Что вас беспокоит?
Высокий пульс и давление
Добрый день. Ребенку 7 лет. Болеет со вторника, температура 3 дня от 37,7 до 38,4. На третий день температура снизилась до 37,2. Нос очень сильно заложен, вероятно обострились аденоиды ( нос днём дышит нормально,а ночью вплоть до апноэ первые дни) капаем Назонекс, до этого капали риностоп, иногда чуть больше нормы. В пятницу 25/04 было улучшение, при этом ночью тяжело дышала. 26/04 стала бледная, вялая, потом вырвало, а пульс был от 125-135. Вызвали скорую. Данные со скорой : давление 130/100, час 113 по данным ЭКГ, сахар 4,8, в лёгких чисто. Результаты ЭКГ в приложении. Беспокоит высокий пульс и высокое давление, ну и тяжелое дыхание ночью. Что с этим делать? Участковый педиатр ничем не поможет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здраствуйте, какой вес у ребёнка?
В семье есть проблемы с сердечно-сосудистой системой? Физическая нагрузка у ребёнка есть какая-то ? Секции?
В первую очередь необходимо обратится к кардиологу, выполнить узи сердца сердца, возможно потребуется суточное мониторирование. По результатам узи и мониторинга - назначение препаратов, если такие эпизоды будут ещё.
Дарья Владимировна, здравствуйте. Вес 23кг. Ходит на танцы раз в неделю, там не большая нагрузка. Год назад делали полное обследование сердца , в приложении.
Скажите, состояние ребенка сейчас не жизнеугрожающее? На скорой рекомендовали дать корвалол 7 капель. Можно?
На данный момент по экг синусовый ритм, это нормально, неотложной ситуации нет, госпитализироваться экстренно не нужно.
Но обследование провести стоит, несмотря на то, что обследовались год назад, данные уже не актуальны.
При ухудшении состояния - повторный вызов скорой и госпитализации.
Так же рекомендую консультацию эндокринолога, для исключения патологии со стороны щитовидной железы.
Принятый ответ
При патологии щитовидной железы могут быть скачки давления и учащенный пульс.
Алена, добрый день
В данном случае может быть такая реакция на течение инфекции, но для более точной диагностики рекомендуется очно посетить кардиолога, возможно, провести суточный мониторинг по Холтеру, провести узи почек и сердца . Ребенок на данный момент требует дообследования.
Самое главное, что ритм синусовый, это исключает экстренную патологию, ЧСС может повышаться при повышенной температуре тела компенсаторно, сейчас для облегчения дыхания важно почаще проветривать и создать возвышенное положение головного конца в постели , и обязательно очный осмотр кардиолога.
Ирина Александровна, здравствуйте.
Ребенку можно гулять? Или нужен охранный режим?
Может нужно успокоительное попить пока? И ещё вопрос, нужно срочно пройти обследования платно или можно в обычном режиме ( запись в ПК на обследование около месяца обычно).я очень переживаю что-то
Гулять можно, в спокойном режиме , при отсутствии повышенной температуры тела и выраженной слабости. Наоборот, будет полезно подышать свежим воздухом.
Показатели ЭКГ не критичные , поэтому возможно обследование в плановом режиме . Показаться кардиологу желательно в течение недели.
Ирина Александровна, а что по поводу давления 130/100? Это тоже с сердцем связано? Не страшно?
Принятый ответ
Повышенное давление у детей чаще связано с патологией почек, реже с сердцем. В данном случае могла быть такая реакция на течение вирусной инфекции и не обязательно говорит о патологии внутренних органов. Но для исключения каки либо диагнозов желательно пройти дополнительные исследования, что бы ничего не пропустить.
Алена, здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется суточный мониторинг давление и ЭКГ + выполнение УЗИ сердца с последующей консультацией кардиолога.
В целом, на фоне перенесенных вирусных инфекций возможны подобные реакции
Здравствуйте. При повышенной температуре происходит потеря жидкости, нужно пополнять повышенным питьевым режимом: повышаем до 40-45 мл на кг веса тела в сутки, это очень важно и для детоксикации и для работы сердца - профилактика гемоконцентрации, повышение температуры на 1 градус даёт дополнительные 10 ударов в минуту. При гемоконцентрации изменяется реология крови - текучести и если кровь густая, то сердцу сложнее её перекачивать. Это увеличивает преднагрузку на сердце, что приводит к повышению давления. При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого тоже повышается и давление и пульс. Рeкoмeндую контролировать питание и витаминные комплексы, чтобы не допускать ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть равен весу тела, но не ниже 25 в этом возрасте), гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать питьевой режим и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением. В таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.
При значении ферритина ниже веса тела обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 20215 ответов
- 16 Января 20235 ответов
- 7 Февраля 202314 ответов
- 17 Мая 20234 ответа