СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3148101

Что вас беспокоит?

Киста правого яичника эндометриоидная или дермоидная. Нужна ли операция? Или же все таки консервативный способ существует?

Неделю болел живот, как при овуляции. Пришла на консультацию к гинекологу ( осмотр был болезненный, ранее такого не было) после осмотра провели узи у обнаружили гиперэхогенное образование с неоднородным содержимым, диаметром 50*35. Кровоток не определяется. Сдала все мазки и онкомаркеры. Жду результатов. У меня рак?(

Нет
34 года
19 Апреля 2025·Просмотров: 463·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

В первую очередь не подпускайте к себе негативных мыслей об онкологии.

Вероятнее всего это эндометриоидная киста , на нее может повыситься СА-125 , не пугайтесь этого .

Желательно сделать узи в динамике с пятого по седьмой день менструального цикла у ещё одного специалиста для получения второго мнения . Если данные описание образования подтвердится, учитывая его размеры, оно подлежит хирургическому удалению с помощью лапароскопического доступа.

К сожалению, консервативно влечения для такого размера эндометриоидная кисты не существует. А дермоидная киста лечится только хирургическим способом

По фото узи больше похоже на дермоидную кисту .

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Я так надеялась избежать операции, очень сильно боюсь наркоза. Схожу на повторное узи к другому специалисту, вдруг ошибка в измерениях(((( спасибо вам за ответ.

Здравствуйте, не волнуйтесь, это вероятнее всего доброкачественная эндометриоидная киста, так как нет патологического кровотока в образовании. Но размеры кисты достаточно большие. Обычно в таких случаях рекомендуется хирургическое удаление эндоскопическим доступом, а далее противорециливная терапия не менее 6 месяцев препаратами диеногеста-Визанна. Так как консервативно лечат всё же небольшие кисты размером до 30 мм

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия, скажите пожалуйста. Такая операция проводится под общим наркозом? Боюсь ужасно этого, никогда не сталкивалась с подобным( и что будет если я ее вообще не удалять? Могла быть ошибка в измерениях? Записалась на повторное узи к другому специалисту.

Если не удалять, то может расти и опасно перекрутом кисты. Более информативно относительно размеров в таких случаях МРТ органов малого таза с контрастом на 5-7 день цикла

Принятый ответ

Операция, как правило, да, под общим наркозом

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

А я могу делать МРТ с контрастом , если у меня аллергия на йод?

Принятый ответ

Наталья , здравствуйте.
Предположительно - это эндометриоидная киста и достаточно больших размеров . Не волнуйтесь- это не онкология . Это гормонзависимое заболевание , которое может давать такой вид кист .
Да , в похожих случаях из-за размеров и характера кисты , ее рекомендуют удалить хирургическим путем.
После удаления желательно подобрать препараты с диеногестом, которые будут останавливать рост очагов эндометриоза и развитие эндометриодных кист , к таким препаратам относится Визанна или Алвовизан , либо можно рассмотреть кок - силуэт , Жанин , Клайра, так же ВМС Мирена .
Касаемо онкомаркеров , при эндометриозе может быть повышен СА125 , не пугайтесь

Принятый ответ

Добрый день, Наталья! На 20 день цикла так может смотреться кровоизлияние в кисту, просто не произошла овуляция и поэтому бывает кровоизлияние внутрь кисты и это может сопровождаться разной степенью дискомфорта. По снимку похоже на такую ситуацию. Но все дело в том, что эндометриоидная киста, дермоидная киста и функциональная киста с кровоизлиянием могут смотреться одинаково по снимкам. Сейчас поводов для волнения нет. Просто повторите узи на 5-10 день цикла, если киста будет без динамики, то тогда уже надо разбираться как быть дальше. Но на данный момент о чем то плохом речь не идёт.

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Олег, здравствуйте. По моим подсчетам овуляция была 14 числа. Просто болевые ощущения как при ней, но уже неделю длятся. Это нормально?

Принятый ответ

Здравствуйте, чаще всего повышение онкомаркеров наблюдается при эндометриозе, но так же и при других кистах онкомаркеры могут быть повышены и не говорят об онкологии. Не волнуйтесь. В таком случае рекомендуют проконтролировать узи еще раз на 5-7 день цикла . Размеры боле 5 см, считаются большими и может быть предложено оперативное лечение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.