Что вас беспокоит?
Подозрение на абстинентный гашишный психоз
Добрый вечер! Близкий родственник 32г, употреблял систематически канабиоиды в течении года, практически на ежедневной основе. В какой-то из периодов отказа почувствовал упадок сил, несколько дней не мог встать с кровати, повысилось давление до 200/90. Обратился к врачу-психиатру в связи с этим, тот поставил диагноз зависимость, выписал элицею, Кветиапин и грандаксин. Через некоторое время в процессе приема этих препаратов, он решил, что можно возобновить употребление. Не с такой частотой, как до этого, но достаточно часто. Также к этому добавились небольшие дозы алкоголя. Ранее в анамнезе уже были проблемы с алкоголем, кодировался и не употреблял ничего в течении года (после как раз начались отношения с травкой). В один из дней почувствовал внезапный приступ паники, это была паническая атака, потом она перешла в сильное тревожное состояние, которое характеризовалось ощущением предчувствия катастрофы. Такое состояние длилось несколько дней, потом стало лучше. В этот момент из препаратов была элицея и атаракс на ночь по необходимости. После ПА через несколько дней он решил употребить оставшуюся дозу вещества. После чего принял решение о завершении употребления. Через несколько дней после этого почувствовал слабость, рассеянность, спутанность сознания, невозможность сконцентрироваться на работе даже на простых задачах. Также ощущение тревоги и паники присутствовало почти постоянно, в какие-то дни чуть меньше, в другие больше. Далее появились навязчивые мысли, мнительность и подозрительность. Ощущение страха и ужаса на постоянной основе. На данный момент просто около двух недель с последнего употребления и около недели с момента отмены всех лекарств. Забеспокоило, что симптомы не уходят и нет видимых улучшений, кроме того появились зрительные и слуховые галлюцинации. Слуховые выглядят так: незнакомые люди на улице как будто говорят фразы, которые на самом деле не говорят. Голоса описывает как исходящие из вне, пугается, критика к тому что это не окей есть. Зрительные галлюцинации беспокоят меньше, выглядят как продолжение той реальности, которая находится в поле зрения. Контекст и у первых и у вторых один - аутоагрессия. Сегодня сделали одну процедуру детокса, на завтра записались к доктору. Хочется услышать дополнительно мнения - что это на ваш взгляд, абстинентный гашишный психоз или что-то другое ? И как долго такое состояние может длится и какие эта история имеет прогнозы? Выздоравливать хочет, на группы ходить начал (но в таком остром состоянии конечно это сложно поддерживать)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нарколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Абстинентный и постабстинентный синдром после употребления каннабиноидов в виде утомляемости, тревожности, нарушения сна может продолжаться до нескольких недель.
Но в данном случае настораживает ухудшение состояния, появление зрительных и слуховых галлюцинаций.
Это может быть симптомом психиатрического заболевания, спровоцированного приемом каннабиноидов.
При нарастании тревоги, беспокойства, психомоторного возбуждения рекомендуют вызов скорой помощи.
Здравствуйте, Ирина.
Здесь идёт совокупность симптомов: постабстинентный синдром и обострение тревожного расстройства.
Антидепрессант толком не принимался должным образом, быстро отменяли, потом снова возобновляли, что провоцировало дополнительно усиление тревоги и панические атаки.
Спасибо за ответ! А что по поводу слуховых галлюцинаций? Они также могут возникнуть на этом фоне?
Забыла указать - сон был очень плохой практически две недели, сегодня первый раз поспал. Сегодня первый день у него их нет (после одной процедуры детокса и половинки хлорпротексена)
Говорит, что есть ощущение «как будто в пузыре», но слуховых иллюзий не возникало - хотя выходил на улицу, контактировал с людьми. При контакте чувствует себя растерянным, сформулировать отчетливо мысль практически не может.
Принятый ответ
С галлюцинациями надо разбираться, они могли возникнуть из-за употребления марихуаны
Здравствуйте, Ирина, длительное , систематическое употребление гашиша может спровоцировать психоз, который схож с шизофреноподобным расстройством и сопровождается галлюцинациями, ощущением преследования, страхом, паникой, бессонницей. Вещество здесь является провоцирующим фактором , а далее болезнь развивается самостоятельно.
Психоз может возникнуть как в период употребления, так и во время абстинентного синдрома.
Лучше проконсультироваться очно с психиатром, может потребоваться назначение нейролептиков.
Спасибо большое за ответ! К доктору обратились вчера, он сказал что сейчас на первом плане глубокая астения, сначала будем разбираться с ней. Также сказал, что в пространстве и времени пациент ориентируется, психотическая симптоматика на первый план не выходит.
Как по вашему опыту, такого рода психоз при должном лечении и поддержании дальнейшей трезвости проходит насовсем или продуктивная симптоматика в каком то виде все равно останется ?
Принятый ответ
Поняла Вас, если только галлюциноз , то вероятнее пройдёт быстро, если есть бредовые расстройства, то могут оставаться какое-то время и на фоне лечения тоже полностью пройти.
Бредовые идеи тоже есть, критика в этом отношении есть в формате «допускает что не прав»
Поняла вас, спасибо большое. Будем надеятся на лучшее.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 20211 ответ
- 30 Июля 202123 ответа
- 6 Мая 20221 ответ
- 26 Мая 202212 ответов