Что вас беспокоит?
Гемангиома
здравствуйте, подскажите пожалуйста. На крыле носа более 10 лет есть красное пятно с отходящими сосудами (капиллярами). В дерматоскоп смотрела ее в 2020 году - гемангиома. В этом году 3 врача смотрели тоже сказали гемангиома. Один врач сказал обязательно удалять, а два других сказали по желанию. Подскажите обязательно ли ее удалять, если меня ничего не беспокоит и говорят, что гемангиома не перерождается
Елена, здравствуйте!
Гемангиома это доброкачественное сосудистое образование.
Удаление требует только в эстетических целях.
Если она вам не мешает, вы можете её не трогать.
Главное избегать травматизации, использовать SPF крем для защиты от солнца.
Подскажите пожалуйста. Один из врачей сказал она у вас очень давно, поэтому нужно делать соскоб. Два других врача удивились такой логике и сказали, что дерматоскопия 1 раз в год, если я не буду удалять ее и соскоб никакой не нужен, потому что при дерматоскопии ничего подозрительного не обнаружено
И если бы было что то плохое то за столько лет это бы точно проявилось
Да, действительно достаточно наблюдение один раз в год.
Если под дерматоскопии всё в порядке ничего больше делать не нужно.
Я задавала этот вопрос на очном приёме задам и вам. Ведь нельзя перепутать гемангиому с чем то опасным при дерматоскопии? И за более чем 10 лет, если бы было что то плохое оно бы проявилось?
Как правило, опытный дерматолог не перепутает гемангиому с меланомой или другим злокачественным новообразованием, особенно при использовании дерматоскопа.
Злокачественные опухоли не дремлют десятилетиями — она бы уже дала о себе знать.
Спасибо. То есть можно не переживать и не накручивать себя насчёт нее, а просто наблюдать и посещать дерматолога раз в год?
Принятый ответ
Да, все верно.
Спасибо большое
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом могу предположить что скорее всего это доброкачественная сосудистая мальформация (капиллярная гемангиома), которая не представляет онкологической опасности.
Если вам сказали два дерматолога , то можете не удалять: НО наблюдать раз в год показывать дерматологу (фотофиксация для контроля роста).
Учтите тот факт, что высокий риск травматизации – на носу легко задеть гемангиому (например, при умывании, использовании очков), что может привести к кровотечению или инфицированию.
Если все же оставляете ее, то необходимо:
Защищать от травм и солнца:SPF 50+ – чтобы избежать потемнения пятна. Не тереть кожу агрессивными скрабами.
Удалять не обязательно, если гемангиома: не растет, не кровоточит, не мешает эстетически.
Удалять в том случае если: : Появились изменения (цвет, размер, форма), Есть дискомфорт (зуд, боль), Хотите избавиться от косметического дефекта.
Удалять лучше у сосудистого хирурга или лазерного дерматолога, а не у косметолога.
Нашла фото 2010 года, она уже была. За 15 лет если и выросла до не более 1 мм. Не болит, не зудит. Я к ней уже привыкла
Тогда просто наблюдайте, не травмируйте и фотозащита.(шляпа/крем).
Спасибо большое
Здравствуйте,Елена!
По фото,действительно, можно предположить доброкачественное сосудистое образование -гемангиома
Опасности она не представляет!
В плохое не перерождается.
-Удаление обычно проводится по желанию пациента с эстетической целью
В подобной ситуации обычно рекомендуется исключить травматизацию
-при нахождении на солнце использовать крема с спф 50 и головные уборы
Как и у кого лучше удалять, если когда-нибудь решу это сделать
Обычно гемангиомы удаляют врачи дерматологи под местной анестезией лазером или радиоволновым аппаратом
Спасибо большое
Здравствуйте!
У гемангиом тактика довольно простая: мы либо наблюдаем, либо удаляем, но исключительно в эстетических целях по желанию самого пациента.
Гемангиома- это по сути изменённая стенка сосуда, которую мы видим на поверхности кожи. Склонности к перерождению нет, это очень спокойные и стабильные образования кожи.
По фото тоже ничего подозрительного вы не видите?
Именно по фото нет.
Если Вы думаете про базалиому например, то при осмотре дерматоскопом, доктора, которые проводили исследование, увидели бы характерные сосуды для базалиомы
Доктор, которые рекомендовал удалить, объяснил на чем основываются его рекомендации? Были подозрения все же у него?
Я спрашивала вы что то подозреваете. Она сказала нет. На момент осмотра подозрительного она ничего не заметила. И в выписке диагноз значится как капиллярная гемангиома, но раз она у вас так давно сделайте соскоб и удалите ее.
Типа так положено
Поэтому я и пошла еще к двум другим врачам. Они сказали что это гемангиома, никакой соскоб не нужен, либо удаляете либо раз в год на дерматоскопию
Если мы в дерматоскопе видим подозрительные сосуды,то делаем биопсию. Соскоб мало информативен. Часто очень приходило отрицательно, там где оказывалось потом положительно и наоборот.
Давность гемангиомы не говорит о ее характере в принципе, если она есть, то просто есть.
Но, спутать при осмотре в дерматоскоп базалиому и гемангиому практически не возможно. Они отличаются друг от друга
Поэтому я больше к этому врачу не пойду.
Нашла фото 2010 года. Гемангиома уже была.
Поняла, тогда можно сделать для себя такую тактику: через полгода опять сходить на дерматоскопию.
Очень удобно фиксировать картину.
Если нет у доктора видеодерматоскопа, то снимки делаем на камеру телефона и храним на своем компьютере и в перекидываем на телефон пациента. Потом просто на следующий приеме уже сравниваем поменялось ли или нет образование
Прикрепите фото?
Только издалека. Но сам факт наличия подтверждает
Если проводить пробу со стаканом то она исчезает
За 15 лет каких либо изменений не заметила. И если бы была базалиома неужели за столько лет она бы не проявилась....
А фотофиксацию и коллажи я сама делаю
Оба врача которые меня потом смотрели сказали что ни патологических сосудов ни включений нет. Из за угла видно что ничего плохого нет. Просто наблюдать раз в год или удалять по желанию
Из-за 15 лет если оно и выросло то точно не более 1 мм
Из-за 15 лет если оно и выросло то точно не более 1 мм
Если стаканом нажимаете и исчезает, это точно не базалиома. У нее нет такого феномена. Так себя ведёт только гемангиома
Просто у меня тревожное расстройство, я пью антидепрессанты. И тот дерматолог выбил меня из колеи, хотя все дерматологи с этого сайта и онкологи в один голос говорят, что это гемангиома, ничего страшного нет. Просто наблюдайте. Насчет расти или причинять эстетический дискомфорт то удалите
Вы все верно говорите, за 15 лет, будь это базалиомой,были бы даже визуальные изменения
Я Вас понимаю. Но, стоит прислушаться к большинству. С моей стороны, учитывая весь анамнез, динамику и фото данных за базалиому нет. Я тоже вижу гемангиому
Исчезает, остаётся только маленькая розовая точечка. Все остальное бледнеет, если убираешь стакан сразу же все возвращается
При нажатии Вы пережимаете сосуды поэтому цвет бледнеет, как только отпускаете -сосуды наполняются- цвет возвращается.
Базалиомы сосуды так не работают.
Розовая точка - это сам изменённый сосуд от которого идут мелкие веточки
Спасибо большое. Еще хотела сказать, чтобы дать обратную связь. 8 апреля я обращалась на сайт с вопросом что за красное шелушащее пятно на лбу у моей мамы. Вы предположили себорейный дерматит и назначили лечение. Так вот, лечение помогло, у мамы все прошло
Отлично! Я радуюсь таким результатам!
Маме и Вам здоровья 🌷
Спасибо! И вам все наилучшего!
А посмотрите пожалуйста последнее фото. Нормальный невус. Там коллаж с разницей в 5 месяцев. В дерматоскоп смотрели. Сказали что ничего подозрительного, края ровные сосуды нормальные
В некоторых местах на ней растут волосы
Невус сам по себе выпуклый?
Нет, не выпуклый
Неделю назад его смотрела
Поняла
По фото ничего подозрительного нет. Обычный, спокойный невус
Спасибо большое. Извините за беспокойство🌹
Принятый ответ
Не побеспокоили
На здоровье 🌷
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20226 ответов
- 8 Июля 20227 ответов
- 12 Декабря 20226 ответов
- 20 Января 20233 ответа