Консультация педиатра /

Высокий пульс и давление — вопрос №3172342

108 просмотров

Добрый день. Ребенку 7 лет. Болеет со вторника, температура 3 дня от 37,7 до 38,4. На третий день температура снизилась до 37,2. Нос очень сильно заложен, вероятно обострились аденоиды ( нос днём дышит нормально,а ночью вплоть до апноэ первые дни) капаем Назонекс, до этого капали риностоп, иногда чуть больше нормы. В пятницу 25/04 было улучшение, при этом ночью тяжело дышала. 26/04 стала бледная, вялая, потом вырвало, а пульс был от 125-135. Вызвали скорую. Данные со скорой : давление 130/100, час 113 по данным ЭКГ, сахар 4,8, в лёгких чисто. Результаты ЭКГ в приложении. Беспокоит высокий пульс и высокое давление, ну и тяжелое дыхание ночью. Что с этим делать? Участковый педиатр ничем не поможет.

Возраст: 7

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здраствуйте, какой вес у ребёнка?

В семье есть проблемы с сердечно-сосудистой системой? Физическая нагрузка у ребёнка есть какая-то ? Секции?

В первую очередь необходимо обратится к кардиологу, выполнить узи сердца сердца, возможно потребуется суточное мониторирование. По результатам узи и мониторинга - назначение препаратов, если такие эпизоды будут ещё.
Клиент
Дарья Владимировна, здравствуйте. Вес 23кг. Ходит на танцы раз в неделю, там не большая нагрузка. Год назад делали полное обследование сердца , в приложении.

Скажите, состояние ребенка сейчас не жизнеугрожающее? На скорой рекомендовали дать корвалол 7 капель. Можно?
Педиатр
На данный момент по экг синусовый ритм, это нормально, неотложной ситуации нет, госпитализироваться экстренно не нужно.
Но обследование провести стоит, несмотря на то, что обследовались год назад, данные уже не актуальны.

При ухудшении состояния - повторный вызов скорой и госпитализации.
Педиатр
Так же рекомендую консультацию эндокринолога, для исключения патологии со стороны щитовидной железы.
Педиатр
При патологии щитовидной железы могут быть скачки давления и учащенный пульс.
Принятый ответ
Педиатр
Алена, добрый день

В данном случае может быть такая реакция на течение инфекции, но для более точной диагностики рекомендуется очно посетить кардиолога, возможно, провести суточный мониторинг по Холтеру, провести узи почек и сердца . Ребенок на данный момент требует дообследования.

Самое главное, что ритм синусовый, это исключает экстренную патологию, ЧСС может повышаться при повышенной температуре тела компенсаторно, сейчас для облегчения дыхания важно почаще проветривать и создать возвышенное положение головного конца в постели , и обязательно очный осмотр кардиолога.
Клиент
Ирина Александровна, здравствуйте.
Ребенку можно гулять? Или нужен охранный режим?
Может нужно успокоительное попить пока? И ещё вопрос, нужно срочно пройти обследования платно или можно в обычном режиме ( запись в ПК на обследование около месяца обычно).я очень переживаю что-то
Педиатр
Гулять можно, в спокойном режиме , при отсутствии повышенной температуры тела и выраженной слабости. Наоборот, будет полезно подышать свежим воздухом.

Показатели ЭКГ не критичные , поэтому возможно обследование в плановом режиме . Показаться кардиологу желательно в течение недели.
Клиент
Ирина Александровна, а что по поводу давления 130/100? Это тоже с сердцем связано? Не страшно?
Педиатр
Повышенное давление у детей чаще связано с патологией почек, реже с сердцем. В данном случае могла быть такая реакция на течение вирусной инфекции и не обязательно говорит о патологии внутренних органов. Но для исключения каки либо диагнозов желательно пройти дополнительные исследования, что бы ничего не пропустить.
Принятый ответ
Педиатр
Алена, здравствуйте!

В таких случаях рекомендуется суточный мониторинг давление и ЭКГ + выполнение УЗИ сердца с последующей консультацией кардиолога.

В целом, на фоне перенесенных вирусных инфекций возможны подобные реакции
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. При повышенной температуре происходит потеря жидкости, нужно пополнять повышенным питьевым режимом: повышаем до 40-45 мл на кг веса тела в сутки, это очень важно и для детоксикации и для работы сердца - профилактика гемоконцентрации, повышение температуры на 1 градус даёт дополнительные 10 ударов в минуту. При гемоконцентрации изменяется реология крови - текучести и если кровь густая, то сердцу сложнее её перекачивать. Это увеличивает преднагрузку на сердце, что приводит к повышению давления. При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого тоже повышается и давление и пульс. Рeкoмeндую контролировать питание и витаминные комплексы, чтобы не допускать ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть равен весу тела, но не ниже 25 в этом возрасте), гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать питьевой режим и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением. В таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.
При значении ферритина ниже веса тела обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Считается ли это гипертонией первой степени
11 февраля 2023
Кирилл
Вопрос закрыт
Как понять есть ли реальная гипертония?
16 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Высокое давление, головные боли
21 июня 2024
Александр
Вопрос закрыт
ХМЭКГ (холтеровское мониторирование ЭКГ)
16 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Гипертоническая болезнь
14 апреля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ольга Константиновна  Александрова
11 отзывов
Педиатр
2017-2023г, СамГМУ, педи
Опыт работы: 2 года
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск