Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3161553

Что вас беспокоит?

Терапия при гипертонии

После гипертонического криза назначена терапия: Ордисс Н 32+12,5 - утром Небиволол 2,5 - утром Леркамен 10 - вечером. Давление стабилизировалось, в течение дня 130-140/80-94, пульс до 80. Смущает повышенное нижнее давление. Правильно ли назначена терапия?

Атеросклероз н/к, варикозное расширение вен, ХВН, гипертония
67 лет
23 Апреля 2025·Просмотров: 119·Алла, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Терапия хорошая назначена, как давно его принимаете?
Первой целью лечения давления являются цифры менее 140/90 , а при хорошей переносимости 120-129/70-79
С целью снижения дистолической гипертензии диастолической гипертензии эффективны немедикаментозые мероприятия (ограничение соли, физические нагрузки, снижение массы тела при наличии лишнего, нормализации режима сна и отдыха, диета )

Ахмед Шахбанович, ордисс в течение нескольких лет, после криза были добавлены небиволол и леркамен. Всё в комплексе принимаю около месяца. После криза давление начало стабилизироваться примерно через неделю.

При необходимости в данном случае доза леркамена может быть увеличена, а так терапия назначена оптимальная, чуть повышенное дистолическое давление не опасно, если на фрне немедикаментозных мероприятий будет сохранятться, то в таких случаях рекомендуют увеличить дозу леркамена

Ахмед Шахбанович, спасибо за консультацию. Если диастолическое давление так и не будет понижаться, попробую увеличить дозу леркамена.

Крепкого здоровья вам
Не болейте

Принятый ответ

Добрый день! Терапия, в принципе, хорошая. Действие препаратов в полную силу начинается через 2 недели после начала приема препаратов. И скорее всего, диастолическое давление тоже снизится. Это «сосудистое» давление. Поэтому сейчас следует потреблять меньше соли, достаточное количество жидкости, избегать стрессовых ситуаций, добавить умеренную физическую активность- прогулки на свежем воздухе от 40 минут в день

Евгения Николаевна, спасибо за консультацию. Будем продолжать данную терапию. Надеюсь, со временем давление полностью стабилизируется.

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если препараты идут менее 2 недель, то пока ещё они копятся в организме, и потихоньку и нижнее давление придёт в норму.
Если же нет, то в такой ситуации важно контролировать колличество соли, так как она задерживает жидкость и повышает нижнее давление. Также возможно в таклй ситуации повысить дозу леркамена до 20 мг, он хорошо действует на нижнее давление.
Не проверяли почки, гормоны щитовидной железы?

Алена Германовна, проверяла и почки, и щитовидку. С гормонами все нормально, в почках поликистоз, одна киста достаточно большая, размер не помню.

Нет ли сейчас повышенного стресса?

Алена Германовна, всё как обычно, ничего особо волнительного не происходит, работа, дом, ситуация достаточно спокойная.

Тогда, как писала выше, можно увеличить леркамен

Алена Германовна, спасибо за консультацию, попробую увеличить дозу леркамена.

Обращайтесь! Рада помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте
Данная схема верная.
Повышение диастолического давления возможно на фоне психоэмоционального состояния переутомления
Также на фоне почек, надпочечников.
Рекомендуем УЗИ брюшной полости.
При необходимости магне в6 курсом.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алла, не переживайте назначенная схема Достаточно эффективная, что касается нижнего давления, то его норма до 90,Поэтому превышение у вас незначительное, если частый пульс сильно ощущается и вас беспокоит, то можно принимать бравадин по 5 мг 1-2 раза в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.