Консультация терапевта /

Анализы при оови — вопрос №3153960

56 просмотров

Добрый день! За последние полгода болею уже 5 раз и каждый раз тяжело довольно такие, два раза пила антибиотики. Предыдущий раз был бронхит, выписали т через неделю я снова заболеваю, температура была 39,6 ровно сутки, подумала что грипп, т.к была сильная заложенность носа и ломоты в мышцах, начала принимать осельтамивир, на след день температура поднималась до 38 и через день уже была в пределах нормы, но сейчас чувствую сильную заложенность в груди, кашель влажный, насморк, сильная слабость(6 день от начала заболевания) и при кашле как комок в горле, само горло не болит. Сдала анализ крови с утра. Чуть повышен срб и понижены моноциты. Подскажите как укрепить иммунитет, очень устала болеть(

Возраст: 38

Хронические болезни: Анемия
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.

Сейчас важно долечить текущее состояние, проверить, нет ли скрытой инфекции, а затем заняться постепенным укреплением иммунитета. Если эпизоды болезней повторяются, стоит пройти углубленное обследование у иммунолога.

В таком случае Врачи могут рекомендовать принимать Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Терапевт
Добрый день )
Для более точной интерпретации результата анализа , прикрепите пожалуйста бланк с анализами к вопросу .
Описанное вами состояние часто связано в дефицитами в организме.
Для этого дополнительно рекомендуется сдать анализ на определение уровня:
- ферритина ,
- В9, В12,
- ТТГ, Т4,
- Витамин Д,
- Цинк .
Клиент
Юлия Валерьевна, подгрузила анализы
Терапевт
В общем анализе крови наблюдаются признаки перенесенного инфекционного процесса .
Уровень ферритина у вас очень низкий , показатель должен быто как минимум не < 40.
В таком случае рекомендуется начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -2 месяца . ( Контроль ч/з 2 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
Терапевт
Чем лечитесь на сегодняшний день ?
Клиент
Юлия Валерьевна, подскажите пжл, а почему через день? Я часто пью железо, но от него болит правый бок( как перестаю пить, то ферритин опять снижается до минимальных значений. Анемией страдаю с 16 лет
Клиент
Юлия Валерьевна, ацц лонг , тантум верде, в нос солевой спрей, вит д 2000, витС+цинк шипучки, чай ромашковый, морсы
Терапевт
Прием через день минимизирует развитие побочных эффектов, которые могут развиваться на фоне приема железа + лечебный эффект при такой схеме остается таким же , как и при каждодневном приема препарата.
Если имеется так скажем «хронический» дефицит железа , тогда необходимо искать причину этого состояния.
Терапевт
Менструация обильная ?
Мясо кушаете регулярно ?
В качестве до обследования , с целью поиска причины , обычно необходимо выполнить :
ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидки, гормоны ЩЖ.
Кал на скрытую кровь
УЗИ ОМТ + посещение гинеколога .
Клиент
Юлия Валерьевна, гормоны щитовидки прикреплены, там же где ферритин. Узи жкт делала месяц назад, по нему все отлично
Клиент
Юлия Валерьевна, менструация-да, обильная, мясо ем. Еще не могу поправится. Вешу 53 кг при росте 172. Похудела после родов и вес держится этот уже почти три года
Терапевт
Обязательно проконсультируйтесь с гинекологом относительно возможности коррекции обильных менструаций. В случае невозможности - необходимо будет продолжать прием препаратов железа на постоянной основе после завершения лечения, в режиме 1-3 раза в неделю.
Терапевт
Здравствуйте, Анна.
К сожалению в осенне-весенний период- самый пик заболеваемости .
Профилактикой является : режим труда и отдыха , прогулки на свежем воздухе , частое проветривание помещения , витаминотерапия - витамин д в проф дозировке 2000 МЕ в сутки , ношение маски , если в семье кто-то болеет

При частых ОРВИ рекомендуется:
- проверить уровень Ферритина, витамина д , витамина в9,12, магния
-ТТГ,Т4
-сдать развёрнутую аллергопанель
-получить консультацию иммунолога.

По общему анализу крови-признаки вирусной нагрузки

Для облегчения болей в горле -Полоскать горло раствором Оки 0,9%
Рассасывать лизобакт по 2 т 3 р в день 5-7 дней
При температуре выше 38,5 применять ибупрофен 400 мг.
Витамин С 1000 мг 7 дней
Витамин Д 2000 МЕ 14 дней.
От влажного кашля-ацц 600 мг 1 р в день 5-7 дней
А так же Обильное питье, чай с лимоном,морсы.

При неэффективности лечения через 3-4 дня -очная явка для аускультация легких .
Терапевт
Здравствуйте, Анна!

Действительно, частые болезни могут сильно сказываться на состоянии здоровья.
При частых вирусных заболеваниях стоит проверить дефициты в организме :

1.Ферритин. Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40

2.Витамины группы В: фолиевую кислоту (В9), цианокобаламин (В12)

3.Витамин Д. Он играет важную роль с регуляции нервной системы, регуляции кальция и фосфора.

4.Функцию щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы регулируют уровень энергии, обмен веществ , психоэмоциональное состояние: ТТГ, Т3 и Т4 свободные

По общему анализу крови незначительно повышен с-реактивный белок , снижен моноциты в % значениях. В интерпретации анализов крови мы опираемся на абсолютные значения.
Хронических заболеваниях вы указали анемия, уточните, пожалуйста, по поводу анемии пролечивались? В марте был снижен ферритин, вы пропили препараты железа?
Клиент
Юлия Валерьевна, я пропиваю периодически, пила осенью курс , ферритин поднялся до 63 (но болеть меньше не стала) прекратила прием железа в декабре и вот к марту показатель упал до 14.((( новый курс не начинала, с этими болячками и так пью кучу таблеток( вот хочу возобновить
Терапевт
Нет хронических источников инфекции : кариозных Зубов, хронического тонзиллита ?
Терапевт
Здравствуйте
Ознакомилась с результатами анализов
В результатах анализов отмечается-латентный(скрытый) дефицит железа (когда ферритин снижен,но гемоглобин в норме)
Ферритин - это сложный белок, выполняющий функцию депо(хранилища) железа в организме,а так же является белком острой фазы при различных воспалительных реакциях в организме.
И его снижение свидетельствует об истощении этих запасов.Снижаться они могу по причине избыточного потребления/потери железа организмом (хронические кровотечения,острые кровотечения,хронические воспалительные процессы,глистные инвазии),а так же при недостаточном поступлении с пищей(вегетарианство,отказ от мясной продукции)
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу)
Обычно в таком случае рекомендуют терапию железа:
Сорбифер дурулес по 1 таб во время еды 2 раза в день. Или тотема по 1 ампуле (на пол стакана теплой воды)-для лучшего восприятия…данную терапию продолжают в течение минимум 3 месяцев,с последующим контролем крови.

Важно восполнить данный дефицит,так как он так же негативно влияет на иммунитет

Для укрепления общего иммунитета рекомендовано :
-Витамин С 1000мг внутрь (10дней)-данного курса повторять раз в пол года
-Витамин Д(проверить уровень на наличие дефицита),до результатов-масляные формы(Аквадетрим ,Вигантол) по 2000ед(4капли) внутрь утром,длительно.
-Проверить уровень цинка
-Важно так же рационализировать образ жизни:полноценный сон(не менее 8часов);
сбалансированное питание(белки,жиры ,углеводы,клетчатка)
-прогулки на свежем воздухе /занятия спортом
-достаточный питьевой режим(30мл на кг веса в сутки)
-вакцинация в осенний период,в особенности если в работе много контактируете с людьми

К сожалению волшебной таблетки защищающей организм от болезней нет,но соблюдение всех вышеописанных пунктов в комплексе-значительно поднимет защитные силы организма .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как расшифровать анализ крови
9 января 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Лишний вес у ребёнка
5 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Анализы и самочувствие
8 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Субф. темпер кашель недомогание 2 месяца
5 декабря 2023
Гера, Самара
Вопрос закрыт
Частые болезни
3 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Леденева
Вежливый врач, быстро ответила на вопрос и все понятно Консультация была мгновенная и полезная...
— Любовь
фотография пользователя
врач была очень вежлива и корректна консультация мне помогла, я успокоилась и все мне стало ясно...
— Ксения, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Мацукатова
Подробно, четко и по каждому вопросу Узнала новые детали о своем хроническом заболевании!...
— Лада, г. Санкт-Петербург