СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лимфаузел на шее

Здравствуйте! Два месяца назад заболели всей семьей, у всех высокая температура несколько дней, кашель, нос не дышит, с появлением температуры заметила лимфаузел на шее, это и напрягло, шею потягивало в том месте, пощупала, а там лимфаузел, симптоматика прошла, а он все ещё на месте, хотя прошло 2 месяца, лимфаузел перематывается под пальцами, плотный, не болит. Неделю назад пошла на узи, прикрепляю результат, беспокоит то, что некоторые из них по 20 мм по длине и у одного, который прощупывается понижена дифференцировка на слои

26 Апреля 2025·Просмотров: 655·екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятнее всего это связано с перенесённой вирусной инфекцией. Желательно очно посетить терапевта для осмотра. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для исключения воспалительного процесса. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Здравствуйте! Очень переживаю за онко, похоже ли по узи на это?

Маловероятно

Принятый ответ

Здравствуйте, лимфоузлы реагируют на очаги воспаления. Если была инфекция, то конечно они могут какое-то время быть воспаленными. Возможно, что есть какая-то хроническая инфекция лор-органов, либо кариес на стороне увеличения. В таких ситуациях врачи рекомендуют делать узи контроль раз в полгода. Если узел не увеличиваются в размерах, структура и форма не меняется, значит, причин для беспокойства нет. Какие-то анализы проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Месяц назад сдавала оак, результат прикреплю сейчас, посмотрите, пожалуйста

Посмотрела, по приложенному анализу было протекание вирусной инфекции. Желательно повторить анализ в ближайшее время для контроля показателей.

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Хорошо, спасибо, на что-то онкологическое не похоже?

Обычно при онкологии задействованы несколько лимфоузлов. Если сильно переживаете, лучше обратиться к гематологу.

Принятый ответ

Здравствуйте , по результатам узи эхоструктура лимфоузлов не изменена не переживайте, лимфоузлы среагировали таким образом на ваше заболевание вирусной инфекцией, лимфоузлы придут в норму, поводов для беспокойства нет. Сейчас что-то беспокоит? В качестве дополнительного исследования врачи могут рекомендовать сдать пак с лейкоцитарной формулой, соэ и срб

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Здравствуйте! Месяц назад сдавала оак, прикрепила результат тоже к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Скажите, пожалуйста, похоже ли это на онко?

Нет не переживайте, обычно при онко края нечеткие, размеры большие, а также нарушение эхоструктуры, в вашем случае такого нет, не переживайте

По анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции, все в пределах нормв

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

А то, что дифференцировка на слои у одного из снижена, это не опасно?

Нет не опасно, не переживайте)

Остались еще вопросы Екатерина?

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Нет, спасибо Вам большое за ответ! переживания были именно за то, что у одного из лимфаузлов дифференцировка понижена, большой размер и я его прощупываю

Будьте здоровы 🙏🏼и не переживайте все хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Извините пожалуйста снова, а аваскулярный тип кровотока это плохо?

Нет не переживайте 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Здравствуйте, извините пожалуйста снова, то, что написано, что два лимфоузел рядом расположены, это считается конгломератом?

Здравствуйте, конгломерат это когда 2 лимфоузла будут спаяны друг с другом, если они расположены рядом такое может быть

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

А у меня считается конгломератом?

Нет, у вас они не спаяны между собой

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Здравствуйте! Извините пожалуйста, сдала оак новый и прикрепила сюда, можете посмотреть, пожалуйста

Здравствуйте, посмотрела, динамика положительная 👍, соэ и лейкоциты почти в норме, через месяц показатели придут в норму

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Спасибо большое за Ваши ответы!)

Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Извините, пожалуйста, отправили сдавать срб, скажите, может ли он быть повышен и означает ли это лимфому?

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию наиболее вероятно развитие лимфаденита в ответ на перенесенную недавно вирусную инфекцию

Лимфатические узлы – это защитные фильтры, это нормально, что они периодически увеличиваются, такая работа у них.
Лимфоузлы могут увеличиваться с задержкой после основного инфекции и быть увеличенными несколько месяцев после инфекции.

По УЗИ описаны лимфатические узлы с нормальными размерами, смотрим размер по короткой оси, формой и структурой.
Изменения носят реактивный характер в ответ на воспалительный процесс.
Настораживающих признаков нет, не переживайте🙏🏻

По анализу крови - повышены лимфоциты, что говорит о перенесённой вирусной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Здравствуйте! Узи прикреплено тоже, с результатом, посмотрите, пожалуйста

Да, увидела, загрузилось, выше дополнила сразу ответ 🙏🏻
Не переживайте, ничего критичного по описанию нет
Обычно до 3-4 мес лимфоузлы приходят в норму

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Увидела! Спасибо Вам большое, то, что снижена дифференцировка у одного из не опасно ли? На онко не похоже?

Нет, она сохранна, просто снижена из-за воспалительного процесса
В таких случаях обычно процесс самостоятельно разрешается, может быть рекомендовано пройти узи лимфоузлов через 3 мес для оценки изменений

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Спасибо большое! На что-то онкологическое не похоже?

Нет, не похоже 🙏🏻 будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Извините пожалуйста снова, а аваскулярный тип кровотока это плохо?

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Извините пожалуйста снова, а аваскулярный тип кровотока это плохо?

Аваскулярный тип кровотока в означает, что при допплеровском ультразвуковом исследовании не обнаружено значимого кровотока внутри узла.
В подобных случаях предполагают, что лимфоузел может быть либо реактивным (после инфекции), либо в некоторых случаях дегенеративно измененным после предыдущих воспалений
На злокачественность это не указывает🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Спасибо Вам огромное за все объяснения !

Будьте здоровы 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Здравствуйте, извините пожалуйста снова, то, что написано, что два лимфоузел рядом расположены, это считается конгломератом?

Здравствуйте
Нет, не считается

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Снова извините, пожалуйста, что Вас достаю, миллион раз простите, а я так понимаю, что левая часть лимфоузлов описана для сравнения с правой, где они отёчные, если да, то тогда увеличение реально не сильное, а то я что-то загналась из-за этого всего, что вообще ничего не понимаю, начиталась гадостей всяких

Описывают всегда все, что видят и слева и справа, картина обычно примерно одинаковая
Я понимаю тревогу, но в данном случае нет красных флагов

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Здравствуйте! Загрузила новый ОАК, не могли бы Вы посмотреть, пожалуйста

Здравствуйте
В клиническом анализе крови отмечено повышением лейкоциты, но Общепринятое гематологическая норма от 4 до 10
Отклонение Тромбоцитарных индексов при нормальном общем количестве тромбоцитов не является диагностически значимой находкой

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Спасибо большое! То есть по крови все нормально?

Да, все хорошо)

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Извините, пожалуйста, отправили сдавать срб, скажите, может ли он быть повышен и означает ли это лимфому?

Повышение СРБ может указывать на воспалительный процесс, на лимфому это не указывает

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!

Лимфоузлы - это органы , относящиеся к имуннной системе. Их задача - фильтровать лимфу и отслеживать наличие чужеродных организмов. В них находятся лимфоциты- клетки, которые борются с инфекцией. Когда в организм попадает инфекция лимфоузлы рядом с очагом воспаления активизируются.
Они начинают усиленно вырабатывать иммунные клетки, чтобы бороться с возбудителем. Из-за этой активности лимфоузлы могут увеличиваться в размере, становиться болезненными при прикосновении, быть чуть уплотнёнными

По результатам УЗИ размеры до 25 мм по длине при шейной локализации может быть вариантом нормы, если сохранена структура.

В шее лимфоузлы до 1,5–2,0 см в длину не считаются патологически увеличенными, особенно после инфекции.

Важно, что контур ровный, структура не изменена, форма правильная - это говорит в пользу реактивного, а не злокачественного процесса.
Сниженная дифференцировка на слои у одного из узлов - может быть следствием перенесённого воспаления. После вирусной инфекции лимфоузлы могут быть «отёчные» и структура слегка сглажена.

Васкуляризация (кровоток) - типично для реактивных лимфоузлов.

Если подвести итог, то УЗИ-признаки могут соответствовать реактивной лимфаденопатии после инфекции , она может сохраняться до 2-3 месяцев ( если не будет контакта с другими вирусами)

Повышение эритроцитов и гематокрита часто связано с гемоконцентрацией - то есть с уменьшением объема плазмы крови, из-за чего кровь становится "густой, а относительное количество эритроцитов возрастает. Такое бывает при курении, проживании в высокогорных районах, а также при нехватке жидкости в организме

Тромбоциты в пределах допустимых норм

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ, насчет 25 мм по длине врач узи тоже сказал, что это вариант нормы, скажите, пожалуйста, нет признаков онко?
Ещё на верхней челюсти, по этой стороне, не помню, честно когда, появилась проблема либо с 7, либо с 8 , может ли из-за этого он быть увеличен ?

Контуры лимфоузлов ровные, четкие, а при онкологии часто бывают рваные или неровные.
Структура правильная, без разрушения внутренней архитектуры.
Кровоток сохранен нормальный, без хаотичных сосудов.

Да, проблема с 7 или 8 зубом может вызывать увеличение шейного лимфоузла.

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Спасибо большое за ответ, иду к стоматологу и на онко не похоже, все верно?

Абсолютно не похоже, не переживайте 🫶

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Спасибо большое за развернутый ответ!

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Извините пожалуйста снова, а аваскулярный тип кровотока это плохо?

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Извините пожалуйста снова, а аваскулярный тип кровотока это плохо?

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Здравствуйте, извините пожалуйста снова, то, что написано, что два лимфоузел рядом расположены, это считается конгломератом?

Аваскулярный тип кровотока означает , что кровотока в данных лимфоузлах нет , это хороший признак доброкачественных лимфоузлов

Нет, они в норме расположены рядом друг с другом, это не считается конгломератом

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Здравствуйте! Загрузила новый ОАК, не могли бы Вы посмотреть, пожалуйста

Уровень лейкоцитов немного снизился по сравнению с прошлым анализом.
Уровень тромбокрита не имеет значения при нормальных значениях тромбоцитов
Сейчас есть жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Здравствуйте, не особо, лечу заложенный нос, да и всё, больше беспокоит, что соэ снова высокое, меньше, чем в прошлом анализе, но высокое

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

На патологию эти анализы не указывают?

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Сегодня пойду к терапевту ещё, не подскажите ли, нужен антибиотик?

СОЭ - неспецифический показатель воспаления. Он может повышаться во многих случаях, например стресс, боли в животе, а также после перенесенных вирусных инфекций.
Он быстро повышается и медленно снижается

Без клинических проявлений острого процесса антибиотики не показаны

 - отвечает  СпросиВрача –
екатерина
Клиент

Извините, пожалуйста, отправили сдавать срб, скажите, может ли он быть повышен и означает ли это лимфому?

Нет, лимфоузлы не говорят о наличии заболевания, не переживайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.