Что вас беспокоит?
Очаг уплотнения кости
Моему папе делали КТ органов брюшной полости и мочевыделительной системы. В описательной части заключения врач указал «В костях таза и в теле L2 позвонка определяются очаги уплотнения». При этом в заключительной части это никак не отражено, какие-либо рекомендации по данному поводу не даны. Онкологического диагноза у моего папы нет. Подскажите, пожалуйста, о чем свидетельствуют такие уплотнения? Могут ли это быть метастазы? К какому врачу нам идти для установления происхождения этих уплотнений? Какие исследования необходимо дополнительно сделать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, какие есть жалобы? По поводу чего КТ делали?
От этого и зависит к какому врачу идти.
Очаги уплотнения могут быть костные мозоли, если бы это было метастазы в заключение было бы вынесено это под ?, или написано подозрительные на MTS
Исследование сцинтиграфия костей скелета
Гемангиомы печени - к гепатологу.
С Толстой кишкой - колоноскопия и к гастроэнтерологу.
Предстательную железу обследовать у уролога, перед этим сдать анализ крови на ПСА.
Софья, ПСА сдавали, в норме. Уролог сказал, что по его части все нормально. Гемангиомы в печени уже давно... Очень взволновало заключения в части уплотнений кости. Что это может быть?
Уплотнения лучше чем истончение. Это могут быть остеофит, костные мозоли.
Исключить МТС поможет сцинтиграфия
Принятый ответ
Очаги уплотнения костной ткани встречаются при нескольких заболеваниях.
1. Да, действительно могут быть метастазы. Но если бы на КТ было похоже на метастазы, Вас бы сразу направили к онкологу. Да и первичной опухоли не нашли.
2. Остеопойлейкия. Заболевание неизвестной этиологии, которое проявляется такими очагами. Обычно находят случайно.
3. Я считаю, что это болезнь Педжета. За нее (по возрасту и локализации очагов) больше всего данных. Подтвердить болезнь Педжета - нужно сдать щелочную фосфатазу (должна быть повышена). Так же должна быть увеличенная концентрация N терминального пропептида проколагена I типа (PINP). Ну, и сцитинтиграфия. Рекомендую начать с ЩФ - это простое и недорогое исследование. Так же по протоколам показана консультация онколога. Но я склоняюсь к болезни Педжета. Если ЩФ повышена, нужно обследоваться дальше. Болезнь Педжета не плохо купируется бисфосфонатами.
Принятый ответ
Добрый вечер .Сделайте прицельно кт костей таза. Уплотнения возможно это признаки остеопении.Такое встречается у взрослых. Сдайте щелочную фосфотазу,остеокальцин,бетакросслапс, С реактивный белок. Будет все хорошо.Надо обратиться в центр остеопороза.
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20256 ответов
- 22 Января 5 ответов