Что вас беспокоит?
Аллергия на пыльцу
В этом году стало больше симптомов на пыльцу. Иными словам из-за этого ухудшилось качество жизни. Текут, чешутся глаза - сходил к офтальмологу - прописали капли. Течет из носа, то забивается, чихание, сходил к ЛОРу, прописали капли. Теперь остался кашель (не простужался). Продолжается больше недели, есть мокрота. Прошу совета, что сделать, чтобы его убрать/уменьшить. Иногда бывает заснуть тяжело из-за частого кашля, раз в две минуты. В году 2017 мне ставили бронх. астму, но приступов удушья у меня никогда не было. Видимо диагноз поставили по результатам анализов и ФВД. Постоянно ничего не принимаю, только Зиртек во время цветения. Дома есть небулайзер, может чем-нибудь подышать? Аллергия на препараты отсутствует.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При появлении влажного кашля с наибольшей долей вероятности симптомы могут быть связаны с постназальным затеком (слизь стекает по задней стенке глотки , раздражает ее и рефлекторно развивается кашель).
При таком состоянии обычно рекомендуется:
-микроклиматические условия: температура 20-22 градуса, влажность 40-60 процентов
-промывание носа солевыми растворами: Аквалор/Аквамарис/Долфин до 5 раз в день
-возвышенное положение головного конца кровати (дополнительная подушка)
-назонекс/дезринит/риалтрис по 2 впр в каждый носовой ход 1 раз в день (вечером)
Для уточнения причин рекомендуется очный осмотр терапевта (проведет аускультацию, в зависимости от аускультативной картины можно будет рекомендовать конкретные препараты).
До очного осмотра в качестве пробной терапии рекомендуется пульмикорт через небулайзер по 500 мкг (1 мл) + 2 мл физ раствора утром и вечером.
В сезон цветения рекомендуется соблюдать профилактические меры для уменьшения интенсивности симптомов: по возращению с улицы переодеваться в домашнюю одежду, принимать душ, мыть голову, промывать нос солевыми растворами, ежедневно проводить влажную уборку, не открывать окна ночью -пик пыления раннее утро.
Зимой обсудить инициацию аллерген-специфической иммунотерапии к пыльце березы на очном приеме с аллергологом-это единственный эффективный метод лечения аллергии на данный момент времени. АСИТ не купирует симптомы, а влияет на саму аллергическую реакцию, в процессе АСИТ иммунная система переучивается реагировать на пыльцу березы не такой избыточной реакцией, профилактируется прогрессирование симптомов , профилактируется расширение спектра сенсибилизации.
Принятый ответ
Евгений здравствуйте. В данной ситуации видимо отек носа не ушел еще окончательно, и по задней стенке глотки затекает слизь, которая и провоцирует кашель. В данной ситуации обычно подключается монтелар 10 мг( сингуляр) курсом на период цветения ( до трех месяцев можно , астаматикам, если приступы возникают, и до полугода назначаем). По возможности лучше обратиться к доктору, чтобы вас послушали, если есть хрипы в легких, то ингаляции с беродуалом и пульмикортом подключить можно будет.
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 20181 ответ
- 12 Мая 20191 ответ