СпросиВрача

Что вас беспокоит?

После установки Импланта, закрытый синус-лифтинг, почувствовала себя плохо, пульсирует десна, головные боли, заложенность пазухи.

5 апреля установила имплант 6 зуба с закрытым - синус лифтингов. Предварительно сделала КТ, толщина кости 5 мм. Принимала антибиотики три дня Сумамед и обезболивающее препараты, через неделю почувствовала себя хуже, заложенность носа, поднялась температура, из правой ноздри стали выходить зелёные сгустки. В понедельник 14 апреля обратилась к Лору, сделали рентген, 15 апреля - сделали пункцию правой пазухи, вымыли. Назначили антибиотики Аугментин, полидексу, Синупрет. Обратилась к стоматологу, сделали рентген Импланта, воспаление нет, мембрана без повреждений. 17 апреля сделали опять пункцию гайморовой пазухи, отделяемого больше. 18 апреля КТ, на котором видно, что правая пазуха тёмная, имплант, сверху насыпная кость, поменяли антибиотик на Таваник. Диагноз острый отонтогенный верхнечелюстной синусит

В анамнезе был гайморит
52 года
19 Апреля 2025·Просмотров: 247·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. В таком случае синусит может протекать длительно, пока не будет устранена стоматологическая причина. Вероятно, сформировалось сообщение между пазухой и ротовой полостью. Здесь нужно работать со стоматологами, возможно обратиться за вторым мнением в другую стоматологию.

Здравствуйте.
В случае одондогенного гайморита выздоровление возможно только после устранения первопричины.

Если медикаментозное лечение+промывание пазухи не даёт результата, а также если сам имплантат находится в просвете гайморовой пазухи, то, к сожалению, он подлежит удалению. Так как является причиной развития и поддержания воспаления.

Но нужно смотреть сам диск с КТ. Оценить проходимость соустья гайморовой пазухи, расположение имплантата, убедиться в отсутствии в просвете гайморовой пазухе костно-пластического материала после синус-лифтинга.

Показания к удалению имплантата определяет не лор врач, а стоматолог. В подобной ситуации необходимо совместное ведение со стороны лор-врача и стоматолога.

Здравствуйте
Вы уже начали принимать Таваник?
В какой дозировке и сколько полных дней принимаете данный антибиотик?
Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа он начала приема

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквамарис Лейка 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Маргарита Александровна, Таваник принимаю третий день в дозировке 500 мг, на снимке КТ видно, что мембрана не повреждена, костный материал стоит домиком над имплантом. Стоматолог озвучил, что имплант стоит хорошо.
Сегодня подключу назорел

Принятый ответ

А КТ пазух носа вы выполняли?
Тогда вместо назонекса назарел и антибиотик нужно продолжать до 7-ми дней

Здравствуйте , сколько дней используете Таваник ? Есть положительная динамика на фоне лечения ?
Для носа , в подобных случаях , рекомендуется :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Мария Геннадьевна, добрый день. Принимаю Таваник третий день, заложенность носа меньше, нос промываю, но с пазух не выходит ничего

А дискомфорт в области пазух есть ? Боль при наклонах головы вперед ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Мария Геннадьевна, да дискомфорт присутствует, наклоняю голову вниз, небольшая пульсация в области десны, нахожусь в покое- всё нормально. Хочу отметить, после трёх дней Таваника, боль стихла, перестала болеть голова.
Завтра пункция гайморовых пазух. Может капельницу какую-нибудь нужно поставить?

Принятый ответ

В подобных случаях , рекомендуется продолжать прием антибиотика . Вы для носа что используете сейчас ? ( кроме промываний )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.