Что предпринять — вопрос №3153997

Question

Что предпринять — вопрос №3153997

Ирина

147 просмотров

21 апреля 2025

Здравствуйте. В течении нескольких последних лет на Узи мочевого регулярно описывают уретероцеле иногда остаточная моча от 56 до 8 мл,иногда нет. При первом обнаружении спросила у узиста, что это, « ерунда, мочеточник пролабирует и часть мочи не успевает излиться за раз. Ну я и никуда не обращалась . Из жалоб не могу долго терпеть, если захочу в туалет, на сильный чих выделяется чуть мочи. Мочусь обычно как бы одна основная большая порция, и потом я немного жду и еще небольшая порция мочи. В анамнезе два цистита, последний 10 лет назад, делали цистоскопию ,по результатам, гемморагический цистит и лейкоплакия шейки мочевого пузыря(в области шейки участок слизистой белесоватого цвета с неровным,четким контуром, возвышающимся над окружающейся слизистой ,около 1.0 см в диаметре). Тогда сдавала разные анализы, все в норме, только много кишечной палочки. Последние четыре года в анализах повышение креатинина от 80 до 82.2. На днях посетила нефролога .Диагноз 2ст ХБП. Нефролог назначила ограничение белка до 51 г в сутки и соли до 3г., леспенефрил, травяные чаи. Канефрон, цистон, макмиррор я сама пропивала дважды в год и делала УЗИ почек и мочевого.В этот раз сделала УЗДГ сосудов почек, дважды в разных лабораториях продублировала анализ мочи и креатинин.(Прилагаю) По результатам УЗИ малого таза жидкость в малом тазу меж петель, гинеколог сказала проблема не в гинекологии. Назначила свечи овестин по 1 2 р неделю и свечи лилайз роза от сухости и атрофии.
Что могло послужить причиной развития ХБП? Возможно ли, что это уретроцелле или лейкоплакия? Что делать, чтобы остановить прогрессирование ХБП или повернуть вспять? Требуется ли лечение уретроцелле и лейкоплакии? Нигде не встречала такой схемы применения овестина 2 свечи в неделю на начальном этапе, как Вы считаете так возможно?

Возраст: 58

Хронические болезни: ХР.панкреатит,АИТ

Вопрос закрыт

результат

кишечная палочка

травяной чай

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 21 апреля

Андролог, Уролог

Добрый день.Какие у Вас жалобы?На сегодняшний день функция почек сохранная.Ничего критичного нет.После 40 лет креатинин до 130 мкмоль/л -вариант нормы.ХБП ст 2 вообще коррекции не требует,это не патология.Анализ мочи спокойный ,лечение не требуется.По поводу эстрогенов,у каждого врача свои схемы.Я в том числе могу назначить и по такой схеме.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 21 апреля

Андролог, Уролог

Добрый день.Какие у Вас жалобы?На сегодняшний день функция почек сохранная.Ничего критичного нет.После 40 лет креатинин до 130 мкмоль/л -вариант нормы.ХБП ст 2 вообще коррекции не требует,это не патология.Анализ мочи спокойный ,лечение не требуется.По поводу эстрогенов,у каждого врача свои схемы.Я в том числе могу назначить и по такой схеме.

Пожаловаться

Ирина, 21 апреля

Клиент

Луиза Римихановна, здавствуйте, а по потреблению белка из расчета массы тела при ХБП 2 ст? И ограничение по соли до 3 г? Следовать ли этому ограничениям? И еще вопрос по лейкоплакии, это ,как я понимаю, в некоторой степени ороговение шейки мочевого, т .е. она постепенно утрачивает свою функцию смыкания плотного, утрачивает эластичность, отсюда и иногда частичное проскльзывание мочи при чихе, кашле. Может какие то посоветуете средства, смягчающие что ли, питающие или только гормональные свечи?

Пожаловаться

Ирина, 21 апреля

Клиент

Луиза Римихановна, из жалоб иногда бывает жжение в области мочеиспускательного канала.Можел ли проблема с мочевым давать жидкость в малом тазу?

Пожаловаться

Ирина, 21 апреля

Клиент

Луиза Римихановна, из за запоров каждоу утро делаю зарядку для таза, можно ли это при моих проблемах с мочевым?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 21 апреля

Андролог, Уролог

Стрессовое недержание чаще всего возникает на фоне слабости мышц тазового дна и изменения угла уретры.
Если речь об эстрогендефицитн,терапия гормональная.Наружно можно попробовать Эстрогиал гель 2р/с длительно.Прям строгого ограничения к потреблению белка и соли нет.

Пожаловаться

Ирина, 22 апреля

Клиент

Луиза Римихановна, доброе утро,а как Вы относитесь к цитаминам симбиотам Кутушева? Советуют Ренисамин. И если можно, посоветуйте что нибудь надежное и проверенное для поднятия иммунитета?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 21 апреля

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Рекомендуется ограничивать применение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые обладают нефротоксичным действием.
Следить за артериальным давлением, также за б/х анализом крови натощак.
Вести здоровый образ жизни. Умеренные физические нагрузки.
Обычно свечи рекомендуют начинать ежедневно применять около 14 - 15 дней, далее уже врач может назначить поддерживающую дозировку в виде 2 раз в неделю.
По поводу лейкоплакии, её рекомендуется подтвердить, выполнив биопсию из подозрительного участка. Лейкоплаким может давать и цистоподобные жалобы, дискомфорт.

Пожаловаться

Ирина, 21 апреля

Клиент

Галина Александровна, здравствуйте, а ограничение белка до гр на массу тела и соли до 3г в сутки в пище требуется? И по поводу зарядки для органов малого таза, не противопоказана ли она при уретроцеле ?

Пожаловаться

Ирина, 21 апреля

Клиент

Галина Александровна, до 1 гр на массу тела имела в виду

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 21 апреля

Уролог, Андролог

Можно выполнять упражнения для тренировки.
Можно и так - белок из расчёта 0,8 г на 1 кг веса.

Пожаловаться

Ирина, 22 апреля

Клиент

Галина Александровна, доброе утро, а как Вы относитесь к препарату Ренисамин? И если можно, посоветуйте что -нибудь проверенное и надежное для поднятия иммунитета?

Пожаловаться

Ирина, 22 апреля

Клиент

Дмитрий Владимирович, доброе утро, спасибо, что откликнулись. А что Вы скажите по поводу препарата Ренисамин, советуют. Как из Вашей практики цитамины помогают? Просто страшно сейчас всюду реклама БАД, и если можно, посоветуйте что то проверенное, надежное для поднятия иммунитета?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохой сон 2.5 месячного ребенка

4 ответа

5 января 2023

Полина, Омск

Вопрос закрыт

Помогите понять диагноз

4 ответа

11 февраля 2024

Александр

Вопрос закрыт

Результаты обследования УЗИ вен и артерий нижних конечностей

5 ответов

9 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расшифровка кардиограммы

7 ответов

17 марта

Екатерина, Воронеж

Вопрос закрыт

Спермограмма

1 ответ

27 июня

700.00 р.

Валерия, Сочи

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Привалов Дмитрий Владимирович, 21 апреля · Accepted Answer · 2025-04-21T20:25:27+03:00

День добрый.
На мой взгляд - ХБП 2 ст. - очень с натяжкой :), только по СКФ. Вам бы к "нефрологам постучаться"! :) Белка в моче нет, микроальбуминурии нет.
А причин может быть множество. Просто -возрастные изменения почек на фоне хронического цистита, песочка...).
По лечению ХБП важно следить за уровнем креатинина, контролировать артериальное давление и придерживаться назначенной диеты (ограничение белка и соли). Лечение овестином для восстановления слизистой оболочки – это обычная практика, так как он способствует улучшению кровообращения и регенерации тканей, и двухразовое применение на начальном этапе вполне оправдано.