Болит на ноге палец и пятка

Арсентий Кошкин24 Апреля 2025

4.7

Травматолог

Здравствуйте! Ситуация с болями в пятке, которую Вы описываете похожа на плантарный фасциит (пяточная шпора является частным случаем фасциита).
Вот, что назначают в таких ситуациях.
1. очень важно носить индивидуальные ортопедмические стельки, желательно с амортизирующим кольцрм на пятку - они помогут разгрузить стопу.
2. Очень важно также делать упражнения направленные на растяжение подошвы. вот ссылка на подробный комплекс упражнений https://cloud.mail.ru/public/bQAk/9JQ8NuDKp
3. Хорошо себя зарекомендовало использование ночного "страсбургского носка антишпора" - загуглите
4. отличный метод лечения - ударно-волновая терапия на пяточную область.
комплекс из этих 4 слагаемых позволяет успешно помочь 95% пациентам с пяточной шпорой.
Если нет - можно рассмотреть инъекционную терапию и в крайнем случае - хирургическое вмешательство.
На счет болей в 1 пальце стопы - я бы рекомендовал сдать анализы на ревмопробы (АСЛ-о, с-реактивный белок,, мочевую кислоту, ревматоидный фактор). и с результатами - к ревматологу.

Александр Сердитов24 Апреля 2025

5.0

Травматолог

▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставе на фоне подагры
▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза?
▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27)
▪️ Как облегчить состояние сейчас?
▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально
▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок
▪️ В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации
▪️ Остались ли вопросы или что-то требует дополнительных разъяснений?
▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!

Расул Гелимов24 Апреля 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
Имеем дело с плантарным фасциитом
Плантарный фасциит-воспаление подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль .

Причина: неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы)

Обычно в таких случаях рекомендуют.
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-ЛФК при пяточной шпоре youtu.be/jPC5OUhJQls
- -использование страсбургского носка во время сна

Также имеется артроз 1 плюснефалангового сустава 3 степени.
Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
В настоящее время рекомендуется
- лфк
- хондропротекторы
- анализ крови на мочевую кислоту( исключение подагры)
При неэффективности консервативного лечения
-консультация у травматолога-ортопеда ,занимающегося операциями на стопе ,для решения вопроса о возможной операции(корригирующая остеотомия плюсневой кости)
Всего самого наилучшего!