Консультация гинеколога /

Гистероскопия матки — вопрос №3157307

86 просмотров

Здравствуйте .30лет,вес 100(полная была всегда)
В ноябре месяце проводили дриллинг яичников.Спкя с 18лет.
Начали подготовку к беременности,где заработали оба яичника,но увы ничего не получилось,месяц был покоя и вот новый цикл,делают УЗИ и говорят что вам надо делать гистероскопию матки(
Скажите пожалуйста как быть?? возможно ли лечение без вмешательства?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по поводу чего вам рекомендуется проведение гистероскопии , возможно есть результат узи на руках, если есть прикрепите пожалуйста результат к вопросу ?
................,.................
Клиент
Здравствуйте, подгрузила
Акушер, Гинеколог
По результатам узи есть превышение высоты эндометрия, поэтому под вопросом стоит диагноз гиперплазия эндометрия, в таком случае может быть рекомендовано проведение гистероскопии и диагностического выскабливания с дальнейшим гистологическим исследованием.
Клиент
Но это не обязательная процедура?
Потому что врач сказал,что с таким эндометрием забеременеть я не смогу
Акушер, Гинеколог
Да, действительно гиперплазия как правило может препятствовать наступлению беременности, приводить к нарушению цикла, и кровотечениям
Клиент
А пайпель-биопсия не подойдёт тут?
Акушер, Гинеколог
Данная процедура информативна только в выявлении ее, тк она мало инвазивная, если по пайпель подтвердится гиперплазия, то все равно необходимо будет проведение гистероскопии и РДВ
Клиент
Я вас поняла
Медикаментозного лечения с такой проблемой нет?
Акушер, Гинеколог
Нет, к сожалению медикаментозно гиперплазия не лечится
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! А чем обосновывают что нужна гистероскопия? Можете прикрепить узи малого таза чтобы понятнее было. А также до бриолинов проводили ли вам стимуляцию овуляцию? Если да, то интересует сколько раз
Клиент
Здравствуйте, подгрузила
Стимулировали клостилбегитом 1раз,потом был отдых
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Посмотрела узи, да, гистероскопия нужна, так как эндометрий очень толстый- это означает гиперплазию. Странно , на дриллинг обычно направляет, если 6-8 циклов стимуляции не помогают, а лучше не клостилбегит, а летрозол
Клиент
Советовалась с эндокринологом гинекологом,сдавали все анализы ,все они были в норме, кроме антиммюллерова гормона,он был 13,1 и в этом случае сказали даже нет смысла стимулировать.
После операции врач хирург сказал,что яичники были в очень толстой оболочке,делал клиновидные насечки и что в моём случае,надо быстрее заниматься беременностью
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Аа ясно тогда
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Удачи на гистероскопии и скоройшей Вам беременности!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
На самом деле не совсем понятно зачем доктор вам хочет делать гистероскопию, так у вас по данным УЗИ нет гиперплазии эндометрия.
Это нормальная его толщина.
Единственное с какой целью можно сделать это для выявления хронического эндометрита, учитывая что вы планируете беременность
Клиент
Добрый день,так что делать в такой ситуации? обязательная ли это процедура
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если не получается долго забеременеть, то да , но не по тем показаниям которые вам написали
Гинеколог
Здравствуйте. По УЗИ нет никакой патологии чтобы проводить гистероскопию, Если врач таким способом хочет определить есть ли хронический эндометрит, то можно взять Пайпель биопсию, этого будет достаточно
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. По результату узи толщина эндометрия не соответствует первой фазе цикла, то есть выше нормы, под вопросом гиперплазия эндометрия. Для того чтобы ее подтвердить/ исключить достаточно пайпель биопсии эндометрия.
Клиент
А если подтвердится,в этом случае что делать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В таком случае будет назначена гормональная терапия по схеме , при планировании беременности это препараты прогестерона, например Дюфастон.
Клиент
А возможен ли такой сбой из-за скачков веса?он не стабилен ( в последние пару месяцев поправилась на 7кг(
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В целом сам по себе лишний вес вызывает гиперэстрогенемию, вследствие чего и возникает гиперплазия эндометрия.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

По данным представленного узи эндометрий толщиной 10 мм на 6й день цикла может рассматриваться, как подозрение на гиперплазию эндометрия.
Это достаточно распространенная проблема при повышении ИМТ, так как жировая ткань является гормонозависомой, она продуцирует излишнее образование эстрогенов, что приводит к гиперплазии эндометрия.
Соответственно, необходимо работать над устранением этой причины.
Подтвердить/исключить гиперплазию эндометрия можно и проведением пайпель-биопсии и далее применять препараты прогестерона для отторжения этого эндометрия, можно и выполнить гистероскопию с этой же целью.
Клиент
Добрый день
На данный момент я поправилась ещё кг на 7,это могла сподвигнуть такое?ведь пару месяцев назад всё было хорошо
Акушер, Гинеколог
Да, к сожалению могло, жировая ткань выделяет эстрогены, как выше я уже писала, повышенное содержание эстрогенов будет провоцировать излишний рост эндометрия, ожирение- это один из основных факторов риска ГЭ.
Рекомендуется начать вести дневник питания, соблюдать дефицит калорий, минимизировать простые углеводы и добавить повышенное количество белка. По такой схеме будет происходить похудение.
Клиент
Я вас поняла
Если соблюдать все рекомендации,проблема уйдет или всё равно надо будет проходить эту процедуру?
Акушер, Гинеколог
Ну сейчас, учитывая что она есть, меры предпринять нужно. Но в дальнейшем, про снижении массы тела, риск возникновения рецидива данной проблемы будет значительно снижен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Одна грудь плотнее другой
4 января 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Месячные и беременность
9 октября 2024
[email protected], Коломна
Вопрос закрыт
Тест хгч при беременности
20 февраля
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
148 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Максимова
163 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Внимательный, грамотный гинеколог, по существу отвечающий на вопросы в своей области. По...
— Ирина
фотография пользователя
Очень классный доктор: ответила, в отличие от других, четко и по полочкам. Не пропустила ни...
— Мария
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Благодарна за оперативность и профессионализм! Консультация очень полезна Профессионал своего дела
— Олеся, г. Красногорск