Что вас беспокоит?
Хроническая рвота у кота
Добрый день! Кот - 3 года. Вес - 4 килограмма. На протяжении 1,5 лет хроническая рвота. Обычно рвота бывает 2-3 раза в неделю, при этом аппетит хороший, кот активный, немого вялый после рвоты. Стул в норме. Очень избирательный в еде, иногда ест только с рук. Питается только паучами, от сухих кормов многократная рвота в течение дня. За день съедает около 5 паучей. 27.09.2024 делали гастроскопию с гистологическим и цитологическим исследованиями, данных о новообразованиях выявлены не были. По итогу исследований (+кровь и УЗИ) назначили следующее лечение: Омез 10 мг по 1/2 капсуле 2 раза в день; Пробиотики и скользкий вяз. По итогу лечения наступило кратковременное улучшение, начиная с февраля 2025 ситуация стало прежней, а с 17 марта рвота стабильно 3 раза в неделю, на неделе с 7 апреля рвота была 5 раз. При повторяющейся несколько дней подряд рвоте периодически делаем уколы Сирении, также врач прописала Маропет 16 мг по половине таблетки. 08.04 сделали повторное УЗИ, нарушений свидетельствующих о заболевании ЖКТ выявлено не было. Во вложении сканы последнего УЗИ, гистологии и цитологии. Какое ещё возможно лечение в данной ситуации? Какие анализы нужны для диагностики? Как помочь котику при рвоте?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
У Вашего питомца по результатам диагностики выявлено хроническое смешанное воспаление ЖКТ и не этом фоне возникает рвота, а также эрозии в желудке.
В таких случаях обычно назначается:
- перевод на гипоаллергенный корм или монобелковый, который раньше Ваш питомец никогда не ел минимум на 6-8 недель
- омез для лечения язвенного гастрита в дозе 1 мг/кг 1-2 раза в день 7-10 дней (или сукральфат)
- через 7-10 после омеза глюкокортикостероиды местного действия для снятия воспаления - буденофальк/пульмикорт в дозе 0,125 мг/кг 1-2 раза в день длительно
- мотиллиум или ганатон в качестве противорвотного в дозе 0,5 мг/кг 2 раза в день 7-10 дней.
Для ведения Вашего питомца рекомендуется обратится на прием к гастроэнтерологу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Одной из причин хронической рвоты могут быть воспалительные заболевания кишечника.Даже при отсутствии явных изменений на УЗИ, ВЗК может быть причиной хронической рвоты. Избирательность в еде и улучшение на фоне определенной диеты могут указывать на пищевую аллергию или непереносимость.
Возможен хронический панкреатит
Паразиты могут вызывать хроническую рвоту, особенно если не проводилась дегельминтизация широкого спектра действия
Рекомендуется исключающая диета.Необходимо кормить кота строго одним новым (ранее не употреблявшимся) источником белка и одним источником углеводов в течение минимум 8 недель
Рекомендуется сдать общий и биохимический анализ крови .
Анализ кала на паразитов методом ПЦР: более чувствительный метод, чем обычная микроскопия.
Продолжайте давать омепразол.
Маропитант (серения) рекомендуется использовать для купирования рвоты.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам диагностики у питомца признаки
гастродуоденита с выраженной воспалительной клеточной инфильтрацией (лимфоциты, плазмоциты, нейтрофилы) указывают на воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). Это хроническое заболевание ЖКТ, нередко встречающееся у кошек. В данном случае это форма, локализованная преимущественно в желудке.
Также выявлены спиралевидные бактерии — они похожи на Helicobacter spp., которые могут усугублять гастрит, хотя роль их в патогенезе у кошек до конца не определена.
В данном случае рекомендован перевод питомца на гидролизованный корм (Royal Canin Hypoallergenic, Hill's z/d). Есть гипоаллергенные паучи и паштеты — Royal Canin Anallergenic влажный, Hill's z/d консервированный. Стоит попробовать несколько вариантов, подмешивая понемногу к привычной еде.
Так же рассматривается терапия глюкокортикостероидами. Преднизолон при выраженном лимфоцитарно-плазмоцитарном гастрите. Назначается минимальная эффективная доза, с постепенным снижением. При хорошем клиническом ответе можно перевести питомца далее на глюкокортикостероиды местного действия Пульмикорт или Буденофальк 0,125 мг/кг 1-2 раза в день.
Для лечения язвенных поражений рекомендовано прием Антепсина 250мг 2 раза в день и Омепразола 1мг/кг 1 раз в день 14 дней.
Маропитант (Сирения / Маропет) — можно использовать при эпизодах рвоты, это симптоматическая терапия, не лечит причину, но устраняет следственный симптом.
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 20191 ответ
- 14 Апреля 202021 ответ
- 16 Апреля 20201 ответ
- 14 Сентября 20201 ответ