Что вас беспокоит?
Непонятно по узи вен
У мня варикоз, сделала множество узи, постоянно пишутразное, то только притоки расширены, то бпв, то мпв, делаю у узистов и флебологов, за эти неск месяцев сделала у флебологов, один сказал вообще не парься, чтоб ты понимала, тебе максимум склерозирование.написал 0-1по Ceap? еще один поставил 2 по ceap, и на их узи действительно в основном только притоки, когда делаюобычное узи, там по-разному, неск раз почему то показало что общая бедренная вен расширена, у флебологов и на других узи через день норм, но вчера я просто растерялась и в неимоверном стрессе, начала ныть вена слева у паха, у меня еще спина болит, я сделала до этого узи , сказ, что это от коксартроза, а вчера сход на узи, мне сказали, что затронуты и поверхостные и глубокие вены(типа в какой то глубокой вене расширено,застой, кровь густая. я кстати часто сдаю оак и коагулограмму, сдавала мутации норм там),я очень испугана(причем в протоколе вообще ничего не написано, только, что клапанная недостаточность 0-1, первый раз такую ерунду вижу, где не описано ниего, я разозлилась и выбросила его) она еще сказала , что клапаны почти везде несстоятельны, хотя проб не делала, а потом сказла, что глубокие вены могут расшир . потом уменьшаться, типа у нее была девочка с самолета и то же расширена вена глубокая, флебологи, которые делают этого не увидели, гов, клапаны норм, я приложу документы.Скажите пожалуйста, действительно глубоки вены могут расширятся,потом сужаться, неск раз так показывало, но она меня особо вчера испугала, и видна ли густая кровь на узи(че то мне кажется это какой-то бред),?Ответьте пожалуйста, я безумно боюсь тромбоза,у меня генерализованно тревожное расстройство, панические атаки, депрессия, мне так страшно, что ставят разное по узи, я пью антидерссанты, но у меня сильнейие панич.атаки, слезы, хотела ложится в клинику неврозов, но не знаю, как мне все это поможет не боятся.Причем например неск флебологов вообще говорят не надо тебе ничего делать. а одна узистка написала , что у меня обп расширен до 11 мм!
Принятый ответ
Добрый день.
Ознакомился с вашей историей. Скажите, пожалуйста, какие жалобы вас беспокоят? Есть ли тяжесть в ногах к концу дня, ощущение "налитости", возможно судороги, отёки?
И не могли бы вы сделать фото ног. Есть ли деформированные вены на бедре и голенях?
Иван Алексеевич, узлы есть,притоки.Ноги болят как мне в основном говорят от спины,есть кркартроз,гонартроз,немеют,уменя уже смешалось из за генерализованной тревожного расстройства..Вы пожалуйста ответьте ,почему иногда расширяется глубокая вена,я не понимаю,это очень опасно,я чуть ли не в истерике.
Ничего опасного у вас, исходя из узи нет. Разные результаты связаны банально с тем, что вас смотрят постоянно разные специалисты. Само по себе расширение вены не так важно, мы оцениваем их проходимость, сжимаемость - это говорит нам о текущем или ранее протекавшем тромбозе (у вас этого нет, все вены проходимы, сжимаемы), далее оцениваем обратный ток крови (сброс, рефлюкс) - если есть, это говорит о несостоятельности клапанов. При наличии жалоб и несостоятельности клапанов + наличия деформированных вен (почему и просил фото), можно рассмотреть оперативное лечение.
Никакого опасного, жизнеугрожающего состояния на данный момент у вас я не вижу.
Иван Алексеевич, а по УЗИ разве можно увидеть,густая ли кровь?
Иван Алексеевич, а они и про рефлюкс пишут по-разному ,то есть,то нет,компрессию ношу 2ю.
В УЗИ - диагностике вен есть "симптом спонтанного контрастирования", когда мы по УЗИ видим ток крови в просвете вены, возможно имелось ввиду это. Но о свойствах крови, как жидкости, таких как вязкость это не говорит. Термина "густая кровь" не существует, он не верен.
Иван Алексеевич, значит человек просто некомпетентен видимо.,про конирастирование она не сказала,зато это ляпнула,введя в тревожность,то есть она могла увидеть застой крови,но понять какая кровь и говорить,что она густая,она не имеет право?
Иван Алексеевич, а что скажете насчёт того,что неск.разпоказало,что расширены вены глубокие,а потом мне сказали,что иногда они расшир,потом приходят в норму,она правомерно сказала?Потому что между двумя УЗИ прошли сутки,на одном норм,на другом расшир
Не могу комментировать, что говорил или нет врач, выполнявший узи, при исследовании не присутствовал, тем более судить о некомпетентности.
Иван Алексеевич, флебологи (которым я доверяю)мне отказали в операции,сославшись на аллергофон,на небольшой калибр вен,на то,что клапаны состоятельны(ну это флебологи так видят),узисты вечно с клапанами путаются,а один мне сказал,не лезь туда,а
Расширение и сужение вены это её функциональная способность. Если делать УЗИ стоя, вены будут чуть расширены, если лёжа - сужены. Если сделать человеку два узи у двух разных врачей на разных аппаратах в разные дни результаты будут отличаться.
Иван Алексеевич, а на второй вопрос ответите:?Про глубокие вены:)
Если клапаны состоятельны и нет сброса - показаний к операции на основных магистральных поверхностных венах нет. Можно рассматривать вариант со склеротерапией притоков, если есть ретикулярный варикоз и сосудистые звёздочки.
Иван Алексеевич, то есть вена глубокая может расширяться,а потом приходить в норму?
Иван Алексеевич, аллергик лучше это не делать?
Я ответил про глубокие вены. Вены могут расширяться и менять свой диаметр и я не вижу по узи каких-то грубых анатомических нарушений. Диаметр вены вещь очень индивидуальная.
Показания и противопоказания к операции должен определить врач, которому вы доверяете на очном осмотре.
Иван Алексеевич, коагулограмму сдавать?
Для определения показаний к дообследованию вам нужно на очный осмотр.
Иван Алексеевич, скажите пожалуйста,а колготки лучше 2й класс носить?Дома можно первый?И носить даже в квартире?
На эти вопросы врач может ответить только после очного осмотра.
Ну мне обычно 2й назначают,кто то первый,но если я привыкла ко уму,не менять?
Иван Алексеевич, ко 2му
Выберите мнение врача, которому вы доверяете больше и который видел вас на очном осмотре.
Иван Алексеевич, кроме Меди,Сигвариуса какие то хорошие фирмы есть?А то я купила,они через 3 нед порвались,теперь только меди,но они дорогие
Иван Алексеевич, вы бы назначили коагул,учитывая,что я её одно время почти кажд месяц сдавала?
Иван Алексеевич, в протоколе обязаны писать диаметры вен или флебологи не пишут?
Иван Алексеевич, а что значит спонтанное конирастирование?
Иван Алексеевич, как то писали,мне сказали,забей
Повторюсь, чтобы ответить на эти вопросы вам нужна очная консультация.
Принятый ответ
Доброго времени суток!
Прикрепите, пожалуйста, фотографии ног в положение стоя спереди и сзади.
Лилит Степановна, у меня камера не оч.хорошая,позже попробую.В ы главное мне скажите ,это нормально,что несколько раз показывало ,что глубокие вены расширены,а в основном смотрят и не расширены.Мне правильно сказали,что иногда они могут расширятся ,а потом приходить в норму(именно глубокие),меня очень напугало это.И видите ,одна мне написала,что бедренная вена почти 10мм,а потом я делала множество раз УЗИ,с ней норм,а на днях опять сказали типа расширена,я не стала спраш.какая,сказали что-то про густую кровь,хотя сто раз ее уже сдавала и типа вот иногда они расширяются,недавно делали кому то после самолёта,то же была расширена,но разве это нормально?Я очень нервничаю,я до этого нервничала из за варикоза,а как она мне сказала,что вена глубокая расширена ,я вообще напугана.И меня удивляет почему даже флебологи не могут определится с МПа,у одних расширена,у других нет
Лилит Степановна, мпв имеется ввиду
Лилит Степановна, ответьте пожалуйста
Лилит Степановна, вы ответите?
Лилит Степановна, ,буду благодарна
Действительно, результаты прикрепленных узи неоднозначны. В целом узи операторзависимый метод(зависит от специалиста, который проводит исследование) и аппаратзависимый метод(зависит от аппарата узи, на котором проводят обследование), поэтому даже при прочих равных условиях результаты могут разниться.
По узи есть признаки характерные для варикозной болезни, если внешне есть расширенные выпирающие варикозные вены, то необходимо решать вопрос об оперативном лечение.
Что касается глубоких вен: действительно, они могут расширяться и сужаться в зависимости от положения тела, нагрузки, венозного давления и других факторов. Это не обязательно патология. По поводу «густой крови», на УЗИ нельзя увидеть подобное напрямую. Однако можно увидеть замедленный кровоток, но это не равно «густая кровь».
Лилит Степановна, то есть то, что иногда глубкие вены расширены, они потом приходят в норму?Это ок?Я если честно так испугалась
венозное давление это что такое?
Лилит Степановна, а как кровоток будет описан в протоколе?
Да, такое возможно
Замедленный кровоток может быть описан как «эффект спонтанного контрастирования».
Лилит Степановна, с этим что то нужно делать или не пугаться?
Лилит Степановна, я не про кровоток,а про расширение сужение вен глубоких
Лилит Степановна, рефлюкс это про кровоток или это не синонимы?
Нет, ничего страшного в этом нет, ничего делать не нужно.
Рефлюкс это обратный сброс крови
Т.есть это не синонимы?
Рефлюкс и кровоток не синонимы. Рефлюкс - это патологический кровоток.
Рефлюкс и кровоток не синонимы. Рефлюкс - это патологический кровоток.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 202315 ответов
- 7 Декабря 202420 ответов
- 15 Марта 13 ответов