Консультация кардиолога /

Холтер экстрасистолы — вопрос №3154427

35 просмотров

Добрый день .
Прикрепляю расшифровку холтера .
Опасны ли такие аритмии ?
Как лечить ?


Протокол расшифровки холтеровского мониторирования
Всего выявлено 26 наджелудочковых экстрасистол 24 днем и 2 ночью.
Интервал сцепления от 0.36сек. (в 14:12:20) до 0.63сек. (в
22:01:32)
Максимальная частота экстрасистол 5 в час с 20:00 до 21:00.
По типу:
• Одиночных 21 (2 ночью), макс. количество в час - 5 с 20:00 до 21:00.
• По типу бигеминия 3 (днем) в 1 эпизоде. Длительность эпизода 00:00:03.
• Пар наджелудочковых экстрасистол 1 (днем).
Желудочковая эктопическая активность
Всего выявлено 3455 желудочковых экстрасистол (3.7% от общего числа комплексов): 3031 днем и 424 ночью.
Интервал сцепления от 0.34 сек. (в 14:07:36) до 0.68 сек. (в
18:32:53)
Максимальная частота экстрасистол 395 в час с 17:00 до
18:00
Из них:
• Одиночных 2873 (411 ночью), макс. количество в час - 345 с
17:00 до 18:00.
• По типу бигеминия 84 (днем) в 25 эпизодах. Максимальный эпизод из 4 экстрасистол(5 сек) в 22:12:28.
• По типу тригеминия 27 (днем) в 8 эпизодах. Максимальный эпизод из 4 экстрасистол(6 сек) в 15:26:42.
• По типу квадригеминия 435 (9 ночью) в 119 эпизодах (3 ночЬю). Максимальный эпизод из 10 экстрасистол(22 сек) в
21:48:56.
• Пар желудочковых экстрасистол 18 (2 ночью), макс. количество в час - 7 с 22:00 до 23:00.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по холтеру выявлено среднее количество экстрасистол желкдочковых. При здоровом сердце они не опасны, можем только наблюдать. Если же они вам мешают, то можно рассмотреть антиаритмическую терапию

Сами их ощущаете? Делали узи сердца в ближайшее время?
Клиент
Наталья Евгеньевна, узи сердца делала недавно совсем. Там все нормально . Кардиолог говорит беталок зок принимать , а невролог антидепрессанты Феварин. Вот думаю , с чего все-таки начать ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно одновременно использовать и беталок (будет урежать пульс днем и уменьшать количество экстрасистол) и феварин (будет нормализовать эмоциональный фон). Вместе эффект будет полный
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии блокад нет.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Кардиолог
Здравствуйте. По данным Холтера регистрируется желудочковая экстрасистолия (перебои) - для сердца без значительных отклонений это никак не опасно и не всегда требует лечения. Лечить это или нет зависит от того какой пациент перед нами- возраст, хронические болезни в том числе повышенное давление, наличие жалоб , данные эхокг ( узи сердца )
Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются у всех здоровых людей и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены
Кардиолог
Здравствуйте.
По холтеру немного повышено количество желудочковых экстрасистол (норма до 1000).
Это не опасно, но может доставлять дискомфорт.
Для выявления причины в таких случаях назначаем анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния.
А также необходимо УЗИ сердца.
Скажите, вы ощущаете перебои?
Клиент
Алена Германовна, да , перебои ощущаю. И они доставляют дискомфорт сильный .
Кардиолог
Какие у вас цифры давления и пульса?
Клиент
Алена Германовна, по разному . Пульс бывает и 70 и больше 90 . Давление 110-80 в среднем такое . Но бывало что резко и поднималось 160/110.
Кардиолог
В такой ситуации назначается бэта блокатор, например, беталок зок в дозе 12.5 мг утром. При необходимости, можно увеличить дозу до 25 мг, но под контролем пульсп и давления, чтобы пульс не падал ниже 55
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Схема лечения при аритмии.
18 февраля 2018
Инга
Вопрос закрыт
Мерцательная аритмия
5 января 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Аритмии сердца
22 июня 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Экстрасистолы не дают спать
14 января
Сергей
Вопрос закрыт
ЭКГ после ангины
25 марта
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
893 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Владимировна Болдырева
21 отзыв
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Великолепно! Великолепно! Великолепно! Полезно! А иначе зачем обращаться? Да, уверен, что...
— Виктор, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Внимательный, доброжелательный доктор. Юлия Владимировна посмотрела результаты моих исследований...
— Светлана, г. Иркутск
фотография пользователя
Очень отзывчивый и компетентный врач . Максимально быстро и понятно объяснила суть в моей...
— Алеся, г. Тольятти
фотография пользователя
Замечательный кардиолог,все ясно и понятно.Только благодарность. Пять звёзд,замечательный врач....
— Татьяна
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Хороший врач, отвечает четко, понятно и быстро,однозначно рекомендую! Рекомендую Хороший...
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессиональное, корректное отношение. Чёткие ответы на заданные вопросы. Мне было ценно, что...
— Алла
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Доктор очень внимательный Консультация полезна и понятна. Спасибо большое Квалификация доктора...
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск
фотография пользователя
Консультация была проведена грамотно, по существу. Очень быстро. Рекомендую обратиться друзьям....
— Людмила, г. Новочеркасск
фотография пользователя
Отличное, вежливый Помогла успокоила обьяснила порекомендовала даже не по спецальности. Да....
— Наталья
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Сразу видно хорошего, вежливого, и внимательного человека, грамотного специалиста. Быстро...
— Александр