Боли в суставах — вопрос №3169888

Question

Боли в суставах — вопрос №3169888

Оксана, Москва

38 просмотров

25 апреля 2025

Добрый день. Помогите пожалуйста расшифровать анализ и к какому врачу обращаться. Некоторое время назад начали побаливать суставы, припухать пальца на руках. 5 мес назад родила малышку и начали жутко болеть колени, проблема присесть и встать даже. Жжение в коленях. На днях сильно заболели суставы на пальцах рук, скованность в пальцах, припухло все. Мезинец вообще стал застраивать, все разгибаются пальцы на руке, а мизинец останется согнутым, приходиться я помогать другой рукой, разогнуть его? Тогда он отпружинивает прям в обратную сторону. Чувство отечности в пальцах. Еще есть результаты МРТ позвоночника.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

+ 1

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 10 часов назад

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Здравствуйте,Оксана! До беременности и родов суставы беспокоили вас?
Псориазом не болеете? Боли в нижней части спины беспокоят?
Суставы кистей припухший? Прикрепите пожалуйста если можете фото кистей рук к вопросу.
Боли беспокоят в покое и при движениях,верно? Скованность утром есть в кистях? Сколько она длится по времени?
Грудью вы кормите сейчас?

Пожаловаться

Оксана, 9 часов назад

Клиент

Ольга Леонидовна, раньше так не беспокоили. Припухать больше стали в беременность. Спина очень болит. Была операция в 19 году по удалению грыжи в пояснице. Сейчас опять боли и ногу защемляет, но по МРТ вроде нет грыжи пока, но есть в шейном отделе.

Пожаловаться

Оксана, 9 часов назад

Клиент

Ольга Леонидовна, скованность есть и по утрам очень выраженная. Псориаза нет. У мамы ревматоидный артрит. Грудь уже не кормлю.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 9 часов назад

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Фото кистей рук сможете сделать? Ладонями вниз на стол положить и сверху фото?
По спине уточню: боль больше при нагрузке,движении? Или боль в спине наоборот больше в покое,а разминка облегчение приносит?

Пожаловаться

Оксана, 9 часов назад

Клиент

Ольга Леонидовна, да сейчас

Пожаловаться

Оксана, 9 часов назад

Клиент

Ольга Леонидовна, добавила фото. Обвела мизинец который плохо разгибается, через раз. И на верхнем суставе появилась маленькая шишечка красная

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 9 часов назад

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Так,увидела,ещё раз по спине уточню: боль больше при нагрузке,движении? Или боль в спине наоборот больше в покое,а разминка облегчение приносит?

Мизинец при разгибании и сгибании дает щелчок?

Пожаловаться

Оксана, 8 часов назад

Клиент

Ольга Леонидовна, да, щелкает немного. В течении дня легче при движении, а утром я еле встаю. Делать больно, не знаю как улечься, переворачиваюсь с трудом. Руки немеют ночью сильно.

Пожаловаться

Оксана, 8 часов назад

Клиент

Ольга Леонидовна, и при ходьбе или когда ребенка ношу, начинает защемлять в правой ноге в паху и не могу ногу переносить, стою жду пока отпустит или как волоком приходиться идти.

Пожаловаться

Оксана, 8 часов назад

Клиент

Ольга Леонидовна, и при ходьбе или когда ребенка ношу, начинает защемлять в правой ноге в паху и не могу ногу переносить, стою жду пока отпустит или как волоком приходиться идти.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 8 часов назад

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Оксана,в первую очередь вам необходимо исключать дебют серонегативного ревматоидного артрита. Несмотря на норму в ревмопробах,такие артриты тоже часто имеют место быть. Для этого необходимо выполнить узи кистей рук или МРТ одной кисти. И узи коленных суставов. Посмотреть на предмет признаков артрита. И при их наличии -обращаться очно к ревматологу уже для подбора основной терапии.
По мизинцу -там с большей долей вероятности опишут на узи стенозирующий лигаментит ( то есть проблему с сухожилием и связкой ) которая возникла из за повышенной нагрузки на руки.Сухожилия сгибателей кисти расположены в специальных каналах. В области основания пальцев,сухожилия закреплены связками. При перегрузках,в этой области появляются утолщения, канал сужается из-за них и свободное движение сухожилия становится трудным,со щелчком. Вот эта ситуация вероятно и возникла. Узи как раз нам это подтвердит.

Касаемо проблем со спиной-тут неврологическая проблема больше. По МРТ как раз тоже в эту пользу описание. Вам желательно посетить ещё и невролога,помимо ревматолога

Сейчас для облегчения болевого синдрома можно начать нпвс ( пока нет результата узи),а так же можно при нагрузках на кисти использовать ортез. Так как грудью вы не кормите -нпвс выбор огромен. Обычно в такой ситуации назначается эторикоксиб 90 мг/сут. Далее уже по результату узи коррекция терапии по результату.

Пожаловаться

Оксана, 7 часов назад

Клиент

Ольга Леонидовна, меня смущает что до суставов мизинца не могу дотронутся даже, сильно больно.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 7 часов назад

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Потому что там вероятно воспалительный процесс,поэтому боль про пальпации вы ощущаете. Сейчас тактика,как я выше описала в любом случае, начать нпвс и как можно скорей выполнять узи и МРТ. Для дальнейшей коррекции по лечению

Пожаловаться

Оксана, 7 часов назад

Клиент

Ольга Леонидовна, и еще скажите что лучше МРТ или узи? Одинаково они информативны?

Пожаловаться

Оксана, 7 часов назад

Клиент

Ольга Леонидовна, спасибо

Пожаловаться

Оксана, 7 часов назад

Клиент

Ольга Леонидовна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильный ПМС после замершей беременности

5 ответов

25 марта 2021

Оксана, Рассказово

Вопрос закрыт

Боль в стопе

2 ответа

6 ноября 2023

Юлия, Ейск

Вопрос закрыт

Беспокойство попы

3 ответа

3 декабря 2024

Рома, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павлова Ольга Леонидовна, 7 часов назад · Accepted Answer · 2025-04-25T20:48:53+03:00

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 7 часов назад

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

МРТ информативней,но цена естественно дороже. Поэтому можно и узи выполнить. Если аппарат хороший современный и врач узи грамотный-то узи вполне ответит на наши вопросы.

Принятый ответ