Консультация уролога /

Эритроциты в моче — вопрос №3155085

103 просмотра

Здравствуйте. Вопрос такой. Сейчас заканчиваю лечение на дневном стационаре по поводу псориатического спондилоартрита. И вот несколько анализов мочи пришли с эритроцитами. Пересдавала- то де самое. По Нечипоренко тоже. Узи сказали без структурных изменений. Из жалоб только то, что не могу долго терпеть, а после опорожнения есть подтекание ( это может быть из гемангиом в позвоночнике? Они не большие, 5 мм в поясничных. Какие мои действия после выписки?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Нет, гемангиома не при чём. А какие именно цифры эритроцитов?
Могли попасть из - за нарушения техники сбора мочи. Вы прикрывали влагалище, перед тем как собирать мочу? Рекомендуется пересдать в таких случаях с соблюдением техники сбора: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Пока можно порекомендовать - канефрон по 2 драже * 3 раза в день, средняя продолжительность до 1 месяца. Контроль УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения мочекаменной болезни.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Ну конечно же я правильно собирала : тщательно провела гигиену, влагалище прикрыто, сбор утрення моча- средняя порция в стерильный одноразовый контейнер. Цифры врач не сказал, сказал , что " сыпятся эритроциты, это не есть хорошо". Вот пересдала несколько раз и одно и тоже. В анамнезе МКБ была, оксалаты . из-за приема топиромата ( был подбор терапии по эпи)
Уролог, Андролог
Понятно. Если стойкая эритроцитурия будет держаться, по узи не будет изменений, то рекомендуется пройти цистоскопию.
Уролог
Здравствуйте, взаимосвязь псориаза и болезней почек обсуждается уже давно. Нестероидные противовоспалительные средства, используемые в ряде случаев при лечении псориаза, могут привести к развитию вторичной лекарственной нефропатии.
Это первое, второе - все же псориаз это системное заболевание и наличие самостоятельного диагноза как "псориатическая нефропатии" я бы тоже не отвергал. Поэтому вам нужно обратится к врачу - нефрологу.
Принятый ответ
Клиент
Я поняла, спасибо. Обращусь именно к нефрологу. Нпвс я не принимаю из-за БА. Но я на Метотрексат, сейчас дексаметазон колят. Потом будет Преднизолон. Так же пью депакин Хроно
Уролог
Вот, извините за выражение " с языка сняли", я про метотрексат. Вполне возможно.
Клиент
Т е это от него может быть?
Клиент
Я его давно применяю, он спасает меня
Уролог
Может быть, все же меняется в динамике. Я помимо своего врачебного опыта еще обратился к литературным источникам, в частности "Университетский терапевтический вестник" дословно цитирую: "нестероидные противовоспалительные средства, метотрексат или циклоспорин, используемые в ряде случаев при лечении псориаза, могут привести к развитию вторичной лекарственной нефропатии". Так что может быть.
Андролог, Уролог
День добрый. Прикрепите результаты анализов, плиз. Насколько выражена эритроцитурия? Несколько эритроцитов - допустимое значение. Какие у вас величины.
Гемангиомы тут не причем! Нужно исключать воспалительный фактор или фактор микротравм (например кристаллы, песочек - на УЗИ могуть быть и не видны). Либо гинекологический. Анализы, как я понял уже, сдаете по правилам: гигиена, тампон, средняя порция, значит "смыв" с влпгплища - минимизирован.
Принятый ответ
Клиент
Да да, я все сдаю по правилам, сама работала медсестрой 16 лет, так что анализы сдавать умею) пока прикрепить не могу, выписка только через день будет, там все результаты. По гинекологии все идеально у меня.
Андролог, Уролог
И как уже сказал Алексей павлович, лечение антипсориатическими средствами (в т.ч. метотрексат) - может быть микроэритроцитурия из-за их "нефротоксического" действия на почки. Но нужно пнять "уровень" микрогематурии.
Клиент
Я поняла , буду обследоваться. Метотрексат я долго применяю. Вылезла и гепатомегалия. Наверное , тоже от него. Хотя я на диете, алкоголь вообще не пью
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. В данном случае позвоночник с большой вероятностью не причём.
Необходимо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи и осмотром устьев мочеточников.
Сдайте 3-х стаканный анализ мочи. Исследование осадка мочи на атипичные клетки.
При необходимости нужно будет выполнить цистоскопию.
Принятый ответ
Онколог, Уролог
Добрый день
Прикрепите пожалуйста результаты обследования.и какими препаратами лечили обострение?
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что эритроциты с гемангиомами не связаны, обычно в таких случаях рекомендуют узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи, заполнение дневника мочеиспускания 2-3 суток.
Клиент
Спасибо большое за ответ! Узи делали, там норма. Предположение , что это реакция на лекарства . сегодня пересдала анализы - там норма
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лигаментоз диагноз
14 декабря 2022
Антон
Вопрос закрыт
Эритроциты в моче
12 июня 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
244 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
283 отзыва
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Алексей Павлович Кузнецов
55 отзывов
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Анастасия Алексеевна Волкова
0 отзывов
Уролог, Детский хирург
2011-2017, Российский нац
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное отношение, любит перестраховаться, что неплохо. Адекватные консультации, по его...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Отзывчивая, успокоила сразу, что не стоит переживать и спешить, камень сам выйдет. Давала самые...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Нормально, ввиду того что пытается ответить всем, качество самих ответов страдает. Консультация...
— Максим, г. Старый Оскол