Что вас беспокоит?
Боль и онемение в мизинце правой руки
Здравствуйте. Вчера ныла по всей блине правая рука, примерно час, потом прошло. Утром почувствовала боль в правой руке сбоку под мизинцем и далее чуть ниже запястья, как будто кожа болит, как при высоко температуре, но это локально только в этом месте. Через некоторое время начал неметь мизинец и частично безымянный палец, то больше, то меньше. И ещё периодически появлялась боль в мизинце, боль доходит до локтя. При нажатии сбоку на запястье и локоть возникает простреливающая боль до кончика мизинца, на другой руке такого нет. Иногда кажется, что на другой руке тоже мизинец немеет, но там это еле заметно и не знаю, это я придумала (тревожный человек) или так и есть. Ещё чуть болит в районе шеи, выше лопатки, и бол уходит в руку, но само плечо до локтя не болит. Мизинец и безымянный палец двигаются хуже, чем обычно - заметно по мелкой моторике. Из обследований есть МРТ грудного, шейного отедла позвоночника, МРТ ГМ от прошлого года. Вопросы: 1. Это от шеи или синдром защемления в локте или запястье? 2. Могут ли быть страшные варианты, вроде тромба, РС или системной нейропатии какой-либо природы? 3. Чем грозит такое состояние? Как срочно надо на очный прием? 4. Какое лечение можно сейчас начать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию больше данных за нейропатию локтевого нерва, связано с компрессией локтевого нерва на уровне локтевого сустава.
По второму вопросу не похоже на эти заболевания, иннервация четко по локтевому нерву.
Диагностика энмг стимуляционная верхней конечности.
По лечению ношение ортеза на локтевой сустав при физ.нагрузках на руку, можно на ночь надевать.
Лфк на локтевой нерв
Например, https://yandex.ru/video/touch/preview/9175130098919784124
При необходимости проводится блокада в сустав нейрохирургом или травматологом.
Можно планово обратиться на прием к неврологу.
Марина Алексеевна, спасибо! А из медиакомантов что-то нужно?
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки до 10 дней.
Марина Алексеевна, сейчас появились боли по всей длине руки и в других пальцах...
Но онемение только на мезинце.
Когда рука разогнута становится легче, как будто тепло придивпет к руке, которую отлежали.
Эта клиника вписывается в синдром сдавливания или что-то другое имеет место?
Принятый ответ
По описанию похоже на нейропатию локтевого нерва, но точно сказать можно только после диагностики.
Здравствуйте! По описанию больше данных за синдром кубитального канала. Локтевой нерв сдавливается в локтевом суставе, что и даёт ваши симптомы.
В таких случаях рекомендуется снизить нагрузку на руку. На ночь использовать ортез на локтевой сустав, чтобы уменьшить компрессию нерва. По необходимости можно и днем. Для снятия отека можно использовать нпвс, например, ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней + компрессы с димексидом или гель с нпвс местно.
При недостаточном эффекте используется дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней или проводится блокада нерва под УЗИ-контролем.
Для уточнения диагноза- ЭНМГ или УЗИ локтевого нерва.
В тяжёлых случаях при боли или слабости в руке - оперативное лечение(декомпрессия нерва).
На РС это не похоже
Анастасия Юрьевна, спасибо!
Анастасия Юрьевна, сейчас появились боли по всей длине руки и в других пальцах...
Но онемение только на мезинце.
Когда рука разогнута становится легче, как будто тепло придивпет к руке, которую отлежали.
Эта клиника вписывается в синдром сдавливания или что-то другое имеет место?
Принятый ответ
То, что вы разгибаете руку и симптомы онемения практически проходят,говорит о синдроме кубитального канала.
Вероятнее он сочетается с миофасциальным синдромом в шейном отделе с иррадиацией боли в руку. Но для уточнения диагноза необходим очный приём
Анастасия Юрьевна, поняла, спасибо.
Добрый день! Отвечаю на Ваши вопросы:
1. Это симптомы НЕ от шеи. Это симптомы защемления нерва на уровне локтя
2.Симптомов Рассеянного склероза и тромбоза у Вас нет, это нехарактерные для этого диагноза симптомы
3. Это не жизнеугрожающее состояние , но желательно попасть к врачу ближайшее время.
Обычно в лечении используют:
Проведение блокады с лекарственным препаратом ( Дипроспан) в область компрессии
4. Сейчас можно использовать такой препарат как Аркоксия 90 мг в сутки -7 дней, после еды + ношение фиксирующих ортезов на локоть
Алина Сергеевна, спасибо!
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас нейропатия локтевого нерва
Необходимо сделать энмг верхних конечностей
Рекомендовано к лечению
Аксамон 20 мг 3 раза в день 1 месяц
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Офелия Игнатовна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20219 ответов
- 10 Февраля 202222 ответа
- 17 Февраля 20231 ответ
- 27 Марта 20241 ответ