СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мизинец левой руки онемел,ЭНМГ сделала

Бабушке 73 года,онемел кончик мизинца левой руки,мизинец "потерял силу".Бабушка 3 раза в неделю работает,играет на фортепиано по 2 часа.Обращались сюда,прошли кордиолога чтобы исключить сердечную патологию,кордиолог сказал что онемение с сердцем не связано,чуть позже приложу документ.Провели ЭНМГ.К неврологу запись в конце недели.Что-то можно уже сейчас делать,какое-то лечение начать?Можно ли продолжать играть на фортепиано?

Гипертония,чуть позже приложу результаты кордиолога,вроде бы брадикардия есть.
73 года
30 Января 2023·Просмотров: 1859·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, можете прикрепить заключение ЭНМГ? Имеются боли в локтевом или лучезапястном сустава? Боли в шейном отделе позвоночника?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна, прикрепила результаты.Мизинец правой руки,я в описании ошибочно указала левую,не могу исправить.В локте ничего не беспокоит

Заключение ЭНМГ нет,имеются только скорость проведения по импульсам, врач функциональной диагностики должен расшифровывать ЭНМГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна, погрузила заключение

По данным ЭНМГ имеется поражение срединного и локтевого нерва,т.е. это проявление туннельного синдрома. В данном случае, скорее всего,связано с профессиональными навыками. Я бы рекомендовала временно,недели 2 не играть на фортепиано, и пройти курс лечения. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Нейромидин 1 т 2 р день-14 дней
- Нейроуридин 1 к в сутки-месяц
- Тиогамма 600 мг утром -месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна, в шее боли нет

Это не связано с шейным отделом позвоночника. По данным ЭНМГ имеется признаки компрессии именно в кубитальном и карпальном канале.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна, я добавила заключение кардиолога.У нейромедина в противопоказаниях выраженная брадикардия,а в заключении кардиолога синусовая брадикардия.Получается нейромедин нельзя использовать или всё-таки можно?

Нет,если есть брадикардия,то Нейромидин не надо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна, а чем его заменить?Синусовая брадикардия относится к выраженной? Просто в противопоказаниях именно выраженная

Принятый ответ

Неважно какая степень. У всех аналогов такие противопоказания,заменить нечем.

Здравствуйте.
По ЭНМГ признаки нейропатии локтевых нервов на уровне кубитального канала, срединного нерва на уровне карпального канала.
Наиболее эффективно местное введение кортикостероидов в область кубитального, карпального каналов + ношение специального ортеза на лучезапястный, локтевой сустав.
Стараться не опираться на локоть, реже сгибать руки в локтевых и лучезапястных суставах.
Для улучшения нервно-мышечной передачи и восстановления нервных волокон можно принимать аксамон 1 таб 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
Пока лучше не играть на фортепиано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина, я добавила заключение кардиолога.У аксамона в противопоказаниях выраженная брадикардия,а в заключении кардиолога синусовая брадикардия.Получается аксамон нельзя использовать или всё-таки можно?Укол кортикостеройда назначает невролог на очном приеме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина, подскажите ещё пожалуйста,основное лечение это блокада?Ее делает невролог или к кому-то ещё нужно записываться?

Да, основное лечение - это блокада. Её может сделать невролог или нейрохирург.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина, подскажите,а эти 2 блокады вводятся однократно или несколько раз?

Принятый ответ

В зависимости от эффекта, в среднем 2-4 процедуры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина, спасибо

Здравствуйте, по ЭНМГ есть изменения, которые могут давать такие симптомы. Что-то уже принимала из препаратов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, здравствуйте.Пока только уколы мельгаммы и пьет кардио аспирин который назначил кардиолог.

Стоит добавить пентокмифиллин 3 раза в день месяц и нейромедин 2 раза в день месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина,я добавила заключение кардиолога.У нейромедина в противопоказаниях выраженная брадикардия,а в заключении кардиолога синусовая брадикардия.Получается его нельзя использовать или всё-таки можно?

Не нужно, можно заменить на диалипон 600 мн в день месяц,

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, подскажите пожалуйста,а эти препараты должны убрать именно причину заболевания или это на время уберется симптоматика (онемение)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, у нас в аптеках почему-то нет диалипона,подскажите,чем можно заменить?

Любой препарат с альфалиполевой кислотой. Данное лечение восстановит нервные волокна

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина,бабушка спрашивает,а можно ли на данном этапе играть на фортепиано на прямых руках?В дальнейшем не придется бросать это дело?

Можно

Но поменьше

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.