Что вас беспокоит?
Дисплазия ТБС
На УЗИ в 2 месяца поставили лёгкую незрелость суставов, узистка сказала делать дочке вращение бедрами по кругу, показала пример. Дома делали упражнения почти каждый день. В 3 месяца был плановый осмотр у ортопеда. По осмотру она сказала, что все хорошо. Я спросила про узи и то, что сказали про незрелость суставов и про упражнения. Она сказала упражнения никакие не надо, все ок. Сейчас дочке 8 месяцев, она только вот недели 2 назад начала активно ползать, сначала на животе, потом на четвереньках, и также начала садиться без опоры. Также из нового - опирается на нас или на пол и выпрямляет ноги, держа себя на весу. Когда начала ползать, сначала одну ножку не использовала: при ползании на животе толкалась одной левой ногой, на четвереньках же также толкалась только левой и часто заваливалась на правую сторону. Я забеспокоилась, пошла к педиатру, она дала направление к тому же ортопеду и дала сфоткать результаты узи (чтобы не передавать всю карту). Я почитала результаты узи и интернет, и мне показалось, что результаты были очень плохие, не понимаю, почему ортопед ничего не рекомендовала для лечения. Пришли к ней снова. Она равнодушно так: ну да, нога чуть-чуть до конца не отгибается в сторону, но показала почему-то это вообще на левой ноге ребенка. А почему на левой? С ней тоже что-то не так или она просто перепутала? Согласилась, что узи плохое и дала, наконец, направление на рентген. Результаты рентгена расстроили. В заключении написано подвывих. Я так поняла, что следующая стадия - это вывих и операция, верно? Мы ждем запись на очную консультацию к ортопеду, а пока тихо схожу с ума, чем больше читаю, тем страшнее, в будущем и разная длина ног, и хромота, и инвалидность. А как лечить сейчас? Гимнастику дочь давно не дает делать: напрягает ноги и не дает их сгибать. Пеленания тоже уже как, если она ползает весь день без остановки. Или может все не так плохо, она за пару дней начала использовать и правую ногу, сейчас уже полноценно ползает на обеих ногах. Зрительно ножки одинаковые, складочки кожи тоже. Насколько все серьезно? Как сильно мы опоздали с лечением? И как теперь лечить, если делать гимнастику дочка не дает?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🔵 Я работаю на основе доказательной медицины, и без исследования невозможно сделать точные выводы
🔵 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть исследование
🔵 Прикрепите (добавьте) снимки, заключения, описания к вашему вопросу
🔵 И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования
🔵 Нужен снимок более хорошего качества
Добрый день! Прикрепила результаты узи и рентгена
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снимок выполнен с нарушением укладки. Крыши вертлужных впадин сформированы правильно, есть незначительная сглаженность наружного костного эркера справа. Подвывихов не вижу.
Массаж и электрофорез с эуфиллином на поясничную область №10 будут оправданы
Принятый ответ
Здравствуйте! Во первых - ситуация не столь критичная, во-вторых , да изменения в Тбс есть, и данная патология поддаётся лечению чем раньше тем лучше,но 8 мес , надеемся прогрессирование удастся предотвратить.
В таких случаях рекомендуется- Использование фиксирующих средств- пограничная, и это нужно будет решать очно у ортопеда.
Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и тбс.
Лечебная гимнастика нижних конечностей.
Парафиновые аппликации на нижние конечности.
Электрофорез Эуфиллина и Хлористого кальция на оба тбс.
Вид Д3 в жидкой форме, или Вигантол, возрастной дозировке .
Солнечные ванночки.
Осмотр ортопеда каждые 3 мес.
Надеюсь все образуется.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Снимок сделан с нарушением укладки, но нарушение не критичное и переделывать не нужно.
Норма углов для девочки в 8 мес 22 +\- 5 градусов.
Линия Шентона нарушена из-за укладки. Крыши сформированы, скошенности не нахожу.
Ядра окостенения развиты по возрасту, проецируются на наружную треть вертлужной впадины.
Признаков подвывиха и даже дисплазии не нахожу.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Показаний для ношения ортопедических шин по снимку не нахожу.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Очный осмотр ортопеда. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20202 ответа
- 30 Июня 202012 ответов
- 7 Июля 20206 ответов
- 5 Октября 202013 ответов