Что вас беспокоит?
Лечение геморроя
Здравствуйте! В результате неправильно подобранных лекарств у меня сначала была сильная диарея, а потом начался запор. Сейчас у меня и запор и геморрой, в туалет хожу с большим трудом,с кровью на салфетке.27.03 .25 обратилась к терапевту, она назначила лечение свечи с Метилурацилом 2 раза в день 10 дней, через 2 часа Пастеризан тоже 2 раза в день 5 дней и Детралекс по 1 таб 1 раз в день 30 дней.После этого кровать перестало, но сам запор никуда не делся и болит при дефикации также. Терапевт мне выписала мазь Релиф Адванс и свечи с облепихой, но все осталось по-прежнему. 10.04.25 я была у хирурга, она поставила мне диагноз,, геморрой 2 степени, узлы на 11,3,7,, назначила свечи Натальсид 2 раза в день 5 дней, Мукофальк по 1 пак 1 раз в день,стол 4. Мукофальк я принимаю уже две недели, но стул практически и не изменился, консистенции похож на размягченый в руках пластилин, боль при дефекации так и осталась,а иногда и чуть-чуть подкравливает.У меня такое ощущение что меня лечат и не долечивают...Что мне дальше делать,я уже просто в отчаянии..23.04.25 опять была у врача, наконец-то дали окно на запись к проктологу,но аж на 5 мая. А сейчас опять назначила свечи Проктогливенол 2 раза в сутки,мазь Релиф Адванс и Дюфалак 10мл 1раз в день.А я уже и не знаю начинать теперь это назначение выполнять или что-то из прежнего назначения продолжить?Уже месяц лечусь а все остаётся так же, запор,боль,и иногда кровь...Помогите мне ,пожалуйста! Диету я уже давно соблюдаю,с 2014 года был стол 5,сейчас стол 3.Воду пью по 3-3,5 литра в день,не считая соков,чая,компота.Ванночки травяные делаю,гуляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По описанию Ваших жалоб можно предположить и наличие трещины на фоне запоров , с целью уточнения нужен очный осмотр проктолога .
По лечению :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 1 р в день в течение 1 месяца
2. Местно крем Проктогливенол 2 р в день 14 дней ( с Лидокаином - обезболивает , снимает воспаление ) в анальный канал , можно использовать перед актом дефекации с целью уменьшения дискомфорта за 20 минут или Релиф Адванс
3. Местно в область анального канала и на место , где выражена боль заживляющие мази - Офломелид ( с Лидокаином ) или Метилурациловая мазь , можно чередовать 4 р в день
На ночь можно метилурациловый суппозиторий в течение 14 дней
4. Мазь постеризан 2 р в день в область анального канала в течение 21 дня
5. Гель Релифипин 2 р в день в область анального канала 28 дней с целью уменьшения спазма сфинктера
6. Ванночки с ромашкой по 15 мин 2 р в день теплая вода
7. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 -50 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - продолжить Мукофальк по схеме
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
8. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
9. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
10. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
11.Очная консультация проктолога в плановом порядке
Евгения Владимировна, а мне все мази применять или что-то одно выбрать?Допустим, с лидокаином ,как я поняла обезболить перед актом дефекации,а потом уже какую-то другую для заживления или их надо как-то чередовать? И ещё, значит я просто мало пью воды если мне Мукофальк не очень помогает?
Евгения Владимировна, а Релифипин наверное тоже нужно перед дефекацией применять? Мукофалька у меня осталось ещё на 11 дней. Мне его допивать и потом переходить на Форлакс?
Евгения Владимировна, Детралекс я уже месяц пропила. Мне ещё месяц нужно его принимать?
Все мази Вы чередуете
Утром перед актом дефекации обезболивающие мази /крема - проктогливенол или поинтенсивнее Релиф Адванс
После акта дефекации гигиенический душ и гель Релифипин
Через 1,5- 2 часа мазь Постеризан
Через 1,5- 2 часа Офломелид или метилурациловая мазь
Через 1,5 часа Проктогливенол
Через 1-1,5 часа Офломелид или Метилурациловая
Через 1,5-2 ч мазь Постеризан
Через 1,5-2 ч Офломелид или метилурациловая мазь
Через 2 ч Проктогливенол
На ночь метилурациловая свечка
И гель Релифипин
Евгения Владимировна, а что по поводу Детралекса,его ещё принимать или больше не нужно?Я его уже месяц пропила.
Принятый ответ
Форлакс Вы можете сейчас купить - это слабительное мягкого действия и пить параллельно с Мукофальком , одно другое не заменяет .
Форлакс дополнение к мукофальку во время обострения .
С мукофальком нужно действительно пить много воды , так как это клетчатка и воду на себя забирает , поэтому нужно 30-50 мл / кг массы тела или пока уменьшить мукофальк до 1 р в день
И по поводу Детралекса , можно ещё месяц пить по 1000 мг
Прошу прощения за задержку в ответе - проблемы с платформой , не могла зайти
Евгения Владимировна, большое спасибо вам за помощь. Всего доброго.
Здравствуйте
По жалобам можно предположить анальную трещину на фоне плотного стула. Так же Вам уже был выставлен диагноз хронический геморрой.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, затем перейти на нутрифайбер чайная ложка 1 раз в день, длительно.
Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи олестезин 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Добрый день. Для размягчения стула рекомендуется принимать форлакс по 1 пакетику 2 раза в день, глицериновые свечи, и можно попробовать народное средство - принимать подсолнечное масло по 1 столовой ложке.
Здравствуйте, по описанию нельзя исключить анальную трещину.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней для улучшения микроциркуляции
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальныц канал 28 дней.
Свечи Олестезин 2 раза в день 14 дней.
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
Прием Форлакс 1 пак х 1-2 раза в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения. Питьевой режим 50 мл воды на кг веса ежедневно.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 202015 ответов
- 11 Октября 20202 ответа
- 5 Августа 20215 ответов
- 2 Января 20228 ответов