Консультация гастроэнтеролога /

Лечение пневмонии последствия для ЖКТ — вопрос №315947

2486 просмотров

Здравствуйте, была температура 38,3, затем 37, сейчас 36,4, пневмония 12 % поражения лёгких, кровь на ковид lgG >17, lgM 1,1. принимала Азитромицин, левофлоксацин, Ингавирин, принимаю Амиксин, АЦЦ, Курантил, эсливер. Почти сразу начались боли в области пищевода и слева в груди, сзади между лопаток, может в груди, не знаю. У меня удален желчный, панкреатит, диабет 2 типа, ГЭРБ, были эрозии в пищеводе и желудке. Могут ли боли быть связаны с пищеводом и как это можно диагностировать, учитывая, что у меня сейчас ковид и пневмония? Или это пневмония нарастает и нужно снова сделать КТ легких? СРБ 1,58, СОЭ 23.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, сколько прошло после 1 го кт. Начните приём омез 20 мг с утра-2 недели, Фосфалюгель натощак.
После приёма таких антибиотиков обостряются проблемы с жкт.
Линекс или максилак нужно подключить.
Через 10-14 дней 2е кт.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте, после КТ прошла неделя, Омез начала принимать 2-й день, также принимаю актофлор. Можно гевискон, он дома только есть в наличии.

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Можно, перед сном.
Клиент
Екатерина, спасибо.
Педиатр
Здравствуйте! Советую параллельно попить энтерол для поддержки микробиоты ЖКТ, ему не страшно соседство с антибиотиками, в отличие от других препаратов этого ряда

1*2 РД 10 дн
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Обязательно подключить пробиотик
А также нольпаза 20 мг натощак за 40-60 минут до еды
Повторное кт через 14-21 день после первого.
Всего доброго!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте,конечно будет реакция на прием лекарств,но и сам вирус вызывает много симптомов ,которые со временем пройдут,но у вас и рефлюкс эзофагит проявился.Можно параллельно пропить эзомепразол 20 мг по 1табл*2раза до еды за 30 минут -4 недели и Алмагель А по требованию,обязательно пробиотики
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте!На фоне применения антибактериальных средств происходит обострение проблем ЖКТ.Вам стоит добавить к лечению препараты,снимающие воспаление в желудке.Описанные симптомы соответствуют обострению гастрита, ГЭРБ.Принимайте Омез 2 раза в день неделю,потом перейдите на приём один раз в день.Мотилиум 1 х 3 перед едой.Соблюдайте диету,питание должно быть щадящим и дробным.
Терапевт
Уважаемая Наталия. Пневмония нарастать не будет. По анализам у Вас высокий титр иммоноглобулинов G, которые формируют стойкий иммунный ответ и защиту от повторного заражения.
К сожалению, прием антибиотиков, влияет на слизистую ЖКТ, в данном случае у Вас обострение гастрита и ГЭРБ.
Необходимо принимать гастропротективную терапию: Нольпаза по 20 мг 2 раза в сутки ( за полчаса до еды) в течение месяца. Диета: ограничить приём жирного, соленого и острого, исключить сухомятку, кофе, сделать прием пищи дробным (немного но часто) 6-8 раз в день.
После курса Нольпазы, необходимо будет сделать ФГДС посмотреть в каком состоянии слизистая желудка.
Через 14 дней с момента заболевания сделать повтор КТ для оценки динамики и эфыективности проведенной терапии.
Клиент
Дмитрий, а чем можно обезболить? Очень болит в области пищевода, левее пищевода и сзади между лопаток?
Терапевт
Боль обусловлена рефлюксом содержимого желудка и повреждением слизистой пищевода соляной кислотой.
Купировать ее можно приемом спазмолитиков, например Но-шпа.
Также добавьте Маалокс через 30–60 мин после еды в течение 2–3 мес (это препарат антацидного ряда, снижает кислотность желудка).
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! А эрозии в пищеводе лечили?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте, сейчас нет.
Гастроэнтеролог
Начните прием Санпраза (40мг) по 1 табл утром натощак 1 месяц, Де-нол по 2 табл 2 раза в ден за 30 минут до еды 14 дней далее - Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Проблемы со стулом есть?
Клиент
Марина, проблем со стулом нет. Ещё беспокоит цвет языка коричневый ближе к основанию. А какие анализы нужно сдать для проверки?
Гастроэнтеролог
Сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок, СРБ) анализы крови, общий анализ мочи, копрограмму, УЗИ органов брюшной полости и почек.
Клиент
Марина, спасибо.
Гастроэнтеролог
На здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пиелонефрит, как лечить?
3 ноября 2021
Анастасия, Сочи
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
1 октября 2022
Лена
Вопрос закрыт
Боль в тазобедренном суставе
18 марта
Татьяна, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий