Консультация гематолога /

Повышение гемоглобина, эритроцитов — вопрос №3173893

58 просмотров

Здравствуйте! Вечно повышен гемоглобин сейчас 154, при низком ферритине 13.
Но меня не это смущает, а смущают эритроциты 5.10 и гематокрит 45.5 на верхней границе. И при чем я все анализы пересмотрела, они у меня всегда на высокой границе.. это нормально? Чувствую себя в целом нормально. Или стоит что-то ещё проверить?

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Анжелика. Верхняя граница нормы гемоглобина для женщин - 160, гематокрита до 47-48%.
Гемоглобин 154 может быть индивидуальной нормой. Тенденция к повышению гемоглобина отмечается при курении, недостаточном питьевой режиме, приёме мочегонных препаратов, корткостероидов, при хронических заболеваниях сердца, лёгких, при лишнем весе, храпе во сне с остановками дыхания.

В плановом порядке в таких ситуациях рекомендуется дообследование: рентген органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости и почек, а также сосудов почек, уровень эритропоэтина, общую биохимию.

При низком ферритине стоит обсудить с лечащим врачом приём препаратов железа в профилактических дозах, например тардиферон или сорбифер по 1 таблетке через день около 2 месяцев. Целевой уровень ферритина - 49 и выше. Гемоглобин ещё больше не станет от приёма препаратов железа.
Клиент
Ольга Игоревна, здравствуйте!
Биохимия сделана, в скриншотах приложена. Лёгкие в норме, делаю флюорографию каждый год, УЗИ брюшной полости тоже, почти каждые полгода делаю. Не курю.
Меня больше волнуют эритроциты и гематокрит. Гемоглобин высокий с самого детства, как мама рассказывала
Гематолог
В таких ситуациях рекомендуется дообследовать уровень эритропоэтина.
При его уровне ниже нормы посетить гематолога очно, для решения вопроса о дальнейшем дообследовании .
Гематолог
В таких ситуациях рекомендуется дообследовать уровень эритропоэтина.
При его уровне ниже нормы посетить гематолога очно, для решения вопроса о дальнейшем дообследовании .
Принятый ответ
Гематолог, Педиатр
Здравствуйте. Подскажите, не занимаетесь ли вы спортом? Не курите ли? Нет ли хронических заболеваний лёгких или почек?
Для женщин патологическим считается повышение гемоглобина более 160 и эритроцитов более 5.5, гематокрита более 48. Цифры ниже этих значений могут расцениваться как индивидуальный вариант нормы.
В целом по общему анализу крови патологических изменений нет, все эритроцитарные индексы в норме, по таким данным сложно заподозрить железодефицит. Коагулограмма также в норме.
По биохимическому анализу крови небольшое повышение холестерина, возможно, связано с погрешностью в диете, употреблением жирной, высокоэкстрактивной пищи. Ограничение в еде таких продуктов, сдобы, сладкого может помочь нормализовать этот показатель. При неэффективности в дальнейшем рассматривается применение специальных препаратов - статинов.
Клиент
Екатерина Александровна, здравствуйте! Спортом занимаюсь, но не профессионально, раза 2-3 в неделю просто фитнес. Не курю, жирное вроде и так не ем, сама вешу 49 кг при росте 169.. сладкое как раз месяц не ела до сдачи анализов, поэтому не знаю, почему холестерин повышен. С лёгкими тоже все нормально, каждый год делаю флюорографию, с почками тоже все нормально. Из хронических у меня гастрит только и джвп (гипокинетический тип) с желчным проблемы ,но они всегда были
Гематолог, Педиатр
Регулярные аэробные нагрузки могут стимулировать к повышению уровня гемоглобина.
Для полноценной оценки функции почек сдается общий анализ мочи, уровень креатенина и мочевины крови, УЗИ почек. Если эти исследования не проводились, то лучше в плановом порядке сделать.
Проблемы с функцией желчного пузыря могут влиять и на уровень холестерина, поэтому проконсультируйтесь по данным показателям липидного обмена с терапевтом. Для начала следует ещё раз повторить этот показатель, обязательно сдавая натощак, может быть ложное повышение.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Анжелика! Эритроциты до 5.2 тыс гематологическая норма, опасного ничего нет. Тенденция к повышению может быть связана с железодефицитом.

Прием железа показан 60-120 мг в сутки.

Подскажите, принимаете ли вы кок, либо другие препараты, БАДы на постоянной основе? Нет ли проблем в ЖКТ ? Воспалений?
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Хронический гастрит и джвп по гипокинетическому типу. А так, ничего не принимаю из таблеток. Не курю
Гематолог, Терапевт
Все хронические патологии в этом случае желательно держать в стадии компенсации, наблюдать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличены лимфоузлы группами
7 часов назад
945.00 р.
Катя, Белгород
Повышена медь
9 часов назад
700.00 р.
Дарья, Мурманск
Гемоглобин 65 , гемотогрит 21.9, эритроциты 2,52
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Нужна расшифровка результатов теста
вчера, 15:11
800.00 р.
Анастасия, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
453 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
56 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Очень всё хорошо...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Очень доступно ответили мне на мои вопросы🤲🏻 спасибо вам большое Душевное спокойствие мое...
— Саида
фотография пользователя
Екатерина Александровна-замечательный специалист. Доброжелательная, отвечает очень оперативно....
— Марина, г. Вологда
фотография пользователя
Хорошее отношение врача. Очень полезная . Вопрос был касаемо ТГСК при РС, и в этом вопросе...
— Дмитрий, г. Воронеж
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария
фотография пользователя
Профессиональное,говорит уверенно и по сути Мне консультация очень помогла,уважаю врачей,что...
— Тамара
фотография пользователя
Очень внимательно изучает УЗИ, анализы, даёт разъяснения по каждому пункту. Все доступно и...
— Светлана
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Первой ответила, успокоила по анализам, вежливая. Полезна, теперь мы знаем что нам надо до...
— Тамара
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ! Ответ мне очень помог. Доктор четко ответил на мой вопрос.
— София
фотография пользователя
Прекрасный врач!! Все рассказала и успокоила. Спасибо большое ☺️ Конечно. Развернутый ответ
— Олеся, г. Краснодар