Консультация детского лора /

Гнойный ринит, Острый средний отит — вопрос №3169443

57 просмотров

Добрый день!
Ребёнок в течение месяца три раза болела с зелено-желтыми соплями. Педиатры лечили от ОРВИ, после приема ЛОРа оказался гнойный ринит и отит. Сейчас пришли анализы крови (фото прилагаю) и назначили Амоксиклав 250+62.5/5мл мг три раза в сутки. Но не написали сколько нужно мл дать за один прием.
Помогите пожалуйста рассчитать дозу для ребенка 12 кг и количество дней приема.
Так же сейчас применяем препараты: Аква Марис+Називин+Изофра
Отипакс
Дышилорз
Кипферон
Делаем все процедуры уже 5 дней.
Нужно ли продлевать лечение или что-то можно уже убрать.
У ребёнка сопли еще зеленые так и текут, из-за затека громкий кашель. В целом весёлая, активная.
В понедельник у нас эндоскопический осмотр.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите протокол осмотра врача
Какой поставили диагноз? Гнойный средний отит?
Как общее самочувствие ребенка?
Сон/аппетит сохранен? Ребенок активный ? ОАК с лейкоцитарной формулой не сдавали?
Клиент
Здравствуйте!
Заключения и анализы прикрепила. Ребенок активный, бегает, играет. Сон и аппетит тоже в норме. Мешают только зелено-желтые сопли и кашель из-за затека. Ночью дышит ртом, и похрапывает
Детский ЛОР, ЛОР
Какой возраст ребенка?
По анализам высокий СРБ - что указывает на бактериальную инфекцию
Амоксиклав назначается из расчета 50мг/кг в сутки - на вес 12 кг - 600мг в сутки - 300мг 2 раза в день
Суспензия 250мг/5мл - по 6 мл 2 раза в день - 7 дней

Если нет перфорации барабанной перепонки - в уши нет смысла капать никакие препараты, так как они не проникнут через сохранную барабаную перепонку в среднее ухо и слуховую трубу
Лечение уха нужно проводить через нос

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , по анализам кровь бактериальная .
В подобных случаях , действительно , показан прием антибиотика .
Есть протокол осмотра врача ? Какой вам отит поставили ? Гнойный ?
Как сейчас ребенок дышит носом ?
Клиент
Здравствуйте! Прикрепила заключение врача.
Дышит больше ртом, сопли желто-зеленого цвета продолжают идти, ночью тоже спит с открытым ртом и похрапывает
Детский ЛОР, ЛОР
Дозировка рассчитывается 50 мг на кг суточная доза 600 , значит по 6 мл 2 раза в день каждые 12 часов
Детский ЛОР, ЛОР
В нос рекомендуется : - спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц .Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК бактериальная инфекция так как есть лейкоцитоз,срб более 40. На ваш вес 12кг расчёт антибиотика 50мг на кг, суточная доза 12 мл
Если делим на 2 приёма,то по 6мл раза в день,7 дней,каждые 2ч,после еды
Цитомегаловирус выделен иммуноглобулин G,что говорит о том,что ребёнок уже встречался с данным вирусом и выработать иммунитет
Изофра и прочие местные антибактериальные капли в нос капать не нужно,если подтверждён бактериальный процесс,то мы принимаем антибактериальные препараты внутрь,а капли только нарушают флору носа. Називин для хорошего оттока можно использовать до 7 дней
Через минут 5 нос промыть морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться закрывая одну ноздрю
В чистый нос Дезринит или Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день,14 дней,этот препарат снимает воспаление и отёк и соответственно проходят выделения
Клиент
Здравствуйте!
Спасибо за ответ!
Подскажите пожалуйста, вообще откуда берется эта бактериальная инфекция?
Как в дальнейшем избежать?
Детский ЛОР, ЛОР
Бактериальная инфекция присоединяется если иммунитет не справляется,это нельзя прогнозировать,она либо присоединится,либо нет,просто нужно правильно стараться проводить лечение, а далее как пойдет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема с оргазмом
30 мая 2020
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Озонотерапия внутревенно - вред или польза?
22 февраля 2021
Николай
Вопрос закрыт
Боли после удаления сложного зуба
24 июля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Жидкий стул
15 ноября 2024
Матвей
Вопрос закрыт
Лимфаденит
6 декабря 2024
Екатерина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Можно ли атаракс перед ФГДС?
18 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
37 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Хорошее отношение. Отзывчивость. Спасибо больШое Очень полезна. Очень классно когда есть такой...
— Анастасия
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина