Консультация педиатра /

Частый стул у ребёнка. — вопрос №3158796

83 просмотра

Добрый день! Уже писала здесь и задавала вопрос, но до конца наша проблема не решилась. Ребёнку на данный момент 11,5 месяцев. Примерно месяц назад у нас было расстройство стула, понос, воспаление в кишечнике. Был 4 дня понос 10 раз в день, со слизью, зелёный. Сдавали копрограмму - воспалительная, лейкоциты в слизи до 50, эритроциты -20. Лечили Адиарин, полисорб 3 дня, энтерофурил 6 дней, бак сет беби 16 дней. После начала энтерофурила стул стал один раз в день, кашеобразный, но не особо оформленный. Мы думали проблема решена, но спустя два дня после отмены препарата, понос вернулся. В первый день до 8 раз в день, потом 4-5 в день. Снова слизь, даже один раз были прожилки крови. Начали снова сдавать анализы. На кишечные инфекции не обнаружены, на глистов методом парасепт не обнаружено, энтеробиоз отрицательно, сдали кровь, сказали воспалительная. Сдали также дополнительно на условно патогенную флору. ( результаты прилагаю).Пропили ещё раз полисорб 5 дней+ продолжали бак сет беби. После повторной копрограммы (лейкоциты в слизи до 100 в п/з, эритроциты 4-8) был назначен энтерол на 10 дней и креон на 14 дней. После пробиотик биогая на месяц. Держали диету безмолочную. На фоне этих препаратов стул стал оформленный. Постепенно вернули кефир и творог поочерёдно, молочные каши нет. Завтра последний день применения этих препаратов. На сегодняшний день стул у ребёнка каждый день по три раза в день,иногда четыре раза, но оформленный плотный. Иногда бывает совсем маленько, как шарики круглые. Вроде визуально без слизи, цвет коричнево-зеленый. Вопрос: нормально ли, что стул все равно так часто до 3-4 раз в день (после кефира всегда!), может ли понос вернутся после отмены энтерола. Что ещё можно проверить. Когда сдать ещё кал? Прилагаю последнюю кровь и анализы. Можно ли ставить прививки?

Возраст: 33

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. В копрограмме споры псевдомицелий грибов, от этого может быть нарушение стула, лейкоциты повышены тоже от этого, в таких случаях могу порекомендовать бифидо бактерии в любом виде они создадут конкурентную флору, и закрепляют стул и нормализуют пристеночное пищеварение. Кристаллы Шарко -Лейдена в кале указывают на аллергические реакции или паразитоз. Энтерол можно продолжать. После очного осмотра вакцинировать можно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Добрый вечер! Спасибо за ответ. Эти споры грибов могут быть из за энтерола? Какие именно бифидобактерии пить? Биогая не подойдёт? Паразитов мы исключили, а может быть лактазная недостаточность в этом возрасте? Мы на гв+ прикорм. До этого случая проблем не было со стулом
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Нет, не из-за Энтерола, Бифидобактерии: Бифиформ или Пробифор или Бифидкмбактерин-форте или комплексный - Бак-сет. Биа-гая - не содержит бифидобактерий в его составе лактобактерии реутери, они в целом хорошо нормализуют работу кишечника, но сейчас не их рекомендовал бы, плюс они послабляют стул, размягчают его, а нам сейчас не это нужно. В этом возрасте лактазная недостаточность уже начинает проходить либо проходит и в целом уже можно и нужно вводить молочные продукты начиная со сливочного масла с 1 грамма в утренние пюре или каши - лактозы и белка в нём минимальное количество и для ферментов это хорошая тренировка и затем - двигаемся по молочной лестнице.
Клиент
Спасибо за рекомендации!!! А бактериофаг показан в нашем случае? Высеиились две бактерии? И цвет тёмно-зелёный кала говорит о том, что инфекция не вылечена?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
такой цвет кала вариант нормы, не переживайте
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
достаточно принимать пробиотики, которые разрешены с рождения.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
При частом стуле принимать Бифидумбактерин или Бак-сет.
Педиатр
Здравствуйте.
В целом в таком возрасте стул 3-4 раза в день может быть в норме, если при этом ребёнка ничего не беспокоит.
После кишечной инфекции стул может долго приходить в норму.
Если при этом аппетит не страдает, живот не беспокоит, то будет достаточно пробиотика ( биогаи)
Клиент
Доброе утро! Спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, а цвет кала тёмно-зелёный говорит, что инфекция еше не излечена?
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте. Стул 3-4 раза в день может быть вариантом нормы в данном возрасте, особенно на фоне употребления кефира.
Стул шариками, чаще означает не хватку жидкости. Рекомендуется чаще предлагать обычную воду.
При таких измениях в копрограмме есть признаки ферментативной недостаточности, но они характерны для детей первых лет жизни. Так же копрограмма является малоинформативным анализом так как отражает информацию лишь о переваривании пищи которая была употреблена накануне.
Так же может быть рекомендовано УЗИ органов брюшной полости, для исключения изменений поджелудочной железы на фоне перенесенной инфекции.
Клиент
Доброе утро! Спасибо за рекомендации! Подскажите пожалуйста, цвет тёмно-зелёный кала не опасен? Какой сейчас после энтерола подключить пробиотик лучше? Биогаю или бифидобактерии? Можно ли вместе их или не стоит? Показан ли бактериофаг в нашем случае? (Высеились две бактерии)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему плачет грудничок
12 апреля 2024
Полина
Вопрос закрыт
Периодические бежевые выделения
12 июля 2024
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
203 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Лина Урусова
Внимательна к деталям, четкие рекомендации без лишней воды и доступным языком Консультация...
— Оксана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отношение врача доброжелательное, Оксана Алексеевна внимательна к деталям. Очень помогла с...
— Ирина
фотография пользователя
Спасибо вам огромное за полученный ответ. Вы меня успокоили! Проконсультировала меня как...
— Наталья, г. Новосибирск