичный, нетоксичный, значимое повышение ферритина выше 1000-2000
Терапевт
Здравствуйте! Повышение СОЭ, ферритина может быть связано с перенесенным воспалительным/инфекционным процессом в организме, показатели реагируют на воспаление и достаточно долго приходят в «норму», подскажите, пожалуйста, может болели в последнее время? Повышение глюкозы указывает на нарушение углеводного обмена, в таких случаях рекомендуют сдать кровь на гликированный гемоглобин, который показывает уровень глюкозы в организме за последние 3 месяца, с результатами консультация эндокринолога!
Терапевт
Здравствуйте. Повышение ферритина и СОЭ бывают на фоне любого воспалительного процесса. В подобной ситуации ферритин оценивают вместе с С-реактивным белком. Если СРБ повышен, то причина- воспаление, и если в норме, то прежде всего исследуют печень ( сдают анализ крови на АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ и билирубин), выполняют УЗИ органов брюшной полости.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура после приёма антибиотиков
вчера, 17:02
1000.00 р.
Дмитрий, Озёры
Простуда, изменения в лёгких
вчера, 16:49
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ложноположительный тест?
вчера, 15:43
700.00 р.
Лариса
Тошнота и сильная слабость.
вчера, 15:13
800.00 р.
Елена, Смоленск
Воспалительный процесс в крови
вчера, 15:05
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск