Консультация невролога /

Головные боли — вопрос №3175681

159 просмотров

Здравствуйте. 2 дня пульсирующие боли левого полушария. Нурофен не помогает совсем. Давление в норме. Была ещё температура 3 дня 37,5-38,5.
Можно ли мексидол, ребоксин? Что можно выпить, что бы снять боль? Муж на СВО, узнаю какие лекарства ему отправить сейчас.

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста боли подробнее
Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
Ранее такие боли беспокоили когда-то;
Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно)?
И боль не усиливается при наклонах головы?
Температура была потому что болел ОРВИ или какая-то другая причина была?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, боли ни чем не сопровождаются. Таких именно болей раньше никогда не было, впервые. Были обычные головные боли раз в месяц, которые снимались нурофеном.
Температура началась с Орви и в этот же момент начались боли в голове. Температура прошла, но головные боли нет. Насморка тоже нету, только чуть болит горло.
Невролог, Рентгенолог
Можно исключить синусит у лор-врача, насморка может не быть, но воспаление в пазухах может быть.
Для купирования головной боли можно использовать таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
Из инъекций кетопрофен 2,0 мл 1 р/д в/м и дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м не более 5 дней.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое
Невролог
Здравствуйте
Лучше с целью обезболивания в таких случаях парацетамол или ибупрофен
Мексидол не оправдан с точки зрения доказательной медицины, значит ничего не лечит и не профилактиктирует
Эффективность можно проверить на сайте
https://mediqlab.com/
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, увы, но не помогает ни парацетамол, ни нурофен,ибупрофен. Уже не знаю, какой обезболивающий дать для обезбаливания. Потом уже в отпуск приедет, и будем обследоваться.
Клиент
Алена Алексеевна, кеторол тоже не может выпить, гастрит.
Невролог
Здравствуйте! Если такая головная боль возникла впервые в жизни на фоне орви,то в таких случаях рекомендуется исключить синусит у оториноларинголога.
Если же головные боли были и ранее, то так может проявляться мигрень. Если нпвс не помогают, то используются триптаны(препараты именно при мигрени), например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска или суматриптан 50-100мг или капориза 10мг.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, боли и раньше были, но кратковременные, таблетка нурофен быстро убирала боль. Раз в месяц примерно, бывает чуть реже. А такая долгая пульсирующая боль впервые
Невролог
Для перестраховки нужен осмотр оториноларинголога. Если это синусит,то потребуется антибиотик или прокол.
Пока можно использовать в таких случаях, если не помогает нпвс, дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое
Невролог
Добрый день!
Такие препараты как Мексидол и Рибоксин на головные боли НЕ влияют.
Ввиду недостаточных данных о характере головных болей, это может быть как мигрень, так и головная боль напряжения, так и головная боль на фоне ОРВИ.
В качестве альтернативного обезболивания можно использовать:
1. Напроксен или Налгезин форте 550 мг по 1 таб до 2 раз в сутки при болях
или
2. Суматриптан 100мг по 1 таб в сутки
или
3. Кетонал Актив плюс 80мг -Содержимое одного пакетика растворить в 100 мл воды, затем хорошо перемешать в течение 30 секунд до полного растворения гранул и принимать внутрь во время приема еды( можно использовать до 3 раз в сутки )
Принятый ответ
Клиент
Алина Сергеевна, спасибо большое
Невролог
Выздоравливайте!
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
мексидол, рибоксин не показаны к приему
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо вам большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена лекеарства
4 ноября 2020
Нина Константиновна
Вопрос закрыт
Красные выделения
20 июля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Повышение давления
9 марта 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
6 апреля 2024
Дарья, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Асият Физулиевна  Пирмагомедова
37 отзывов
Невролог, Детский
Астраханская государствен
Опыт работы: 4 года
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Ольга Алексеевна Николаева
12 отзывов
Невролог
2008-2016гг, НижГМА, лече
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо