Что вас беспокоит?
Тошнота и сильная слабость.
Мать 67 лет почувствовала себя плохо в воскресенье. Была тошнота и слабость. Сначала связала это с тем, что наелась пирога и грибного супа, хотя обычно она соблюдает диету. Ночью поднялось давление (она гипертоник и принимает постоянно лекарства) до 150 , сбила утром капотеном, но в течение дня была слабость и плохо. Что именно, она сама не может объяснить. Тошнота, тяжесть в животе , болела тоже поясница. К вечеру вроде стало легче. На след день давления уже не было, но сохранятеся до сих пор неприятно в животе с тошнотой, слабость стала больше сегодня. Говорит, что бросает в пот, вся мокрая, как начинает двигаться. Также когда сидит самочувствие нормальное, как встает, в голове тяжесть, приступ тошноты и сильная слабость. В первый день еще так же была икота в течение дня.Сначала думала, что это от нарушения диеты, т к у не ее желчекаменная болезнь. Сдала вчера и сегодня кровь и биохимию, все анализы в норме. Так же у нее преддиабет, она принимает с прошлой осени метформин 500 мг, сахар был в норме, сегодня сахар из вены 6,3 Живет в деревне, там врачей особо нет, никто не знает, что с ней. Подскажите, что делать, что обследовать?? Давление в норме все эти дни. Два года назад у нее была похожая ситуация, но тогда она заболела ковидом, были насморк, температура, потом началась тошнота и слабость и в итоге она попала в больницу с подозрением на инсульт т к были судороги и тд. в этот раз ситуация похожа сильной слабостью и тошнотой, но нет признаков ОРВИ. Один раз была диарея утром два дня назад, после этого ни диареи ни рвоты. Я очень переживаю, что это повторится. Не знаем, что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию это вирусная инфекция с абдоминальным синдромом в таких случаях обычно рекомендую Анвимакс или Антигриппин это препараты на основе парацетамола и с антигистаминным компонентом. Увеличить питьевой режим контролировать давление
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, даже без температуры может быть ?
Да, даже без температуры.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов, чтобы оценить показатели.
Симптомы появились после еды?
Подскажите, пожалуйста, в туалет ходит мочиться свободно?
Сдавали общий анализ мочи?
Маргарита Валерьевна, анализов нет, они в карточке в поликлинике. мочу сдавала , сказали, хорошая . ЭКГ делала, там расшифровывать некому, но терапевт посмотрела, сказала, тчто в пределах ее возрастных изменений. Появились вечером , не знаю, сразу ли после еды, но точно после ужина
Потери сознания не было? К неврологу обращались?
Как давно принимает мам метформин?
Маргарита Валерьевна, сейчас не было потери сознания, было когда болела два года назад, причину не нашли, сказали просто ковид . Она без сознания сутки была, потом еще дикая слабость несколько недель. Метформин пьет с осени прошлого года . Но меняет периодически метформин, глюкофаж и наоборот
У глюкофажа действующее вещество метформин. Это одинаковые препараты.
Хотелось бы,конечно, посмотреть анализы особенно общий анализ крови оценить гемоглобин, и в биохимическом анализе крови оценить показатели поджелудочной железы
Есть ли возможность сделать. УЗИ органов брюшной полости?
Принятый ответ
Здравствуйте,Елена
Я специалист сервиса Рудоманова Юлия Вадимовна
Очень хочется помочь вам в вашем вопросе
Подскажите пожалуйста есть ли возможность прикрепить результаты анализов,которые сдавали,для ознакомления?
Юлия Вадимовна, нет, они в поликлинике в карточке . Но врач сказала, что ничего острого не видит
Елена,поняла вас
Учитывая вышеописанные симптомы (слабость,тошнота,дискомфорт в животе)нельзя исключать воспаления желудочно-кишечного тракта в связи с токсическим действием бактерий /либо нарушении диеты(так как организм отвык от подобного рода пищи)
Ухудшение симптомов стоя может быть связанно с интоксикацие/дефицитом жидкости.
Для исключения присоединения патологии желчного и ПЖЖ обычно рекомендуют УЗИ ОБП
Для исключения неврологической патологии-необходим осмотр невролога
В подобных случаях эффективны следующие действия
✅Прием сорбентов -смекта по 1 пакетику 3 раза в день(растворять в 1/2 стакане воды) до 5 дней
✅Препараты Пре-/пробиотиков-
Бифидумбактерин по 2 капс 2 р в день 14 дней/или Синбиотик по 1 капсуле 1 раз в день (10 дней)/Энтерол по 2т 2 раза в день (14 дней )
✅Больше пить жидкости.
Исключить молочные продукты, бобовые , сырые овощи и фрукты.
Разрешенно к употреблению рис, картофель , сухарики , сушки , каши на воде , бульон, отварная грудку, омлет на воде.
✅Для облегчения болей в животе Дюспатолин 200мг до еды 2 раза в сутки(7 дней)
Принятый ответ
Здравствуйте Описание состояния вашей матери вызывает обеспокоенность, и правильно, что вы обратили на это внимание. Учитывая симптомы — тошноту, слабость, тяжесть в животе, потливость при движении и отсутствие явных признаков ОРВИ, важно рассмотреть несколько возможных причин. Прежде всего, может быть связано с желчекаменной болезнью, особенно если в последние дни произошли изменения в рационе. Однако, учитывая наличие слабости, потливости и тяжести в голове при изменении положения, нельзя исключать и другие причины, такие как сердечно-сосудистые расстройства, неврологические проблемы или вегетативные нарушения. Также стоит учитывать, что у вашей матери был преддиабет и она принимает метформин — иногда его побочные эффекты могут вызывать тошноту и слабость, особенно если была нарушена дозировка или режим приема.
Важно также уточнить, не наблюдается ли проблем с сердцем (например, аритмии, гипоксия), так как слабость, головокружение при изменении положения и потливость могут быть связаны с этим. Иногда у пожилых людей возникают периферические нарушения кровообращения, что также может проявляться такими симптомами.
Кроме того, если симптомы сохраняются или усиливаются, неврологические проблемы не стоит исключать. Важно исключить инсульт или другие острые нарушения мозгового кровообращения, учитывая ее возраст. Предыдущий случай с подозрением на инсульт может быть поводом для дальнейшего обследования сосудистой системы мозга, в том числе УЗДГ сосудов шеи и головы, или МРТ головного мозга.
Если анализы крови и биохимия в норме, возможно, следует также пройти дополнительные исследования для исключения проблем с поджелудочной железой (например, УЗИ) или печенью. Симптомы, как диарея и тошнота, также могут указывать на желудочно-кишечные расстройства.
Алена Игоревна, обследовали тогда голову полностью, все было в пределах нормы.Невролог ее осмотрела, тоже не нашла никаких нарушений. Но не я не знаю, насколько там компетентны врачи. кардиолога там нет, только сделано экг , на котором ничего не найдено острое. Есть сильное сердцебиение все эти дни, как о грудную клетку сильно стучит , значимых аритмий, болей или чего-то такого в области сердца нет.
Алена Игоревна, единственное , она как раз неделю назад перешла с глюкофажа на метформин, но дозировка прежняя. не знаю, может ли это дать такие побочки
Переход с глюкофажа на метформин в принципе не должен вызывать такие симптомы, если дозировка осталась прежней. Однако, у некоторых людей метформин может вызывать побочные эффекты, такие как тошнота и слабость, особенно при изменении препарата или дозировки. Сильное сердцебиение, которое она испытывает, может быть связано с тревожностью или нарушением электролитного баланса, а не с болезнью сердца, если ЭКГ в норме. Проблемы с ЖКТ также могут быть причиной тошноты и слабости, особенно при желчнокаменной болезни
Алена Игоревна, ещё такая особенность - к вечеру она чувствует себя лучше, слабость меньше. Вчера сделали капельницы калия и магния т осиотрнл невролог. Ничего не нашёл. После капельницы стало лучше. Но тошнота т неприятные ощущения в животе сохраняются. Говорит, что состояние как после ковида одышка, слабость и тяжесть в голове. Потливость. Могут ли это быть ещё какие-то проблемы с сердцем, которых не видно на ЭКГ
Такие симптомы, как одышка, слабость, тяжесть в голове, потливость и тошнота, могут быть связаны с различными проблемами, не обязательно только с сердцем. Возможно, что эти проявления всё же связаны с восстановлением после ковида, поскольку многие люди после перенесённой инфекции продолжают ощущать слабость, усталость, одышку и даже боли в животе. Это также может быть связано с состоянием нервной системы, особенно если был перенесён стресс или депрессия, что тоже влияет на общее самочувствие.
Что касается сердца, то на ЭКГ могут не проявляться все его проблемы, например, если это не аритмия или если есть небольшие нарушения, которые сложно выявить стандартными методами. Однако, такие симптомы как одышка и слабость могут также быть связаны с сердечными заболеваниями, такими как сердечная недостаточность или ишемическая болезнь, даже если ЭКГ не показывает отклонений. В таком случае могут потребоваться дополнительные исследования, например, эхокардиография, холтеровское мониторирование или стресс-тесты.
Также не исключено, что к этим симптомам может быть связано и с состоянием гормонального фона, дефицитом витаминов или минералов, таких как магний и калий, что, как Вы и упомянули, улучшилось после капельницы. Все эти факторы могут влиять на самочувствие и объяснять неприятные ощущения.
Рекомендую продолжить наблюдение у кардиолога или терапевта, чтобы исключить сердечные проблемы и, возможно, пройти дополнительные исследования.
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятнее всего состояние связано с развитием кишечной формы респираторного заболевания. В таких ситуациях лечение симптоматическое, при ухудшении лучше показать маму врачу очно и пройти необходимые обследования (кровь, узи).
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20181 ответ
- 22 Января 20201 ответ
- 8 Февраля 202017 ответов
- 25 Марта 20202 ответа