Что вас беспокоит?
Болит затылок, шея, низкое давление
Постоянная тяжесть в шее и затылке, болит голова каждый день уже на протяжении месяца. Если поднять руки сразу сводит шею и головокружение. Не удобно спать и лежать, не приятные ощущения в шее. Иногда закладывает левое ухо в моменты когда начинаю говорить(бывает не часто) и не приятно в голове, потом когда проходит, в этом месте по ощущениям как будто влажность какая то(за ухом внутри головы прям). На днях ездила в другой город 7 часов на машине, всегда переносила дорогу хорошо, но в этот раз было очень сильно плохо, рвало зеленой водой, очень сильно болел затылок, за ушами, сводило шею и внизу челюсти, иногда ноги и руки. Тошнота была как будто не в животе а в груди и шее, не знаю как точно объяснить. Пробовала принять мидокалм 1 таблетку 50мг, начали болеть виски, еще больше шея и стало плохо, больше пить не стала Планирую сделать узи сосудов шеи Хотелось бы понять, если это все происходит от спазма мышц шеи, то как снять спазм? И возможно ли что спазм от нервов, в последнее время как будто с ними что то не то. Или возможно наоборот что проблема с нервами от ухудшения кровообращения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Причинами мышечно-тонического синдрома чаще всего бывают длительные статические нагрузки на шейный отдел, стрессы, переутомления, тревожность, неправильные положения во время сна и тд.
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
Здравствуйте, прикрепила
Принятый ответ
По тесту все нормально.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом пропить НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
*ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
*напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг.
Из миорелаксантов можно рассмотреть прием релоприма 5 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней.
Заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничить зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Вероятнее боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Да , любой болевой синдром на фоне стресса тревоги усиливается
Здравствуйте, прикрепила
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее помогает?
Да, спазм мышц может быть на фоне стресса или нервного перенапряжения
Здравствуйте. Как описала болит в основном затылок и иногда лоб, давит на глаза, иногда бывало что болело даже лицо и над верхними зубами
Боль на 5 примерно сейчас, она не сильная но постоянная
Тошнота иногда бывает пару секунд с головокружением и потом проходит
Звуки, свет не раздражают
Когда лежу на много легче, когда что то делаю как будто усталость и нет сил, думаю из за постоянного напряжения в голове и шее
А ранее были подобные головные боли? По описанию вероятнее это мигрень. При её хронизации она может быть не ярко выражена.
Иногда бывали, может пару раз в месяц несколько часов, сейчас это каждый день на протяжении месяца. Но больше напряжения я ощущаю в шее и затылке, это мигрень?
Принятый ответ
Да, мигрень может начинаться с боли в шее,затем переходя на затылок. Конечно так может болеть и головная боль напряжения. Для уточнения диагноза необходимо вести дневник головных болей (удобнее всего использовать мигребот в телеграме) и с ним обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу очно.
Для снятия симптомов в моменте можно использовать кеторол 1.0 внутримышечно 3-5 дней, а при неэффективности дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Добрый день! У Вас мигрень, она провоцирует боли в шее, не наоборот, поэтому лечим первично мигрень, затем все остальное.
Мигрень может проявляться более 10 разными подвидами. Точный диагноз может установить невролог или цефалголог.
Мигрень это не только головная боль в привычном понимание, это комплексное расстройство нервной системы, когда возникает и боли в шее и головокружение и возможны нарушения зрения . Иногда перед мигренью могут быть «предвестники»- ухудшение настроения, дискомфорт в животе, нарушение аппетита. Иногда приступ не «разворачивается» и может остаться только на уровне шеи, тогда кажется что болит шея, иногда может проявится головокружением без головной боли.
Что делаем;
1. При приступе головной боли ( или при старте головной боли - с болей в шее- принимаем Триптан : Суматрипран 100 мг, можно пробовать спрей в нос Эксенза 5 мг ( 1 доза - один впрыск в нос) или Капориза 10 мг - по 1 таб под язык.
Это все препараты для лечения мигрени- они все разные, чувствительность разная у каждого, нужно свой препарат подбирать
Триптан можно пить НЕ более 1 раза в 24 часа и не чаще 8 раз в месяц
2. Для того, чтобы убрать боль- нужно уколоть внутримышечно Кеторол 1.0 мл ( 1 ампулу) и следом за ней, чтобы боли НЕ вернулись уколоть Дексаметазон ( 2 ампулы по 4мг/мл) в идеале внутривенно или внутримышечно
3. Если на следующий день - боли вернулись - повторять уколы - ещё 4 дня
Шейный отдел позвоночника НЕ является причиной головной боли и головокружения
Здравствуйте. Спасибо попробую. Вчера на ночь приняла сирдалуд 2мг, сегодня проснулась еще хуже стало. Не пить тогда? Если это мигрень такие таблетки могут сделать хуже?
Добрый день, Сирдалуд-это препарат миорелаксант, он снижает тонус сосудов, может снижать и давление, он очень часто плохо переносится пациентам, при мигрени он не помогает , да , можно его отменить
Тогда понятно, ведь у меня и так низкое давление, спасибо
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot)
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20219 ответов
- 4 Ноября 20233 ответа
- 2 Декабря 202310 ответов