Как лечить описторхоз — вопрос №3157134

Question

Как лечить описторхоз — вопрос №3157134

Ксения

52 просмотра

22 апреля 2025

Здравствуйте, у меня нашли описторхоз и лямбиоз по дуоденальному зондированию. Подскажите как действовать, нужно ли до лечения делать УЗИ, фгдс? Какие таблетки нужно пропивать на первом этапе лечения? Обязателен ли первый этап лечения на котором пьют желчегонные? Дело в том что в больнице мне сказали, что мне сразу можно ложиться и лечить, что никакая подготовка не нужна, я так понимаю что меня сразу хотят лечить бильтрицидом, какие от этого могут быть последствия? Я очень обеспокоена, так как читала что нужна подготовка. Подскажите как лечиться, что нужно делать? Можно ли пролечить описторхоз и лямблии одновременно или какая должна быть последовательность?

Возраст: 30

Хронические болезни: Гипотериоз

описторхоз лямблии

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

7 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Листериоз от копченостей

4 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Светлана

Вопрос закрыт

Апнтитела HBsAg положительно, количественный тест 6 мМе/мл

5 ответов

4 часа назад

2000.00 р.

Евгений, Зеленоград

Заражение через кровь на полотенце

6 ответов

5 часов назад

1000.00 р.

Кирилл

Вопрос закрыт

Укус хомяка

6 ответов

7 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Укусил клещ

7 ответов

7 часов назад

699.00 р.

Ксения

Чем помочь малышу при поносе и температуре 38-39

5 ответов

сегодня, 00:57

700.00 р.

Валентина

Что за сыпь???

6 ответов

сегодня, 00:19

800.00 р.

Карина, Нижний Новгород

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 3 часа назад · Answer 1 · 2025-04-22T11:14:44+03:00

Здравствуйте!
Перед началом лечения описторхза и лямблиоза рекомендуют выполнить:
-Биохимический анализ (АЛТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин и его фракции) чтобы оценить функцию печени перед началом лечения.
-УЗИ органов брюшной полости.

Лечение описторхоза и лямблиоза трехэтапное. Без подготовки лечение начинать не рекомендуют, в виду того что может снизиться эффективность.
1) Подготовительный этап:
-Хофитол по 2 таб *3 раза в день 14 дней;
-Но-шпа по 1 таб *3 раза в день 14 дней или мебеверин 200 мг по 2 раза в сутки за 20 мин до еды 14 дней.
-Обильное питье из расчета 20-40 мл/кг жидкости в сутки в виде чая, фруктовых и овощных соков, морсов, минеральной воды.
2) Противопаразитарный этап:
-Вначале бильтрицид (празиквантель) 75 мг/кг веса в сутки, доза делится на 3 приема, между приемами 4-6 часов.
Лучше всего принимать на ночь (22:00, 02:00, 06:00).
И этот этап желательно проходить в стационаре под наблюдением врачей в виду возможного развития нежелательных эффектов (крапивница, тошнота). Госпитализация занимает 1 сутки.
Через 1-2 дня начать прием макмирор 400 мг 3 раза в день 7 дней (от лямблий).
3) Восстановительный этап (реабилитационный), после бильтрицида и макмирора продолжить прием хофитола и но-шпы (мебеверина), и добавить пробиотики, например, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц (можно аципол, линекс).
Во время лечения рекомендуется исключить слабости и мучное.

Диспансерное наблюдение у инфекциониста по месту жительства в течении 1 года.
Через 3, 6, 12 месяцев после окончания лечения контроль общего и биохимического анализа крови, дуоденальное зондирование.

Ксения, 3 часа назад · Answer 2 · 2025-04-22T11:24:42+03:00

Пожаловаться

Ксения, 3 часа назад

Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте. Можно ли на первом подготовительном этапе вместо Хофитола принимать Урсосан 500мг на ночь?

Каплиева Инна Сергеевна, 3 часа назад · Answer 3 · 2025-04-22T11:27:38+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 3 часа назад

Инфекционист, Гепатолог

Да, можно, он принимается из расчета 10-15 мг на кг веса в сутки. Дозу можно разделить на два приема (в обед и на ночь).

Сыркова Ольга Александровна, 3 часа назад · Answer 4 · 2025-04-22T11:28:54+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Да. обычно в плане общего обследования при описторхозе рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости, общие и биохимические анализы крови, в ФЭГДС необходимости нет.
Для лечения описторхоза, действительно, какая-либо особая подготовка не нужна. только противопаразитарные препараты ("Бильтрицид") и симптоматическое лечение по необходимости, если есть жалобы на самочувствие.
Да. можно пролечить лямблиоз и описторхоз одновременно либо последовательно - это не принципиальный момент. тут на Ваше усмотрение и усмотрение лечащего врача.
Далее наблюдение у инфекциониста в течение года и периодически контрольные исследования.

Ксения, 3 часа назад · Answer 5 · 2025-04-22T11:35:40+03:00

Ольга Александровна, тоесть можно начинать лечение сразу с бильтрицида? И не нужно перед этим пить желчегонные? Может ли от этого упасть качество лечения?

Сыркова Ольга Александровна, 3 часа назад · Answer 6 · 2025-04-22T11:51:11+03:00

Да. можно сразу. В России традиционно используют многоступенчатые схемы лечения описторхоза и лямблиоза, однако во всём мире лечат сразу противопаразитарными препаратами, эффективность лечения при этом одинаковая.

Answer 7 · 2025-04-22T11:49:27+03:00

Здравствуйте.
1. В мировой практике никакого подготовительного этапа с приемом желчегонных не проводят (так делают только в России и СНГ, причем такой подход не имеет доказательств бОльшей эффективности, нежели без него), а сразу лечат противопаразитарными препаратами. Поэтому можно и нужно сразу проводить лечение без подготовки, как вам и советуют врачи стационара.
2. К тому же перед приемом желчегонных препаратов нужно быть уверенным, что нет камней в протоках и в желчком, а для этого нужно минимум УЗИ ОБП. Поэтому если вам его не делали, то не стоит принимать желчегонные.
3. Бильтрицин на лямблий не действует. Препаратом выбора для лечения лямблиоза является метронидазол. Но можно пролечить оба паразитоза сразу альбендазолом (он действует на обоих паразитов).

Answer 8 · 2025-04-22T11:49:31+03:00

Здравствуйте. Можно сдать бх крови и пройти УЗИ органов брюшной полости. Вам лучше обратиться к вашему лечащему врачу который будет вести ваше лечение описторхоза и лямблиоза (лечение займёт около 1,5 месяца). Лечение проходит в 3 этапа ( выше описала коллега инфекционист) На 2 этапе принимается бильтрицид, потом тинидазол (или макмирор) - это уже как скажет ваш лечащий врач.

Ляшенко Петр Николаевич, 2 часа назад · Answer 9 · 2025-04-22T12:05:13+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса "Спроси Врача". В аналогичных с вашей ситуациях перед началом самой процедуры рекомендуют сдать Биохимия крови( АЛТ, АСТ, фракция билирубина, УЗИ ОБП.).Схема лечения описторхоза включает несколько этапов:
1 - Подготовительный этап очень хорошо описала коллега , ответ полный , добавить нечего
2- Второй этап является непосредственно дегельминтизацией. В настоящее время единственным эффективным средством этиотропной терапии описторхоза является производное изохинолина - празиквантел (бильтрицидом) — стандартно 75 мг/кг массы тела однократно или в три приема в течение одного дня
Препарат действует на все формы описторхисов, малотоксичен, вызывает спастический паралич мускулатуры паразитов.
3- Третий этап восстановительный призван восстановить нарушения, произошедшие в организме вследствие заболевания. Сдесь рекомендуют применение желчегонной терапии,прием отваров трав с желчегонным эффектом и гепатопротекторов.
Контроль эффективности терапии проводят через 2–3 месяца после окончания лечения больных с подострой стадией описторхоза и через 4–6 месяцев после лечения хронического описторхоза.

Ксения, 2 часа назад · Answer 10 · 2025-04-22T12:15:26+03:00

Петр Николаевич, можно ли проводить лечение без подготовительного этапа? Как это может повлиять на организм и на результат лечения?

Ляшенко Петр Николаевич, 2 часа назад · Answer 11 · 2025-04-22T12:26:14+03:00

Здравствуйте! Каждый из этапов очень важный, так именно на подготовительном этапе происходит подготовка желчевыводящих путей к самой процедуре , без данного этапа возможны осложнения в виде воспаления желчевыводящих путей , интоксикация организма.

Александров Павел Андреевич, 2 часа назад · Answer 12 · 2025-04-22T12:08:14+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
В таких случаях принимают Хофитол по 2 табл 3 раза в день до еды месяц.
Через неделю от начала принимают Бильтрицид из расчёта 75 мг на кг массы тела в 3 приёма один день.
Через неделю принимают Макмирор из расчёта 15 мг на кг массы тела 2 раза в день курсом 7 дней.

Ксения, 2 часа назад · Answer 13 · 2025-04-22T12:15:35+03:00

Павел Андреевич,можно ли проводить лечение без подготовительного этапа? Как это может повлиять на организм и на результат лечения?

Александров Павел Андреевич, 2 часа назад · Answer 14 · 2025-04-22T12:28:49+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 2 часа назад

Инфекционист, Гепатолог

если работа печени не нарушена готовить чего-то не требуется

Answer 15 · 2025-04-22T12:18:40+03:00

Здравствуйте! Одновременно пролечиться не получится, потому что на этих паразитов действуют, то есть эффективно нейтрализуют и убивают разные препараты.
Лечение проводится последовательно, сначала пролечить лямблиоз, терапия более мягкая, потом описторхоз, терапия более серьезная, то есть не всегда хорошо переносится организмом.
Подготовка нужна обязательно, чтобы препараты действовали на всех уровнях нахождения паразитов.
Начинать надо с диеты, исключить сладости, выпечку, пить больше воды.
В течение недели прием желчегонных средств, потом на фоне продолжения приема желчегонных противопаразитарная терапия от лямблиоза (Например, Макмирор), потом продолжать желчегонные, дать организму отдохнуть и прием бильтрицида.
Весь период лечения принимать антигистаминные средства, после курсов противопаразитарного лечения прием пробиотиков месяц.