Консультация гинеколога /

Киста правого яичника эндометриоидная или дермоидная. Нужна ли операция? Или же все таки консервативный способ существует? — вопрос №3148101

79 просмотров

Неделю болел живот, как при овуляции. Пришла на консультацию к гинекологу ( осмотр был болезненный, ранее такого не было) после осмотра провели узи у обнаружили гиперэхогенное образование с неоднородным содержимым, диаметром 50*35. Кровоток не определяется. Сдала все мазки и онкомаркеры. Жду результатов. У меня рак?(

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

В первую очередь не подпускайте к себе негативных мыслей об онкологии.

Вероятнее всего это эндометриоидная киста , на нее может повыситься СА-125 , не пугайтесь этого .

Желательно сделать узи в динамике с пятого по седьмой день менструального цикла у ещё одного специалиста для получения второго мнения . Если данные описание образования подтвердится, учитывая его размеры, оно подлежит хирургическому удалению с помощью лапароскопического доступа.

К сожалению, консервативно влечения для такого размера эндометриоидная кисты не существует. А дермоидная киста лечится только хирургическим способом

По фото узи больше похоже на дермоидную кисту .
Принятый ответ
Клиент
Я так надеялась избежать операции, очень сильно боюсь наркоза. Схожу на повторное узи к другому специалисту, вдруг ошибка в измерениях(((( спасибо вам за ответ.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, не волнуйтесь, это вероятнее всего доброкачественная эндометриоидная киста, так как нет патологического кровотока в образовании. Но размеры кисты достаточно большие. Обычно в таких случаях рекомендуется хирургическое удаление эндоскопическим доступом, а далее противорециливная терапия не менее 6 месяцев препаратами диеногеста-Визанна. Так как консервативно лечат всё же небольшие кисты размером до 30 мм
Клиент
Юлия, скажите пожалуйста. Такая операция проводится под общим наркозом? Боюсь ужасно этого, никогда не сталкивалась с подобным( и что будет если я ее вообще не удалять? Могла быть ошибка в измерениях? Записалась на повторное узи к другому специалисту.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Если не удалять, то может расти и опасно перекрутом кисты. Более информативно относительно размеров в таких случаях МРТ органов малого таза с контрастом на 5-7 день цикла
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Операция, как правило, да, под общим наркозом
Принятый ответ
Клиент
А я могу делать МРТ с контрастом , если у меня аллергия на йод?
Акушер, Гинеколог
Наталья , здравствуйте.
Предположительно - это эндометриоидная киста и достаточно больших размеров . Не волнуйтесь- это не онкология . Это гормонзависимое заболевание , которое может давать такой вид кист .
Да , в похожих случаях из-за размеров и характера кисты , ее рекомендуют удалить хирургическим путем.
После удаления желательно подобрать препараты с диеногестом, которые будут останавливать рост очагов эндометриоза и развитие эндометриодных кист , к таким препаратам относится Визанна или Алвовизан , либо можно рассмотреть кок - силуэт , Жанин , Клайра, так же ВМС Мирена .
Касаемо онкомаркеров , при эндометриозе может быть повышен СА125 , не пугайтесь
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Наталья! На 20 день цикла так может смотреться кровоизлияние в кисту, просто не произошла овуляция и поэтому бывает кровоизлияние внутрь кисты и это может сопровождаться разной степенью дискомфорта. По снимку похоже на такую ситуацию. Но все дело в том, что эндометриоидная киста, дермоидная киста и функциональная киста с кровоизлиянием могут смотреться одинаково по снимкам. Сейчас поводов для волнения нет. Просто повторите узи на 5-10 день цикла, если киста будет без динамики, то тогда уже надо разбираться как быть дальше. Но на данный момент о чем то плохом речь не идёт.
Принятый ответ
Клиент
Олег, здравствуйте. По моим подсчетам овуляция была 14 числа. Просто болевые ощущения как при ней, но уже неделю длятся. Это нормально?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, чаще всего повышение онкомаркеров наблюдается при эндометриозе, но так же и при других кистах онкомаркеры могут быть повышены и не говорят об онкологии. Не волнуйтесь. В таком случае рекомендуют проконтролировать узи еще раз на 5-7 день цикла . Размеры боле 5 см, считаются большими и может быть предложено оперативное лечение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Олег
2025-04-19 04:04:40
19 апреля
Олег Кичигин, 19 апреля
Овуляция это разрыв кисты (доминантного фолликула) 3 см примерно в середине цикла. В некоторых случаях она может сопровождаться болью или определенным дискомфортом. Но болевые ощущения ещё не говорят о факте овуляции, может не вскрыться киста (доминантный фолликул) , а продолжит рост и затем уходит перед месячными или после. Иногда на этом фоне может происходить кровоизлияние внутрь данной кисты, что может сопровождаться более длительными болевыми ощущениями и смотрится на узи как у вас, можно принять нимесил или нурофен. Обычно после месячных это проходит. Если боль острая ,или температура повышается, то обращаться на прием.
Похожие вопросы по теме
Беременность
14 марта 2022
Ольга, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Гиперплазия, эндометриоз
26 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательная, подробно вникает в проблему Очень помогла, мне нужен был совет срочно...
— Карина
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Спасибо большое за консультацию! Ответ был именно на заданный вопрос, по существу! Обращусь...
фотография пользователя
Гинекологу Ксения Климова
Благодарю Вас за подробный ответ. Понравилась ваша консультация и оперативность в ответах....
— Анастасия, г. Когалым