СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Простуда, изменения в лёгких

Всё началось 12.04.2025, почувствовала себя плохо, состояние как при ОРВИ. За выходные состояние стало хуже, сопли, головная боль, общее недомогание, ломота в теле. Вечером 14.04.2025 почувствовала сильную боль в районе бровей, давление на глазницы, боль в лобной части и распирание в районе носа. 15.04.2025 сходила на рентген носовых пазух, заключение и снимок ниже прикреплю. Начала принимать препараты. Но 17.04.2025 появился сильный, удушающий, не проходящий кашель. Вечером была температура 37,3. 18.04.2025 утром появилась боль в грудной клетке и в районе лопаток и так же появилась мокрота желто-коричневого цвета и после этого сходила на рентген грудной клетки. Заключение и снимок так же прикреплю. Позже с заключением и снимком обратилась к терапевту, но она кроме препаратов назначенных ранее лор врачом ничего не добавила. Нужно ли что-то ещё? Может быть уколы? Общее состояние не очень, слабость сильная.

18 Апреля 2025·Просмотров: 150·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Исходя из ваших симптомов, таких как головная боль, давление в области носа, кашель с желто-коричневой мокротой, боль в груди и температура, вероятно, у вас развился синусит с возможным осложнением в виде бронхита или пневмонии. В случае синусита назначают антибиотики, например, амоксициллин по 500 мг 3 раза в день или цефтриаксон 1 г раз в сутки при тяжелых формах. Для лечения кашля и мокроты подходят амброксол 30 мг 3 раза в день или лазолван. При бактериальной инфекции в дыхательных путях может быть показан азитромицин 500 мг 1 раз в день. Обезболивающие препараты, такие как ибупрофен по 200-400 мг 3-4 раза в день, помогут снизить воспаление и боль в грудной клетке. В случае бронхоспазма можно использовать сальбутамол 2 дозы 3-4 раза в день. Также важно поддерживать гидратацию и отдых, использовать ингаляции с солевым раствором или травами. Если симптомы не улучшаются или ухудшаются, стоит повторно обратиться к врачу для уточнения диагноза и возможной госпитализации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за развёрнутый ответ. Если не сложно посмотрите ещё снимки и заключения врачей.

По снимку есть описание усиления лёгочного рисунка , это может говорить о бронхите , лечение остаётся актуальным. ✨🌷

Принятый ответ

Здравствуйте, до сих пор файлы не подгрузились. Пока идет загрузка, напишите пожалуйста, какие препараты назначил лор врач? Сдавали ли вы анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что-то с сайтом. Не загружаются файлы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста, загрузились анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы не сдавала, направление дали на понедельник.

Посмотрела, схема лечения хорошая, но нужно дополнительно видеть кровь. Аугментин уже принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, принимаю. Этого, одного антибиотика будет достаточно?

Обычно одного антибиотика достаточно. Эффективность антибиотика оценивается через 72 ч. Если положительной динамики нет, то нужно менять конечно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ)!

Принятый ответ

Здравствуйте
Если да 3 дня приема улучшения не наблюдается в таких случаях требуется смена антибиотика , чаще всго в таких случаях рекомендуется кларитромицин 500 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн через 2 часа после еды, Аципол по 1 т 3 раза в день 9 дн во время еды
Коделак бронхо 3 раза в день 7 дн
Ибуклин при повышении температуры 38.5
Дополнительно сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой, срб

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, поняла

Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови. При признаках бактериальной инфекции( повышение лейкоцитов и нейтрофилов) рекомендуют рассмотреть прием антибиотика.
НО!По указанной сииптоматике, вероятнее всего присоединение бактериальной инфекции, а именно синусита.
Подскажите, пожалуйста, есть ли аллергические реакции на препараты? Не выполняли ли рентген или кт лёгких?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А я же приложила снимок рентген лёгких. Сегодня сделала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста

Увидела, спасибо!
Слева усиление легочного рисунка за счёт сосудов- в большинстве случаев так описывают бронхит.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с прикреплёнными файлами.

Лечение на данный момент адекватное. Судя по жалобам больше данных за бактериальную инфекцию, для лечения которой вам уже ранее ЛОР-врачом назначен антибиотик. Так как также действует и на возбудителей бронхита, то терапевт его оставил.

Главное сейчас оценить эффективность антибиотика, что мы обычно делаем спустя 3 суток с начала приема антибиотика. Если снижается или нормализуется температуры, улучшается состояние, то антибиотик эффективен и его прием продолжается. Если динамики положительной нет, то антибиотик обычно меняют на другой.

Необходимости в уколах на данный момент нет.

Дополнительно, так как кашель с мокротой могут быть рекомендованы муколитические препараты. Например, АЦЦ Лонг 600мг в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ!!!)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.