Гемангиома

Анна Золотых26 Декабря 2023

3.1

Здравствуйте, гемангиома печени это доброкачественная опухоль состоящая из сосудистых полостей, в которых находится кровь,сдавать на онкомаркеры не нужно, если бы опухоль была злокачественная на КТ бы указали и не писали , что это гемангиома (доброкачественная опухоль). Если гемангиомы достигают больших размеров 5 см и более, что встречается редко проводится оперативное вмешательство.Что вам необходимо так это делать УЗИ органов брюшной полости каждые 6 месяцев,если она будет на одном месте и не рости то 1 раз в год.И сдавать ОАК и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП,амилаза, общий белок,глюкоза, холестерин, билирубин, СРБ) По поводу вопроса за дегенерацию печени другое название у этого процесса это жировой гепатоз ,то есть замещение клеток печени (гепатоцитов) на жировой ткань. Он мог у вас возникнуть на фоне неправильного питания или приема НПВС(обезболивающих препаратов) причин много . По лечению: для восстановления клеток печени, это диета.Стол номер 5 по Певзнеру и курс гепатопротекторов Начните прием :Эссенциале форте н 2 капсулы 3 раза в день во время еды.Курс 3 месяца.Надеюсь я вам помогла!Здоровья вам!И доброй ночи!

Вадим Резяпов26 Декабря 2023

3.0

Хирург

Здравствуйте, онкомаркеры для скрининга заболевания печени сдавать вам нужно (РЭА, АФП). Есть специфические признаки накопления контраста у гемангиом, видимо специалист КТ диагностики их разглядел,но с учётом её небольших размеров в заключении описывает как гиперваскулярный очаг. Гемангиома действительно может иметь как чёткие, так и нечёткие контуры. Лучше всего повторить УЗИ исследование через 3-4 месяца, оценить динамику размера образования. Гемангиомы таких размеров оперативным путём не лечат, требует динамического наблюдения. Жировая дегенерация печени это изменения структуры печени, за счёт инволюции клеток печени и заменой их на жировые. Требует обычно изменения питания,консультации гастроэнтеролога и лекарственной коррекции биохимических показателей крови.

Антон Бетяев26 Декабря 2023

4.8

Хирург

Здравствуйте, Ольга.
Относительно гемангиомы - нечеткие контуры возможны, особенно при таких размерах.
Онкомаркеры сдать стоит - АФП, СА 19-9, РЭА. Кроме того, для уточнения диагноза не лишним было бы сделать МРТ гепатобилиарной зоны с контрастным усилением. В дальнейшем при подтверждении диагноза возможно динамическое наблюдение за гемангиомой - Узи-контоль 1 раз в год.
Жировая дегенерация печени - она же жировая дистрофия, обратимое состояние, когда в структуре паренхимы печени возникает разрастание жировых клеток. Как правило, при нормализации питания, коррекции нарушений, данное состояние обратимо, и печень может вернуться к прежнему состоянию.
В данной ситуации стоит обратиться к гастроэнтерологу, сдать биохимический анализ крови, и по результатам получить соответствующие рекомендации.
Будьте здоровы!

Елизавета Тиунова26 Декабря 2023

5.0

Хирург

Здравствуйте, размеры гемангиомы небольшие поэтому не чёткие контуры при таких размерах могут быть. Золотым стандартом диагностики гемангиом печени все таки является мрт с контрастом.
Онкомаркеры все таки сдать нужно, хотя в последнее время есть вопросы к их специфичности и отталкиваться только на значения онкомаркеров не нужно. Из них следует сдать АФП, РЭА. Это чтобы полностью закрыть эту тему.
В дальнейшем гемангиом следует наблюдать по узи, учитывая что это первичная находка через 3-6-12 месяцев, затем 1 раз в 12 месяцев.
Здоровья Вам

Андрей Подлипаев26 Декабря 2023

5.0

Хирург

Здравствуйте.
Для уточнения диагноза Вам надо провести МРТ органов брюшной полости с контрастом, чтобы не было таких записей как "больше данных за гемангиому". Вам нужна конкретика.
Если диагноз ясен, то тогда Вам раз в 0,5-1 год надо повторять УЗИ печени в динамике и смотреть за состоянием гемангиомы - рост ее, изменение структуры.
Сдать онкомаркеры можно, но информации они пока не дадут никакой. Онкомаркеры хороши когда их берут регулярно для отслеживания например динамики лечения. (хотя сдать конечно можно, но потом придется повторять ежегодно, чтобы смотреть динамику).
Дегенерация печени это не совсем правильное описание состояния печени. Скорее всего это безалкогольная жировая болезнь печени или жировой гепатоз – это первичное или вторичное патологическое состояние, характеризующееся жировой дистрофией клеток печени (гепатоцитов). При данном заболевании отмечается накопление внутри печеночных клеток или между ними капель жира. Возникновение жирового гепатоза напрямую зависит от образа жизни человека, систематических нарушений в питании, злоупотребления рафинированной и жирной пищей.
Жировой гепатоз печени надо лечить. Занимается этим гастроэнтеролог, или терапевт, или гепатолог.
Здоровья Вам.