Что вас беспокоит?
Эритроциты в моче
Здравствуйте. Вопрос такой. Сейчас заканчиваю лечение на дневном стационаре по поводу псориатического спондилоартрита. И вот несколько анализов мочи пришли с эритроцитами. Пересдавала- то де самое. По Нечипоренко тоже. Узи сказали без структурных изменений. Из жалоб только то, что не могу долго терпеть, а после опорожнения есть подтекание ( это может быть из гемангиом в позвоночнике? Они не большие, 5 мм в поясничных. Какие мои действия после выписки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет, гемангиома не при чём. А какие именно цифры эритроцитов?
Могли попасть из - за нарушения техники сбора мочи. Вы прикрывали влагалище, перед тем как собирать мочу? Рекомендуется пересдать в таких случаях с соблюдением техники сбора: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Пока можно порекомендовать - канефрон по 2 драже * 3 раза в день, средняя продолжительность до 1 месяца. Контроль УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения мочекаменной болезни.
Здравствуйте! Ну конечно же я правильно собирала : тщательно провела гигиену, влагалище прикрыто, сбор утрення моча- средняя порция в стерильный одноразовый контейнер. Цифры врач не сказал, сказал , что " сыпятся эритроциты, это не есть хорошо". Вот пересдала несколько раз и одно и тоже. В анамнезе МКБ была, оксалаты . из-за приема топиромата ( был подбор терапии по эпи)
Понятно. Если стойкая эритроцитурия будет держаться, по узи не будет изменений, то рекомендуется пройти цистоскопию.
Принятый ответ
Здравствуйте, взаимосвязь псориаза и болезней почек обсуждается уже давно. Нестероидные противовоспалительные средства, используемые в ряде случаев при лечении псориаза, могут привести к развитию вторичной лекарственной нефропатии.
Это первое, второе - все же псориаз это системное заболевание и наличие самостоятельного диагноза как "псориатическая нефропатии" я бы тоже не отвергал. Поэтому вам нужно обратится к врачу - нефрологу.
Я поняла, спасибо. Обращусь именно к нефрологу. Нпвс я не принимаю из-за БА. Но я на Метотрексат, сейчас дексаметазон колят. Потом будет Преднизолон. Так же пью депакин Хроно
Вот, извините за выражение " с языка сняли", я про метотрексат. Вполне возможно.
Т е это от него может быть?
Я его давно применяю, он спасает меня
Может быть, все же меняется в динамике. Я помимо своего врачебного опыта еще обратился к литературным источникам, в частности "Университетский терапевтический вестник" дословно цитирую: "нестероидные противовоспалительные средства, метотрексат или циклоспорин, используемые в ряде случаев при лечении псориаза, могут привести к развитию вторичной лекарственной нефропатии". Так что может быть.
Принятый ответ
День добрый. Прикрепите результаты анализов, плиз. Насколько выражена эритроцитурия? Несколько эритроцитов - допустимое значение. Какие у вас величины.
Гемангиомы тут не причем! Нужно исключать воспалительный фактор или фактор микротравм (например кристаллы, песочек - на УЗИ могуть быть и не видны). Либо гинекологический. Анализы, как я понял уже, сдаете по правилам: гигиена, тампон, средняя порция, значит "смыв" с влпгплища - минимизирован.
Да да, я все сдаю по правилам, сама работала медсестрой 16 лет, так что анализы сдавать умею) пока прикрепить не могу, выписка только через день будет, там все результаты. По гинекологии все идеально у меня.
И как уже сказал Алексей павлович, лечение антипсориатическими средствами (в т.ч. метотрексат) - может быть микроэритроцитурия из-за их "нефротоксического" действия на почки. Но нужно пнять "уровень" микрогематурии.
Я поняла , буду обследоваться. Метотрексат я долго применяю. Вылезла и гепатомегалия. Наверное , тоже от него. Хотя я на диете, алкоголь вообще не пью
Принятый ответ
Доброго времени суток. В данном случае позвоночник с большой вероятностью не причём.
Необходимо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи и осмотром устьев мочеточников.
Сдайте 3-х стаканный анализ мочи. Исследование осадка мочи на атипичные клетки.
При необходимости нужно будет выполнить цистоскопию.
Принятый ответ
Добрый день
Прикрепите пожалуйста результаты обследования.и какими препаратами лечили обострение?
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что эритроциты с гемангиомами не связаны, обычно в таких случаях рекомендуют узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи, заполнение дневника мочеиспускания 2-3 суток.
Спасибо большое за ответ! Узи делали, там норма. Предположение , что это реакция на лекарства . сегодня пересдала анализы - там норма
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 202017 ответов
- 25 Октября 20214 ответа
- 10 Ноября 202311 ответов