Что вас беспокоит?

Что станет с опухолью?

Здравствуйте, я сегодня уже задавала здесь вопрос. У мужа рак предстательной железы 4 степени с распространением в мочевой пузырь, метастазы в лимфоузлах и множественные метастазы в костях таза. По шкале глиссона 5+5(10), пса на момент постановки диагноза 56, возраст 71 год. Вопрос, при лечении, что станет со всей этой гадостью, она заснёт, регрессируе? Объясните пожалуйста, мы записаны на приём к онкологу и химиотерапевту на 23 апреля. Я не знаю, как пережить до этого времени, вся извелась уже!!!

20 Апреля 2025·Просмотров: 737·Люся, Балашиха

При положительном ответе, опухолевая инфильтрация будет уменьшаться, лечение онколога направлено на стабилизацию процесса, полностью регресса опухоли не получим, так как процесс системный с поражением костной системы

Тоесть она образно говоря заснёт?

И её можно будет сдерживать. Правильно я поняла? А при положительном лечении может и не один год. Так?

Ремиссия это не активность опухолевого процессс, соберите всё силы в кулак, мужу нужна ваша поддержка

Лечение при ответе положительном, длительное

Я понимаю конечно. Вроде бы с этим можно жить, постоянно принимая гормоны, и химиотерапия?

Гормонотерапия пожизненно, химиотерапия только курсами в начальной фазе 6 курсов

Больше всего боюсь, что опухоль очень агрессивная 5+5, и возраст далеко не мальчик, 71 год😭

Возраст не помеха, главное чтобы организм был компенсирован, сердечно-сосудистая система в первую очередь
Не забываем про Нутритивную поддержку НУТРИДРИНК/нутрикомб -белковое питание дополнительно.
Исключить сахар, особенно кондитерка
Сбалансированное питание, убрать стрессы

Спасибо вам большое. А скажите пожалуйста, он похудел, аппетит говорит не особо стал. Такое возможно при нашем диагнозе ?

Да конечно, в начале заболевания у многих пациентов, благодаря этой проблеме и выявляется онкопроцесс

Эта гадость сидела и молчала очень долго видимо... Только когда боли появились, муж пошёл к урологу...

Здравствуйте!
При лечении рака предстательной железы возможны несколько вариантов:
1)Стабилизация процесса, то есть опухоль как была так и останется, но зато не будет расти и отдавать ещё больше метастазов.
2)Регресс опухоли, то есть опухоль может уменьшиться, метастазы могут уменьшиться. В очень редких случаях бывает полный регресс, когда на фоне лечения образование не определяется при проведении обследования. Это не означает полного исцеление.

Всё индивидуально, зависит от того, как болезнь ответит на лечение.

Хотелось бы номер 2 вашего ответа. Самое интересное, эта гадость никак себя не проявляла, только когда уже боли появились....

Такое не редкость, что рак предстательной железы выявляется только по костным болям, к сожалению.
Даже при такой агрессивной форме рака прогноз неплохой, он обычно очень хорошо поддается гормональной терапии.
Пациенты живут годами на одних и тех же препаратах.

Еще раз добрый день!
Метастатический рак простаты - неизлечимая болезнь
НО! ее можно и нужно лечить!
на фоне гормонотерапии - за счет снижения выработки тестостерона опухолевые клетки начинают стремительно погибать
А если добавить антиандроген нового поколения - о чем писал раньше - они перекрывают доступ оставшегося тестостерона в опухолевую клетку
Но все клетки никогда не погибнут - к сожалению
Однако будут как бы "оглушены"
Неизбежно сохраняется когорта - пул клеток - которые растут даже при низком тестостероне - и рано или поздно (иногда через месяц. а чаще через годы) - опуохоль становится кастрационно резистентной

Но Апалутамид или Энзалутамид оттягивают это на максимально возможный срок
Повторюсь, у меня есть пациенты с 2017 года на Энзалутамиде - точно с таким же диагнозом
и у двоих Глисон 10

А кастрационно резистентная это как? Неубиваемая?

И ещё скажите, если опухоль регрессирует, в мочевом пузыре она так и будет, или Уменьшится? А как это все отслеживать? Пса сдавать каждый месяц? И мрт делать, а раз во сколько?

это значит она становится более агрессивной и требует еще более агрессивного лечения - и там химиотерапии не избежать

регрессировать будут все очаги - и первичная опухоль, и участок инвазии в пузырь и костные очаги
общий ПСА и общий тестостерон сдаются каждые ТРИ месяца
МРТ и остео - раз в 6-12 месяцев

Владислав, спасибо ещё раз за столь подробные ответы. Ещё меня беспокоит, что муж похудел достаточно прилично, аппетит говорит не особо стал... При нашем диагнозе такое имеет место быть?

да - такое может быть
но на фоне терапии опухоли Вы увидите как самочувствие будет улучшаться в течение первых 2-3 месяцев

В туалет по маленькому он ходит с омник окас ом, говорит с ним легче. Я ему сегодня купила урорек, ещё не пробовали.

это оба альфа-адреноблокаторы - препараты из одной группы
принимают либо один, либо другой
не вместе!

Я поняла, завтра урорек попробуем, омник не будем. Спасибо

А насчёт похудания я заморочилась потому что общаюсь в телеграме в группе, где жены дочери мужчин, с таким же диагнозом. Так вот они говорят, что их мужчины не худел при рпж. Но там стадии в основном 2, ну или 3.

снижение массы тела нередко случается при метастатическом раке простаты
Рекомендуется акцент на белках - рыба, яйца, творог, птица, белое мясо и полезных жирах - орехи, авокадо

Владислав спасибо за ответы.

Принятый ответ

Удачи Вам!
Пишите в случае вопросов!
консультирую здесь ежедневно - в том числе и в режиме личных консультаций

Спасибо, всего вам доброго. Если что, обращусь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.